原標題：湖南男性精子質(zhì)量下降 專家建議及時“生殖保險”

　　被冷凍在-196℃的液氮中的精子

　　紅網(wǎng)長沙1月7日訊（時刻新聞記者 易征洋 通訊員 董雷）近日，著名主持人樂嘉被爆錄制節(jié)目時睪丸破裂，隨后他發(fā)文表示，幸好自己40歲時做了精子冷凍，以后想要孩子隨時可以生，引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。今天，時刻新聞記者從中信湘雅生殖與遺傳專科醫(yī)院精子庫了解到，樂嘉凍精的行為實際就是“生殖保險”，即通過冷凍精子保持男性優(yōu)質(zhì)生育力，以備將來生育需要。和“凍卵”一樣，“凍精”正受到越來越多的關(guān)注，特別是在近年來國內(nèi)男性精子質(zhì)量呈現(xiàn)下降趨勢的情況下。

　　現(xiàn)狀：男性精子質(zhì)量呈下降趨勢

　　20歲的蔡某是長沙河西某高校大三學生，2015年12月上旬，他第一次來到湖南唯一人類精子庫——中信湘雅生殖與遺傳專科醫(yī)院精子庫，報名成為一名供精志愿者。如果供精合格，便會被冷凍在-196℃的液氮中，以幫助“無精癥”或嚴重“少弱精癥”患者實現(xiàn)生育。然而，顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)，他排出的精子中，活動精子竟只有4-5個，已經(jīng)屬于嚴重的“少弱精”，離精子庫供精標準相差甚遠。

　　像蔡某這樣，近年來該院大學生供精合格率呈現(xiàn)總體下降趨勢，雖然大多不影響自然生育，但達不到國家規(guī)定的供精標準，2015年上半年供精合格率僅17.8%，大學生健康狀況值得關(guān)注。

　　中信湘雅生殖與遺傳?？漆t(yī)院院長、人類干細胞國家工程研究中心主任盧光琇介紹，人類精子庫的作用，一方面為男性不育癥家庭提供優(yōu)質(zhì)精子，一方面是儲存男性生殖力，即“生殖保險”。作為身體狀況相對較好的社會群體，大學生一般是精子庫重點招募的捐精志愿者。然而，即使是年輕力壯的大學生們，近年來精子質(zhì)量狀況也令人堪憂，應當引起社會重視。

　　盧光琇介紹，這種精子質(zhì)量下降的趨勢，實際已經(jīng)有數(shù)年之久。從該院精子庫記錄來看，2006年合格率為45.9%，2008年為41%，2010年-2013年基本在30%-40%之間波動（2010：37.9%，2011年：32.3%，2012年：38.5%，2013：33.4%），到了2014年將繼續(xù)降至17.9%。根據(jù)2015年上半年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，合格率僅為17.8%，不到8年前的一半。

　　國家衛(wèi)計委制定的供精標準為精子1.5ML以上，精子密度＞6000萬/ML，且有活力的精子＞50%。1月5日，該院河東捐獻點數(shù)據(jù)顯示，當日共有33名志愿者前來捐獻，但僅1人達到招募標準。這樣的狀況，正在變得越來越明顯。不合格的精液樣本，密度大多在2000-4000萬/ML左右。

　　提醒：精子質(zhì)量下降不代表沒有生育能力

　　“大學生健康狀況或許是當今社會整個男性群體的一個縮影?！北R光琇介紹，根據(jù)該院工作人員調(diào)查，之所以大學生精子質(zhì)量不斷下降，關(guān)鍵與一些不良生活習慣有關(guān)，包括抽煙、喝酒、熬夜，久坐電腦前打游戲、長期缺乏運動，飲食不規(guī)律，性生活或手淫頻繁等等。

　　不過盧光琇提醒，大學生精子質(zhì)量下降并不代表其沒有生育功能，只是達不到供精的標準。除非是“無精癥”或“嚴重少弱精”癥，才建議通過供精輔助生殖技術(shù)生育，一般而言，大多數(shù)是不影響正常生育的，因此大學生們也無需過分恐慌。

