首頁資訊 Nature子刊｜飲食節(jié)律與心臟健康：揭秘一日三餐的最佳時間

Nature子刊｜飲食節(jié)律與心臟健康：揭秘一日三餐的最佳時間

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月13日 18:47

【CMT&CHTV 文獻(xiàn)精粹】
導(dǎo)語：飲食習(xí)慣與心臟健康緊密相關(guān)，但科學(xué)界對飲食時間與心血管病（CVD）風(fēng)險的具體聯(lián)系尚不明確。本研究分析了飲食時間與CVD風(fēng)險之間的關(guān)系，為臨床預(yù)防和管理CVD提供了新的視角。這項研究強(qiáng)調(diào)了規(guī)律飲食時間對維護(hù)心臟健康的重要性，并為制定飲食建議提供了科學(xué)依據(jù)。
2023年4月，《Nature Communications》雜志發(fā)表了一篇題為《Dietary circadian rhythms and cardiovascular disease risk in the prospective NutriNet-Santé cohort》的研究。研究利用大型前瞻性隊列數(shù)據(jù)，通過詳細(xì)分析參與者的飲食時間和CVD事件的關(guān)系，揭示了飲食時間對心血管健康的影響，為臨床預(yù)防和管理CVD提供了新的理論依據(jù)和實踐指導(dǎo)。

研究方法
本研究是一項前瞻性隊列研究，旨在探索日常飲食時間、進(jìn)食次數(shù)以及夜間禁食時長與心血管疾病風(fēng)險之間的關(guān)聯(lián)。研究納入了103,389名成年人的數(shù)據(jù)，通過重復(fù)24小時飲食記錄來估算飲食時間和進(jìn)食次數(shù)。研究者構(gòu)建了多變量Cox比例風(fēng)險模型，以檢驗這些因素與心血管疾病、冠心病和腦血管疾病風(fēng)險之間的關(guān)系。
研究結(jié)果
飲食時間與心血管風(fēng)險的關(guān)聯(lián)研究發(fā)現(xiàn)，早餐時間每延遲一個小時，整體心血管病風(fēng)險增加6%（HR = 1.06, 95% CI 1.01–1.12, P = 0.02）。這一結(jié)果提示，早餐的及時攝入可能對心血管健康具有積極作用。此外，晚餐時間的延遲與腦血管疾病風(fēng)險增加8%有關(guān)（HR = 1.08, 95% CI 1.01–1.15, P = 0.02），特別是當(dāng)晚餐時間晚于21點時，腦血管疾病風(fēng)險增加了28%（HR = 1.28, 95% CI 1.05–1.55, P < 0.01）。
夜間禁食時長與健康的關(guān)系研究人員還發(fā)現(xiàn)，夜間禁食時長與腦血管疾病風(fēng)險的負(fù)相關(guān)性。每增加一小時的夜間禁食時間，腦血管疾病風(fēng)險降低7%（HR = 0.93, 95% CI, 0.87–0.99, P = 0.02）。這一發(fā)現(xiàn)支持了時間限制性進(jìn)食（TRE）對心血管健康的潛在益處，特別是在減少體脂、血壓和炎癥標(biāo)志物方面。
性別在飲食時間與心血管風(fēng)險中的差異結(jié)果顯示，女性在晚餐時間較晚的情況下，面臨的心血管風(fēng)險增加更為顯著。其中，與晚餐時間早于8PM相比，晚餐時間晚于9PM的女性，整體心血管?。–VD）的風(fēng)險比（HR）為1.26（95CI：1.05-1.51），這一增加趨勢在統(tǒng)計上是顯著的。相比之下，男性在晚餐時間上的變化并未顯示出與CVD風(fēng)險增加有顯著關(guān)聯(lián)，其風(fēng)險比為0.99（95CI：0.80-1.21）。
此外，就腦血管疾病而言，晚餐時間晚于9PM的女性風(fēng)險比為1.31（95CI：1.03-1.67），而男性的風(fēng)險比為1.20（95CI：0.87-1.67），盡管這一差異在統(tǒng)計上并不顯著，但數(shù)值上的差異仍然提示了性別在飲食時間對健康影響中可能扮演的角色。
飲食次數(shù)與心血管風(fēng)險的無關(guān)性與上述發(fā)現(xiàn)形成對比的是，研究發(fā)現(xiàn)飲食次數(shù)與心血管風(fēng)險之間沒有顯著關(guān)聯(lián)。這一結(jié)果表明，飲食的頻率可能不是影響心血管健康的主要因素，而飲食的時間安排可能更為關(guān)鍵。這一觀察結(jié)果對領(lǐng)域的價值在于，它有助于重新聚焦研究和公共衛(wèi)生策略，更多關(guān)注飲食的時間分布而非頻率。
敏感性分析的穩(wěn)健性研究人員通過多種敏感性分析來驗證上述結(jié)果的穩(wěn)健性，包括考慮睡眠模式、社會經(jīng)濟(jì)因素、體重變化和潛在的逆因果關(guān)系。分析結(jié)果顯示，即使在考慮了這些額外變量后，研究的主要結(jié)論依然穩(wěn)健，從而支持了主要結(jié)論的可靠性，增強(qiáng)了研究結(jié)果的可信度。此外，通過展示結(jié)果在不同條件下的穩(wěn)定性，這些分析提高了研究的內(nèi)部有效性，即研究結(jié)果不是因為偶然因素或特定樣本特性而產(chǎn)生的。其提高了研究結(jié)果的內(nèi)部有效性，并為未來的研究設(shè)計提供了方法學(xué)參考。
總結(jié)
本研究通過大規(guī)模前瞻性隊列研究，揭示了飲食節(jié)律與心血管健康之間的復(fù)雜關(guān)系，并強(qiáng)調(diào)了早期進(jìn)食模式和夜間禁食時長在心血管病預(yù)防中的潛在作用。此外，研究詳細(xì)考量了多種潛在的混雜因素，并進(jìn)行了敏感性分析，進(jìn)一步驗證了飲食節(jié)律與心血管健康之間關(guān)聯(lián)的穩(wěn)健性。這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了飲食時間對于心血管健康的重要性，并為未來的飲食建議和公共衛(wèi)生干預(yù)提供了科學(xué)依據(jù)。
參考文獻(xiàn)：Palomar-Cros A, Andreeva VA, Fezeu LK, et al. Dietary circadian rhythms and cardiovascular disease risk in the prospective NutriNet-Santé cohort[J]. Nat Commun. 2023 Dec 14;14(1):7899. doi: 10.1038/s41467-023-43444-3. PMID: 38097547; PMCID: PMC10721609.
編輯：連翹