你相信嗎？一條長(zhǎng)達(dá)3米的寄生蟲(chóng)竟然可以在體內(nèi)生長(zhǎng)！這位“不速之客”便是日本海裂頭絳蟲(chóng)（Dibothriocephalus nihonkaiensis）。

　　最近來(lái)自蘇州的生魚(yú)片愛(ài)好者張先生因食用了三文魚(yú)片而感染了日本海裂頭絳蟲(chóng)，糞便中出現(xiàn)了蠕動(dòng)的“面條狀”蟲(chóng)體。通過(guò)半年多的驅(qū)蟲(chóng)治療，終于一條約3米長(zhǎng)的蟲(chóng)體被完整排出。

服藥后排出的日本海裂頭絳蟲(chóng)（約3米長(zhǎng)）

　　愛(ài)生吃海魚(yú)的小伙伴注意啦

　　深海魚(yú)生活在高壓、低溫、缺氧的環(huán)境中，加上海水的高滲透壓，使得大多數(shù)寄生蟲(chóng)無(wú)法存活。

　　但像異尖線(xiàn)蟲(chóng)、日本海裂頭絳蟲(chóng)、大復(fù)殖孔絳蟲(chóng)等則是反其道而行之，硬是在艱苦的環(huán)境中創(chuàng)出了一條賽道。

對(duì)洄游性鮭、鱒類(lèi)魚(yú)情有獨(dú)鐘的寄生蟲(chóng)

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日本海裂頭絳蟲(chóng)

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　　01 寄生人體腸道內(nèi)，生吃海魚(yú)易感染

　　日本海裂頭絳蟲(chóng)是一種寄生在人體腸道內(nèi)的寄生蟲(chóng)，成蟲(chóng)蟲(chóng)體較大，可長(zhǎng)達(dá)10米。

　　誤食生的或未經(jīng)徹底煮熟的含裂頭蚴的魚(yú)肉，如直接食用生魚(yú)片、鹽腌或煙熏魚(yú)肉等，是感染日本海裂頭絳蟲(chóng)最為常見(jiàn)的途徑。

　　?隱匿的感染

　　由于成蟲(chóng)寄生于人體腸道通常并不引起特殊的病理變化，多數(shù)感染者無(wú)明顯的癥狀，或出現(xiàn)一些非特異性的消化系統(tǒng)不適，如腹痛、腹瀉。

　　因此大多數(shù)人都是在自己的大便里發(fā)現(xiàn)了絳蟲(chóng)的一部分身體才前往就醫(yī)……所以說(shuō)，拉完大便之后回頭看一眼，是個(gè)利于健康的好習(xí)慣。

　　?迷惑的外表

　　日本海裂頭絳蟲(chóng)與另一種淡水魚(yú)寄生蟲(chóng)闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)（Diphyllobothrium latum）在形態(tài)學(xué)層面不易區(qū)分，在歷史久遠(yuǎn)和未進(jìn)行DNA層面檢測(cè)的資料和文獻(xiàn)中，會(huì)出現(xiàn)將兩者不做區(qū)分，如我國(guó)1927—2014年發(fā)現(xiàn)的闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)案例中，經(jīng)重新經(jīng)過(guò)DNA檢測(cè)后，多例改為日本海裂頭絳蟲(chóng)。

　　?復(fù)雜的生活史

蟲(chóng)卵在水中孵化后，被第一中間宿主橈足類(lèi)浮游生物如劍水蚤吞食，在其體內(nèi)發(fā)育成原尾蚴；

之后感染的劍水蚤被第二中間宿主魚(yú)類(lèi)捕食，在魚(yú)的肌肉和組織內(nèi)長(zhǎng)成裂頭蚴；

人或其他終宿主（犬、貓等）食入感染的魚(yú)如歐洲鱸魚(yú)、彩虹魚(yú)、鱒魚(yú)、鮭魚(yú)后，裂頭蚴在腸道內(nèi)吸收營(yíng)養(yǎng)，發(fā)育為成蟲(chóng)。

　　三文魚(yú)寄生蟲(chóng)裂頭絳蟲(chóng)生活史（來(lái)源：《生食三文魚(yú)》編制說(shuō)明）

　　日本海裂頭絳蟲(chóng)最初是在日本發(fā)現(xiàn)的，因此得名。在20世紀(jì)，隨著生魚(yú)片（如壽司和刺身）在日本和其他地方的流行，感染案例逐漸增多。

