血脂異常，也就是大家常說(shuō)的高血脂，在日常生活中，是很普遍的，但是由于其沒(méi)有明顯的癥狀，所以被很多人忽視。而那些查出血脂異常的患者，大都是體檢發(fā)現(xiàn)的。

對(duì)于大部分患者來(lái)說(shuō)，吃他汀調(diào)節(jié)血脂，成為血脂異?；颊叩钠毡榉椒āＲ灿幸徊糠秩?，認(rèn)為血脂異常，也沒(méi)有癥狀，就沒(méi)有必要吃藥，所以就堅(jiān)持不吃藥。王叔的妹妹，就屬于這一類(lèi)人。

而王叔就是一個(gè)堅(jiān)持吃他汀的患者。之所以堅(jiān)持吃他汀，是因?yàn)樗陔娨晱V告里看到了血脂異常導(dǎo)致的動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)使人突然發(fā)生心腦血管疾病，幸運(yùn)的患者，可以保住生命，而不幸運(yùn)的人，就會(huì)癱瘓，甚至直接死亡。

說(shuō)起來(lái)，王叔吃他汀已經(jīng)17年了。在這17年里，他研究了各種他汀，也對(duì)各個(gè)廠家的他汀了如指掌。他本人也從吃辛伐他汀，轉(zhuǎn)變成吃瑞舒伐他汀。之所以有這種轉(zhuǎn)換，是因?yàn)樾练ニ∈莾?nèi)酯環(huán)型他汀，口服吸收率很低，而為了保證調(diào)節(jié)血脂的效果，只能增加劑量，而劑量的增加，無(wú)疑會(huì)帶來(lái)相應(yīng)的副作用。

經(jīng)過(guò)時(shí)間的積累，王叔出現(xiàn)了肌肉酸疼的癥狀。而這對(duì)于王叔來(lái)說(shuō)，是非常熟悉的，因?yàn)樗缇驮谒幤氛f(shuō)明書(shū)上看到了。肌肉酸疼只是初期癥狀，如果不及時(shí)調(diào)理，可能會(huì)誘發(fā)橫紋肌溶解癥。于是他趕緊聯(lián)系主治醫(yī)師，在醫(yī)生指導(dǎo)下，更換了瑞舒伐他汀。

瑞舒伐他汀，也是從小劑量開(kāi)始服用，也就是5mg的劑量。作為一種長(zhǎng)效他汀，5mg的劑量是可以滿(mǎn)足國(guó)人調(diào)節(jié)血脂需求的，也正因?yàn)閯┝繙p少了，相應(yīng)的副作用也會(huì)大大減少。這就增加了王叔的用藥依從性。

而自己的妹妹，因?yàn)轭^暈去醫(yī)院查體，查出了血脂異常，不得不服用藥物。可妹妹用藥比較隨意，感覺(jué)效果不佳，就隨意增加劑量，而王叔不只一次地告誡妹妹，不能私自加量，要咨詢(xún)醫(yī)生。他還告誡妹妹，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下，更換藥物，因?yàn)樵黾觿┝?，并不能使低密度脂蛋白膽固醇含量降低太多?/p>

王叔知道他汀有一個(gè)“6”規(guī)則，即在原有劑量的基礎(chǔ)上，增加一倍劑量，只能使低密度脂蛋白膽固醇含量的降幅增加6%，而這顯然是非常低的?？蓜┝吭黾?，帶來(lái)的副作用，卻會(huì)明顯增加。但他說(shuō)服不了自己的妹妹，只能任由她亂用藥。

然而，量變終究會(huì)引起質(zhì)變的。在服用他汀藥物2年之后，王叔的妹妹感覺(jué)渾身乏力，并且尿液呈現(xiàn)茶色，不得不再次去醫(yī)院做檢查。結(jié)果被診斷為橫紋肌溶解癥，需要抓緊治療，不然有腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。

好在發(fā)現(xiàn)及時(shí)，王叔的妹妹經(jīng)過(guò)治療，恢復(fù)了健康，但她再也不敢亂吃藥了，并且現(xiàn)在稍有不適，就咨詢(xún)醫(yī)生，生怕再有意外發(fā)生。

其實(shí)，他汀類(lèi)藥物是一類(lèi)比較常用的降血脂藥物，安全性很高。獲益明顯大于風(fēng)險(xiǎn)的情況下，仍然有很多患者因用藥不當(dāng)而出現(xiàn)明顯的副作用，實(shí)在是不應(yīng)該。他汀類(lèi)藥物能引起肝損害，也可能引起肌肉毒性，還可能引起消化系統(tǒng)的不適，但只要做好應(yīng)對(duì)，定期檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和肌酸激酶，都能避免或者減輕相應(yīng)副作用的發(fā)生。

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