本發(fā)明涉及中藥膏加工領(lǐng)域，主要涉及一種消腫止痛膏及其制備方法。

背景技術(shù)：

中藥貼膏通過貼于患處或穴位，可起到局部和全身治療作用，其在我國(guó)骨傷科中應(yīng)用廣泛且歷史悠久，有著寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，常用于治療跌打損傷及風(fēng)濕痹痛等。晉代葛洪所著《肘后備急方》中就有關(guān)于膏藥制法的記載。清代吳師機(jī)提出“外治之理即內(nèi)治之理，外治之藥即內(nèi)治之藥，所異者法耳”的觀點(diǎn)。近年來，隨著高分子藥用輔料的研發(fā)，出現(xiàn)了巴布膏、凝膠膏等劑型，促進(jìn)了中藥透皮劑的應(yīng)用。中藥貼膏治療膝骨關(guān)節(jié)炎，其功效主要包括緩解局部疼痛、改善功能障礙和中醫(yī)證候，其中緩解疼痛的作用尤其顯著。其不良反應(yīng)主要為皮膚瘙癢和(或)局部皮疹，但發(fā)生率低于扶他林軟膏。在近年來的文獻(xiàn)報(bào)道中，以狗皮膏、傷濕止痛膏用作陰性對(duì)照藥研究膝骨關(guān)節(jié)炎或膝關(guān)節(jié)痛者居多，優(yōu)效性研究?jī)H有“上山虎”傷濕止痛膏(優(yōu)于雙氯芬酸鈉腸溶片)治療膝骨關(guān)節(jié)炎性滑膜炎。2013年，cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)草藥外用治療骨關(guān)節(jié)炎，認(rèn)為口服藥與外用草藥相比，前者在某種程度上易引起胃腸刺激或毒性；雖然外用草藥的療效為其在治療中奠定基礎(chǔ)，但目前研究的質(zhì)量和數(shù)量不夠。

中藥貼膏劑是目前國(guó)內(nèi)外用制劑的研發(fā)熱點(diǎn)，但由于皮膚角質(zhì)層的作用以及藥物本身的理化性質(zhì)等因素，貼膏劑的透皮吸收成為限制其發(fā)展的首要因素。經(jīng)皮給藥制劑是一種新型的給藥系統(tǒng)，具有許多其它給藥系統(tǒng)不可比擬的優(yōu)點(diǎn)。中藥經(jīng)皮給藥制劑的透皮吸收具有相當(dāng)?shù)木窒扌裕虼?，透皮吸收促進(jìn)劑在中藥經(jīng)皮給藥制劑的應(yīng)用將成為中藥外用制劑研究的主要方向之一。

單玲玲在《促透劑在中藥透皮給藥中的應(yīng)用及研究》通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)透皮吸收促進(jìn)劑及其在中藥貼膏劑中的應(yīng)用情況進(jìn)行了整理，期望能為中藥經(jīng)皮給藥系統(tǒng)的研究與應(yīng)用提供參考。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明為了促進(jìn)透皮吸收，緩解機(jī)體局部疼痛，減少貼膏副作用，提供一種消腫止痛膏及其制備方法。

本發(fā)明是通過以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的：

一種消腫止痛膏，其特征在于它是由下述重量份原料制成：

30-35赤芍、30-35防風(fēng)、30-35荊芥、30-35黃柏、30-35僵蠶、30-35黃芩、20-23蟬衣、30-35白術(shù)、30-35白芷、30-35胎發(fā)、35-40大黃、30-35金銀花、15-18蜈蚣、30-35甘草、30-35羌活、30-35川花椒、30-35秦艽、30-35骨碎補(bǔ)、30-35首烏、30-35蛇床子、30-35大楓子、30-35木鱉子、30-35生地、30-35甘遂、30-35桃仁、30-35桂枝、30-35麻黃、30-35牛膝、30-35紅藤、30-35雞血藤、30-35馬錢子、30-35重樓、30-35黃藥子、30-35元胡、30-35蘆薈、30-35白花蛇舌草、80-85生南星、80-85生半夏、80-85生川烏、80-85生草烏、80-85生附子、30-35紅花、2000-2400黃丹、30-35乳香、30-35沒藥、2500-3000桐油、3500-4000麻油、1000-1200鮮豬油。

一種消腫止痛膏的制備方法，包括以下步驟：

1)、分別將赤芍、防風(fēng)、荊芥、黃柏、僵蠶、黃芩、蟬衣、白術(shù)、白芷、胎發(fā)、大黃、金銀花、蜈蚣、甘草、羌活、川花椒、秦艽、骨碎補(bǔ)、首烏、蛇床子、大楓子、木鱉子、生地、甘遂、桃仁、桂枝、麻黃、牛膝、紅藤、雞血藤、馬錢子、重樓、黃藥子、元胡、蘆薈、白花蛇舌草、生南星、生半夏、生川烏、生草烏、生附子、鮮豬油浸入桐油和麻油混合油，于32-35℃浸制5-6天，每天翻動(dòng)一次，文火加熱30-50分鐘，再用武火熬煎至藥色焦枯，濾去藥渣，留下藥油；