　　該院副院長范立青教授介紹，一般捐精志愿者第一次前來，如果精子質(zhì)量達標，醫(yī)院還會免費為其做一系列常規(guī)體檢，如血常規(guī)（感染性疾病如乙肝、丙肝等）、染色體檢查、血型、尿道口取樣（檢測支原體、衣原體及淋球菌）；如果不達標，則直接淘汰或給予建議。

　　“為讓大學生們不必過分擔心，遇到精子質(zhì)量未達到供精標準的，我們會主動為他們解釋，告訴他們依然可以健康生育?！狈读⑶嘟淌谡f，工作人員同時還會給予其一些建議，幫助其改善精子質(zhì)量，樹立良好的生活習慣。

　　對于大學生群體，專家給出的建議是通過改變不健康的生活方式，以提高自身健康狀況，包括精子質(zhì)量。但關(guān)鍵問題是大學生是否予以執(zhí)行，目前來看在大學期間，生活方式不健康的大學生仍不在少數(shù)。

　　作為國內(nèi)第一家人類冷凍精子庫，中信湘雅精子庫已發(fā)展是世界最大的精子庫，目前庫存精子14.6萬份，為全國25個省市的45家生殖中心提供精子，資源充足，供精試管嬰兒患者也無需擔心。

　　建議：可通過“生殖保險”凍存優(yōu)質(zhì)精子

　　除了大學生群體，實際上精子質(zhì)量的變化，在一些其他群體中也有體現(xiàn)。在該院男科臨床中，也曾遇到一些已經(jīng)生育的男性患者，在頭胎時精子質(zhì)量尚可，但短短幾年再次生育時，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是“無精癥”或“嚴重少弱精”?！斑@或許與其職業(yè)相關(guān)，比如廚師，長期處于高溫環(huán)境中，久而久之會對精子產(chǎn)生明顯影響。”

　　應對男性精子質(zhì)量下降，及時進行“生殖保險”不失為一種有效的預防措施。盧光琇教授建議上述群體像樂嘉一樣，通過“生殖保險”的方式，保存優(yōu)質(zhì)生育力，以防將來不時之需?！啊潮ｋU’在國內(nèi)實際上仍屬于新興事物，不過目前正獲得越來越多的關(guān)注?！北R光琇教授介紹，“生殖保險”是在患者精子質(zhì)量較好時，及時排出并凍存在-196℃的液氮罐中，可以長期保存?！?/p>

　　目前，“生殖保險”主要適用于以下幾類人群：1.腫瘤患者手術(shù)及化放療之前；2.高危職業(yè)者，如軍人、消防員、運動員、礦工、輻射和射線接觸者；3.少弱精子癥患者，精液質(zhì)量呈下降趨勢、甚至有無精子癥可能的；4.因一方或雙方因素，需行輔助生育，擔心取精當日無法正常排精者；5.通過附睪、睪丸穿刺術(shù)，睪丸活檢術(shù)及睪丸顯微取精術(shù)獲取存活精子者；6.夫妻在兩地分居期間有生育要求者；7.有遠期生育要求，預防精液質(zhì)量下降者。

　　截至目前，中信湘雅醫(yī)院累計已為13507人進行了自精保存，冷凍了3萬多管精子，是我國規(guī)模最大的自精保存精子庫。其中包括生殖保險227人，共冷凍359次，保存了1164管精子。近年來，越來越多的男性開始重視自身生殖健康，想要長期保存精子進行生殖保險的男性人數(shù)呈逐年上升趨勢。

　　該院2015年進行生殖保險人數(shù)較2014年全年增加65%，隨著國家計劃生育政策的相應調(diào)整，二胎政策全面放開，全國各地的咨詢電話紛至沓來，想要前來保存精子的男士也越來越多。目前，我院精子庫進行生殖保險的男性，年齡最小的是15歲，最大的為70歲（香港居民），精子保存期最長達到15年。

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