　　盡管這種絳蟲(chóng)主要在日本發(fā)現(xiàn)，但也有在其他國(guó)家報(bào)告的案例，尤其是在那些有生食魚(yú)肉習(xí)慣的地區(qū)，例如亞洲的其他地區(qū)、歐洲北部等。

　　讓人炸裂的超長(zhǎng)日本海裂頭絳蟲(chóng)：

　　目黑寄生蟲(chóng)館的鎮(zhèn)館之寶——全長(zhǎng)8.8米的日本海裂頭絳蟲(chóng)（Dibothriocephalus nihonkaiensis）

　　2018年，一位40歲的男性因食用了感染寄生蟲(chóng)的大馬哈魚(yú)，僅僅三個(gè)月后，這條絳蟲(chóng)就在他的小腸內(nèi)長(zhǎng)到了驚人的8.8米！經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)服用驅(qū)蟲(chóng)藥，從小腸中排出了這條八米多的蟲(chóng)子，旁邊還放了一條8.8米的繩子作為對(duì)比。

　　看完是不是感覺(jué)瑟瑟發(fā)抖，人體內(nèi)竟然可以存在如此長(zhǎng)的蟲(chóng)子！

　　那我們?nèi)绾伪苊飧腥救毡竞Ａ杨^絳蟲(chóng)呢？

　　02 做好以下幾點(diǎn)，避免感染日本海裂頭絳蟲(chóng)

　　?加熱與冷凍魚(yú)類(lèi)

　　加熱與冷凍魚(yú)類(lèi)是殺死寄生蟲(chóng)的兩種方法。

　　? 歐美等國(guó)對(duì)生食魚(yú)類(lèi)去除日本海裂頭絳蟲(chóng)的操作規(guī)定，主要包括：

　　1.購(gòu)買(mǎi)冷卻狀態(tài)的鮮魚(yú)回家后，立即去除內(nèi)臟，避免食用魚(yú)的內(nèi)臟。

　　2.在零下20℃以下的環(huán)境內(nèi)冷凍超過(guò)24小時(shí)。

　　3.將魚(yú)肉置于超過(guò)60℃的熱環(huán)境內(nèi)加以烹飪（使魚(yú)肉中心部位的溫度60℃并保持1分鐘以上）。

　　重要提醒：無(wú)論用鹽、醋、酒、醬油、山葵、芥末都不能迅速殺死魚(yú)生里的寄生蟲(chóng)，所以指望調(diào)味料來(lái)拯救世界不是個(gè)靠譜的選擇！

　　?管住嘴

　　管住嘴是重點(diǎn)，改變喜食生的或半生的魚(yú)肉的習(xí)慣，尤其是外出日本、俄羅斯等地旅游時(shí)，少吃或不吃包括魚(yú)生、果汁浸魚(yú)、鹽腌或煙熏的魚(yú)肉魚(yú)卵等美食。

　　?購(gòu)買(mǎi)符合標(biāo)準(zhǔn)的可生食級(jí)產(chǎn)品

　　實(shí)在想吃請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)符合標(biāo)準(zhǔn)的可生食級(jí)產(chǎn)品。在我國(guó)，國(guó)標(biāo)GB 10136-2015《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)物性水產(chǎn)制品》和GB 2733-2015《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)鮮、凍動(dòng)物性水產(chǎn)品》規(guī)定：可即食生吃動(dòng)物性水產(chǎn)品中，不得檢出吸蟲(chóng)囊蚴、線(xiàn)蟲(chóng)幼蟲(chóng)和絳蟲(chóng)裂頭蚴，而且產(chǎn)品必須完全符合國(guó)標(biāo)列出的其他各項(xiàng)指標(biāo)，才能生吃。

　　如果下次去日料店，聽(tīng)到老板說(shuō)三文魚(yú)很新鮮，剛從海里撈上來(lái)，還不到24小時(shí)、未經(jīng)過(guò)冷凍處理或加熱烹調(diào)就擺上桌，趕！緊！跑！

　　萬(wàn)一不幸感染了日本海裂頭絳蟲(chóng)，一定要記?。?/strong>懷疑寄生蟲(chóng)感染，一定要到正規(guī)醫(yī)院的感染科就診，及時(shí)的診斷和專(zhuān)業(yè)的治療至關(guān)重要，切勿自行服藥打蟲(chóng)。

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