2)、將步驟1所得藥油轉(zhuǎn)入鍋內(nèi)，以文火加溫至油滴入水內(nèi)不散，再拌入紅花，至紅花枯焦，濾去紅花藥渣后文火加熱，加入黃丹，邊加邊攪動(dòng)，待藥油滴入水內(nèi)結(jié)塊不散時(shí)，加入研細(xì)的乳香、沒藥粉攪勻，即成藥膏；

3)、將步驟2所得藥膏經(jīng)涼水浴去火毒，待藥膏不燙手時(shí)取起反復(fù)撥扯藥膏，撥至藥膏烏黑發(fā)亮為止；

4)、將步驟3所得物文火加熱化開，取藥膏每張6-10克均勻攤于無紡布上，藥膏凝固后用包裝袋封裝備用。

本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)是：

本發(fā)明的一種消腫止痛膏，具有活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、消腫止痛、祛風(fēng)除濕、散寒撥毒、化痰行滯等功效。主要適應(yīng)風(fēng)濕、類風(fēng)濕、痛風(fēng)、腰肌勞損、頸肩腰腿綜合癥、四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛、肩周炎、跌打損傷、瘀血腫痛、筋傷骨折、健鞘炎、網(wǎng)球肘、筋骨酸痛麻木活動(dòng)受限，男女老幼各部毒瘡、腫瘤、大小瘰病、魚口、便毒、臁瘡、疔瘡，無名腫痛、骨髓炎、骨結(jié)核、淋巴結(jié)腫大、淋巴管炎、肝硬化、膽囊炎、闌尾炎、食管炎、附件炎、盆腔炎、乳腺炎、乳腺增生、乳小葉增生、皮下囊腫、結(jié)節(jié)、腫塊、前列腺增生、前列腺炎、腸炎瀉痢、支氣管炎、哮喘、胃痛等癥均有良好治療作用。將桐油、麻油作為透皮吸收促進(jìn)劑，可逆地改變皮膚角質(zhì)層屏障功能又不損傷任何活性細(xì)胞，增強(qiáng)藥物透皮能力，提高藥物透皮量，降低藥物經(jīng)過皮膚所受阻力等。在膏藥熬制完成后經(jīng)涼水浴去火毒，有利于減少副作用。

使用方法：

無論何種機(jī)體疼痛均微熱軟化后直接貼于患處，如系頑惡毒瘡、初起紅腫欣痛，在膏上加紫金錠或六神丸研細(xì)貼患處；如已潰爛，膿栓不出、膿不凈，在創(chuàng)面上撒上提膿化腐生肌丹貼膏藥一天一換，膿栓自出，膿水自凈；各類風(fēng)濕、類風(fēng)濕、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)腫痛加云南白藥或二烏散、海浮散、消腫止痛丹，隔日換藥一次，牙痛加樟腦粉少許貼痛處。

具體實(shí)施方式

下面通過具體實(shí)施例進(jìn)一步說明本發(fā)明。

實(shí)施例一

一種消腫止痛膏，其特征在于它是由下述重量份(克)原料制成：

30赤芍、30防風(fēng)、30荊芥、30黃柏、30僵蠶、30黃芩、20蟬衣、30白術(shù)、30白芷、30胎發(fā)、35大黃、30金銀花、15蜈蚣、30甘草、30羌活、30川花椒、30秦艽、30骨碎補(bǔ)、30首烏、30蛇床子、30大楓子、30木鱉子、30生地、30甘遂、30桃仁、35桂枝、35麻黃、30牛膝、30紅藤、30雞血藤、30馬錢子、30重樓、30黃藥子、30元胡、30蘆薈、30白花蛇舌草、80生南星、80生半夏、80生川烏、80生草烏、80生附子、30紅花、150高良姜油、200薄荷腦、2400黃丹、30乳香、30沒藥、3000桐油、3500麻油、1000鮮豬油。

一種消腫止痛膏，是由下述步驟制成：

1)、分別將赤芍、防風(fēng)、荊芥、黃柏、僵蠶、黃芩、蟬衣、白術(shù)、白芷、胎發(fā)、大黃、金銀花、蜈蚣、甘草、羌活、川花椒、秦艽、骨碎補(bǔ)、首烏、蛇床子、大楓子、木鱉子、生地、甘遂、桃仁、桂枝、麻黃、牛膝、紅藤、雞血藤、馬錢子、重樓、黃藥子、元胡、蘆薈、白花蛇舌草、生南星、生半夏、生川烏、生草烏、生附子、鮮豬油浸入桐油和麻油混合油，進(jìn)行浸制5天,，每天翻動(dòng)一次，文火加熱后再用武火熬煎至藥色焦枯，濾去藥渣，留下藥油；

