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左室擴(kuò)大，左室收縮功能減退，EF=46%

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月15日 10:14

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急性腦梗塞糖尿病高血壓肺部紋理增多，腎功能減退左室擴(kuò)大，左室收縮功能減退，EF=46%

醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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朱連科副主任醫(yī)師唐山利康醫(yī)院內(nèi)科二級

擅長：擅長各種心腦血管疾病、高血壓、冠心病、心律失常及其...

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病情分析：高血壓患者的左心室明顯擴(kuò)大、射血分?jǐn)?shù)小于50%，綜合這些情況考慮是高血壓性心臟病伴左心功能不全，建議去醫(yī)院住院治療。以免發(fā)生嚴(yán)重的左心衰。

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左室舒張功能減退，在臨床上常常見于心臟的功能不全或者有心衰的情況，可以出現(xiàn)左心室舒張功能減退，它的原因是比如心臟的瓣膜病，像二尖瓣的狹窄，主動脈瓣的狹窄并關(guān)閉不全，另外還有冠心病，心肌炎等，都可能造成左室的舒張功能減退。

龔新宇副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：內(nèi)科、心血管疾病

左室舒張功能減退是由于既往的心肌炎或者高血壓而導(dǎo)致心室壁的重構(gòu)，心臟的肌肉會反應(yīng)性的增生，而引起心肌肥厚，當(dāng)血液從外周循環(huán)到達(dá)心臟的時候，心室當(dāng)中的空腔就會出現(xiàn)縮小，造成左室舒張功能減退。

龔新宇副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：內(nèi)科、心血管疾病

心臟左室舒張功能減退該使用藥物治療。
正常成人左室舒張功能隨年齡增長而逐漸降低，屬生理功能減退，血流動力學(xué)受影響不大，多數(shù)沒有臨床癥狀，不需要特殊處理。若舒張性功能不全，肺動脈瘀血和右心增寬，可使用利尿劑，如呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米和氫氯噻嗪等治療，血管擴(kuò)張藥物，如單硝酸異山梨酯片、卡托普利和依那普利以緩解肺瘀血和心室容量。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

應(yīng)以活血藥物治療為主。心臟舒張功能減退，一般是由于心室壁肥厚或心臟的供血不足導(dǎo)致的心室肌舒張受限引起的，剛開始可能在彩超檢查時發(fā)現(xiàn)，但可以沒有不適癥狀，可以測量血壓，做個心臟彩超，看一下是否有明顯的心室壁肥厚的問題，如果有高血壓需要選擇轉(zhuǎn)化酶抑制劑或b受體阻滯劑來治療，如果沒有血壓升高，可以不用藥。

龔新宇副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：內(nèi)科、心血管疾病

心室舒張功能不全多數(shù)不可以恢復(fù)，屬于器質(zhì)性心臟病的終末期改變。左心室舒張功能減退主要可以從心臟的彩超明確，可以存在于心功能不全的患者，常見的原因有左心室肥厚、二尖瓣關(guān)閉不全、心肌致密化不全、心肌缺血、心肌炎等。部分老年心肌勞損也可以出現(xiàn)，往往存在心臟的纖維化，可以表現(xiàn)為呼吸困難、喘憋、胸悶、雙下肢水腫等癥狀。

龔新宇副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶：0

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出現(xiàn)左室舒張功能減退，不需要特別處理。但是需要注意以下情況：首先要確定有沒有高血壓、冠心病、糖尿病等疾病，如果有則要積極進(jìn)行藥物治療，控制血壓，血糖達(dá)標(biāo)。其次，左室舒張功能減退的病人要看有沒有胸悶、氣喘等癥狀，如果沒有這些癥狀可以不進(jìn)行處理，如果有活動時的胸悶氣喘則要進(jìn)一步檢查，明確有無心衰，以免延誤病情，耽誤治療。