在注射或服藥期間，要遵醫(yī)囑避免飲用對藥物有影響的飲品

　　馬先生最近拉肚子，到診所輸液后好轉(zhuǎn)不少，晚上便跟朋友們相約聚餐，幾杯啤酒下肚，馬先生滿臉通紅、呼吸急促，還一直嚷著頭痛、心慌，朋友們嚇壞了，趕緊將其送往醫(yī)院，醫(yī)生詢問病史后，確定是“雙硫侖樣反應(yīng)”。

　　原來，馬先生上午輸入的藥物是頭孢曲松，晚上喝酒后跟酒發(fā)生相互作用，便導(dǎo)致了他后來的情況。南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院藥劑科主任陳文瑛介紹，其實生活中很多飲品都對藥物有一定影響，因此，在注射或服用藥物期間，一定要遵醫(yī)囑，避免飲用對藥物有影響的飲品。

　　1.酒

　　酒對藥物的影響很大，首先，酒本身就會增加藥物對胃腸道的刺激；其次，酒還會促進或延緩藥物代謝；最可怕的是，酒還可能與一些藥物發(fā)生化學反應(yīng)，產(chǎn)生一些危及生命的不良反應(yīng)。

　　酒與鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥、抗精神病藥等藥物同用時，會增強這些藥物的中樞抑制作用，如與鎮(zhèn)靜催眠藥同服，可導(dǎo)致昏睡不醒，甚至可能在昏睡中死亡。因此，若有服用這類中樞抑制作用的藥物時，一定要避免飲酒。

　　酒與頭孢類抗菌藥、部分抗感染藥同服，會產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)。其具體癥狀為面紅、頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊、精神恍惚等，嚴重者有可能虛脫、胸悶、呼吸困難甚至休克。需要注意的是，這些藥物即便在停藥后仍可出現(xiàn)隱匿性藥物不良反應(yīng)，最好在停藥3~5天內(nèi)禁酒。

　　其他幾種常見藥在酒精的作用下可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)：

　　阿司匹林：胃黏膜損害及隱匿性胃出血。

　　胰島素與口服降血糖藥：低血糖現(xiàn)象，嚴重者死于昏迷；酒與降糖靈同用易引起乳酸性酸中毒。

　　硝酸甘油：可引起腸胃不適、血壓下降及昏厥等不良反應(yīng)。

　　降壓藥、利尿藥：易引起體位性低血壓和休克。

　　2.茶

　　中國人愛喝茶，認為茶養(yǎng)生，很多人吃藥時若身邊沒有白水而剛好有茶，便很自然地直接就著茶水服用。其實，茶中含有鞣質(zhì)、咖啡因等成分，并沒有想象中那么安全，特別是與一些含鐵類（如一些治療缺鐵性貧血的鐵劑）藥物同服時容易發(fā)生腹痛、腹瀉等胃腸道不良反應(yīng)。

　　3.牛奶

　　牛奶會降低抗生素的活性，使藥效不能充分發(fā)揮，因此，服用抗生素前后兩個小時內(nèi)不要飲用牛奶。

　　此外，缺鐵性貧血是婦女、兒童的常見病。牛奶中的鈣離子可與鐵劑在十二指腸發(fā)生吸收競爭，使鐵劑吸收減少，降低其療效，故有些病人即使長期服用鐵劑也不奏效，原因之一是同服牛奶所致。

　　4.果汁

　　新鮮果汁中富含果酸，可導(dǎo)致許多藥物分解，一些果汁中含有許多我們不了解的成分，可能與藥物發(fā)生反應(yīng)或影響藥效，因此，選擇果汁服藥也是不可取的。

　　5.水

　　除了少量特殊藥物外，溫開水是送服藥物的最佳選擇。需要注意的是，水的溫度不要太高，對部分藥物而言，熱開水服藥也有一定影響。如多酶片、胰酶片、酶類藥物、維生素C、B1、B2等藥物，受熱后容易被氧化破壞而失效；我們常用的止咳糖漿，熱水服用糖漿會被稀釋，黏稠度降低，不能在咽喉部形成保護膜而影響療效；很多抗菌藥物，對熱不穩(wěn)定，也最好不要用熱水沖服。（記者伍仞 通訊員游華玲）

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