2)、將步驟1所得藥油轉(zhuǎn)入鍋內(nèi)，以文火加溫至油滴入水內(nèi)不散，再拌入紅花，至紅花枯焦，濾去紅花藥渣后文火加熱，加入黃丹，邊加邊攪動(dòng)，待藥油滴入水內(nèi)結(jié)塊不散時(shí)，加入研細(xì)的乳香、沒藥粉攪勻，即成藥膏；

3)、將步驟2所得藥膏去火毒，待藥膏不燙手時(shí)取起反復(fù)撥扯藥膏，撥至藥膏烏黑發(fā)亮為止；

4)、將步驟3所得物文火加熱化開，取藥膏均勻攤于無紡布上，藥膏凝固后用包裝袋封裝備用。

以上所述僅為本發(fā)明的較佳實(shí)施例而已，并不用以限制本發(fā)明。

典型案例

1：劉某某，男，現(xiàn)年63歲，住霍邱縣城關(guān)鎮(zhèn)五一村五三隊(duì)，農(nóng)民，于1963年因到地里打豬草而遭到暴雨淋后，回家即發(fā)高燒，持續(xù)高熱不退，住進(jìn)醫(yī)院未查出病因，后經(jīng)用中醫(yī)藥治，燒漸退后但仍有38度左右，并出現(xiàn)右側(cè)胯關(guān)節(jié)活動(dòng)受限而劇痛難忍，漸至向下放射疼痛，x光透未查出病因，僅顯示股關(guān)節(jié)骨質(zhì)變異，股骨骨髓異常，結(jié)論急性骨髓炎，多家大醫(yī)院應(yīng)用打針輸液治療未見明顯好轉(zhuǎn)，半年后骨質(zhì)損壞處開始潰爛，長(zhǎng)年流膿血而不能收口，并反復(fù)發(fā)燒而創(chuàng)面由一處變成三處流膿血不斷，夏天奇臭難聞，下肢已不能站立行走，又再次去醫(yī)院住院治療，檢查發(fā)現(xiàn)慢性化膿性骨髓炎，多處骨質(zhì)、骨髓壞死阻塞而住院治療一年余，未見好轉(zhuǎn)，反而更加嚴(yán)重，醫(yī)院建議出院放棄治療。于1978年3月由村支部書記介紹來我門診求治，經(jīng)診斷確屬慢性化膿性骨髓炎，有三處患孔往外流膿水，隨膿水見有死骨渣排出。當(dāng)即收下該患者，開始治療，以內(nèi)服中藥扶正祛邪、托毒消腫、提膿排毒、消炎止痛，外用本發(fā)明實(shí)施例一配合提膿化骨丹填塞創(chuàng)口，三次后自覺腫脹疼痛開始消退和減輕，膿由清變稠厚，說明藥已對(duì)癥，繼續(xù)用藥，隔日一換，一月后從創(chuàng)口內(nèi)退出大量死骨渣，膿水日漸減少，腫脹已消退，食欲增加，體重增加3公斤，兩月后創(chuàng)口開創(chuàng)收斂，創(chuàng)口鮮嫩紅活，患者已能下床自由活動(dòng)，經(jīng)治療三月時(shí)間創(chuàng)口完全愈合，出院療養(yǎng)并可干一些家務(wù)活，半年后完全康復(fù)。

2：田某某，女，18歲，霍邱陡崗鄉(xiāng)崗?fù)遛r(nóng)民。18歲時(shí)突然膝關(guān)節(jié)腫大，疼痛異常，伸屈受限，兩月后腫脹更甚，住進(jìn)醫(yī)院經(jīng)打針輸液內(nèi)服消炎抗感染藥，未見好轉(zhuǎn)，病勢(shì)日重，雙膝關(guān)節(jié)化膿潰爛，膿水淋瀝不盡，經(jīng)多家醫(yī)院治療久治無效，創(chuàng)口越爛越大，創(chuàng)面越多，醫(yī)院告訴患者是骨關(guān)節(jié)結(jié)核，只有截肢才能保住性命，否則難保性命。于1978年6月18日經(jīng)病友介紹來我所求診治，經(jīng)檢查確屬骨結(jié)核(中醫(yī)稱鶴膝風(fēng)，附骨陰疽)。根據(jù)病情和以往治療經(jīng)驗(yàn)決定收治此患者，采用內(nèi)服中藥溫中散寒回陽救逆，外用本發(fā)明實(shí)施例一配合提膿化骨丹內(nèi)填膿腔。經(jīng)用上方法施治一月后諸癥明顯好轉(zhuǎn)，腫脹疼痛減輕，膿液由清稀黑水變成黃稠膿液，并有大小不等的死骨髓液排出，有死骨渣隨膿液排出。經(jīng)治療兩月后雙膝關(guān)節(jié)膿液減少，腫脹已消退，創(chuàng)口紅活，開始用提膿化腐生肌丹藥捻填創(chuàng)口，外仍用本發(fā)明實(shí)施例一貼創(chuàng)口，三月后創(chuàng)面已無膿水，創(chuàng)面開始收斂，并可以下地自由活動(dòng)，經(jīng)用上方法治療4月全愈回家，并能下地干農(nóng)活，第二年結(jié)婚，現(xiàn)已兒孫滿堂，健康狀況良好，愈后未再復(fù)發(fā)。

