2、運動安排不合理 （1）流汗=減脂 （2）減肥=減體重 身體感覺良好，體重沒有下降，甚至有所增加。 原因： 一是，運動使肌纖維增粗，肌肉質量增加。 二是，運動使新陳代謝改 善，可以使食欲增強，體 重增加。 （3）運動強度越大越好 （五）運動減肥的機理 運動調節(jié)代謝功能，促進脂肪分解 運動可以降低血脂 有氧運動使胰島素受體的敏感性增強 改善心肺功能，提高體力耐受性 （六）運動減肥的優(yōu)點 （1）可改善肌肉組織對胰島素敏感性 （2）體育運動可促進血脂的利用，使甘油三酯降低，高密度脂蛋白膽固醇升高。 （3）中度以上肥胖，飲食療法和運動療法，防止瘦體重喪失，選擇性減少體脂 （4）運動增強心肺功能，保持良好體力 （5）運動使人輕松爽快，消除緊張抑郁。 （七）肥胖癥的康復運動處方 1、運動目的 （1）改善神經內分泌系統(tǒng)功能，使神經體液調節(jié)和激素調節(jié)趨于正常。 （2）有氧運動提高有氧代謝能力，提高物質代謝、能量代謝水平，促進脂肪氧化利用。 （3）改善新陳代謝紊亂，緩解高胰島素血癥，增強胰島素敏感性 （4）改善心血管和呼吸系統(tǒng)機能，改善心肺功能，提高身體整體有氧代謝工作能力，增強體質。 2、運動種類與方法 （1）中、低強度有氧耐力運動 減肥最適應運動：步行、慢跑、自行車和游泳 （2）低強度肌肉力量練習 主要進行四肢大肌群、軀干及腹肌的局部運動。 方式：仰臥起坐等 （3）傳統(tǒng)健身方法 養(yǎng)生氣功、太極拳、八段錦 3、運動強度 大強度80-100%最大攝氧量，心率：160-180次/m 中強度：50-70%VO2max，心率：120-150次/m 小強度：＜40%VO2max，心率： ＜120次/m 減肥運動最佳心率的計算方法： （220-年齡-安靜心率）÷2+安靜心率 4、運動時間和頻率 中等強度有氧耐力運動，持續(xù)時間30min-1小時以上，適宜心率時間：30-40分鐘。 頻率：3-4次/w 5、注意事項 （1）減肥運動不能急于求成，要持之以恒 （2）運動和飲食控制相結合 （3）運動量由小到大，循序漸進 （4）由于某些原因不能堅持運動，防止一時性反跳現象，逐漸減量。 （5）鍛煉前做醫(yī)學檢查，判斷心血管系統(tǒng)合并癥。 （八）女性肥胖癥的防治 國內學者對20歲以上肥胖人群的發(fā)病率調查表明，發(fā)胖者占調查總人數21.7%，其中男性46.1%；女性占53.9%。 1、為什么女性肥胖發(fā)病率高于男性呢？ （1）女性脂肪細胞比男性多 （2）雌激素與脂肪的合成代謝有關。 原因：雌激素水平升高，促進脂肪合成增加 （3）女性活動量少，熱量消耗較少，易肥胖。原因：女性激素抑制食欲加上節(jié)食。中年進入更年期，性激素減少，食欲增大。 2、婦女肥胖的特殊危害 （1）肥胖與乳腺癌。 原因：肥胖者體內脂肪堆積，刺激雌激素或者催乳素含量增高，可能是一種促癌因素。 （2）肥胖對孕婦的影響 孕婦難產和流產增加；對胎兒影響很大。 內容提要： （一）糖尿病的基本概念 （二）糖尿病診斷和分類標準 （三）運動對糖尿病的基本作用※ （四）運動療法的目的和適應癥 （五）糖尿病運動處方（2型糖尿?。?（一）糖尿病的基本概念 1、概念 一種常見的內分泌—代謝病，也是一種全身慢性進行性疾病 2、病理生理 胰島素絕對或者相對不足，引起糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂。 3、臨床表現 “三多一少”，嚴重時發(fā)生酮癥酸中毒。 4、并發(fā)癥及伴隨癥： 急性感染、肺結核、動脈粥樣硬化、腎和視網膜等微血管病變及神經病變等。 5、糖尿病發(fā)病率 2010年，中國糖尿病協(xié)會最新調查發(fā)現，中國的糖尿病發(fā)病率高達9.7%。 全國糖尿病人接近1億，中國成為全球范圍糖尿病增長最快地區(qū)，超越印度成為“糖尿病第一大國”。 6、糖尿病運動療法歷史久遠。 公元前600年印度醫(yī)生就指出運動對治療糖尿病有良好作用。 隋朝巢元方的《諸病源候論》對“消渴病”主張“先行一百二十步，多者千步，然后食之”。 在30年代胰島素出現后，周思林形象的用“三架馬車”即飲食、運動和胰島素，稱為治療糖尿病的三大法寶。 （二）糖尿病診斷和分類標準 1、糖尿病的分類： （1）1型糖尿病，胰島素絕對依賴型糖尿病，胰島素分泌絕對不足。 （2）2型糖尿病，胰島素相對依賴型糖尿病，胰島素分泌相對不足。 2、糖尿病診斷標準 （1）空腹血漿葡萄糖 FPG6.0mmol／L 正常 ≥6.0-7.0mmol／L 空腹血糖受損≥7.0mmol／L 糖尿病 需另一天再次證實。 （2）OGTT中2小時血漿葡

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