3：肖某某，女，28歲，生產(chǎn)后不久因生氣致兩側(cè)乳房腫脹疼痛，突起多個(gè)包塊。因治療不當(dāng)，兩乳房同時(shí)穿孔潰爛，膿水淋瀝不止，創(chuàng)口開始發(fā)紫，流臭穢物。經(jīng)醫(yī)院檢查取組織化驗(yàn)有癌細(xì)胞擴(kuò)散，建議手術(shù)切除雙乳房?；颊卟煌?，經(jīng)治愈病人介紹來我門診求治，于2013年5月17日來診，見患者雙乳腫大，多個(gè)膿孔往外滲膿水，通過局部和脈搏診斷未曾惡變，僅重度感染，創(chuàng)口潰爛，處理不當(dāng)。采用內(nèi)服中藥托毒外出，扶正祛邪，外用提膿化腐生肌止痛丹藥捻填入創(chuàng)口內(nèi)，外敷本發(fā)明實(shí)施例一貼膏，軟堅(jiān)散結(jié)，消腫止癤，提膿撥毒，結(jié)果用藥3天，腫脹疼痛明顯減輕，藥方對(duì)癥繼續(xù)用上法施治，僅兩星期創(chuàng)面愈合而全愈，并保住了乳房完好。

4：張某某，男，48歲，霍邱城關(guān)鎮(zhèn)菜農(nóng)，1998年實(shí)患急性牙周炎，智齒冠周炎，面頜部腫硬發(fā)燒疼痛難忍，翻身打滾不能入睡，疼急了用腦袋撞墻，情急之下，求診于我，見患者面頜部腫大，口不能張，不能講話，以手勢(shì)告知，家人代敘，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)面頜部腫硬、牙齦紅腫，反射至頭部及三叉神經(jīng)，所以痛苦難擋。見狀當(dāng)即讓患者坐下，給與本發(fā)明實(shí)施例一加紫金綻貼于患處最痛點(diǎn)上。讓患者在診室休息40分鐘觀察效果，結(jié)果貼上10分鐘后患者安靜下來不再撞墻了，40分鐘后疼痛明顯減輕，能張嘴說話了。

5：任某某，男，53歲，臨淮鄉(xiāng)上臺(tái)村下臺(tái)隊(duì)農(nóng)民，于2001年8月因吞咽困難，食道梗阻，水米難入，入即嘔吐，咽不下即時(shí)吐出，而入縣醫(yī)院檢查，做鋇餐透視，食道鏡析，取組織檢查確診為食道中段癌腫，已擴(kuò)散不宜手術(shù)，無藥可治，建議回家休息或到上級(jí)大醫(yī)院去診治。于2001年8月18日在家人陪同下求診，見病情需重，精神尚好未見敗象，診脈洪大而實(shí)，來診時(shí)已三天未進(jìn)食，僅能喝點(diǎn)米湯、牛奶之類，此癥屬內(nèi)熱熾盛，火郁上焦，氣阻食道，造成氣機(jī)阻滯不通，風(fēng)痰雍塞而飲食難下。當(dāng)即采用啟膈飲加味內(nèi)服外用本發(fā)明實(shí)施例一加化瘤消癌丹貼旋肌穴、膻中穴、巨闕穴、上脘穴各貼一張，囑其兩天一換，并隨時(shí)觀察用藥后反應(yīng)，囑其三天后來復(fù)查。病人反應(yīng)第一天癥狀有減輕；第二天脘腹內(nèi)從上往下作響氣往下行，排便通暢。經(jīng)我精心治療三個(gè)月，一切恢復(fù)正常。

6：王某某，男，55歲，霍邱城關(guān)居民，患重癥肩周炎，肩關(guān)節(jié)粘連半年余，活動(dòng)受限，不能上舉抬高，內(nèi)旋外展，漱口洗頭，洗澡脫穿衣服均困難，需他人幫助。于2010年4月來我所求診，給與本發(fā)明實(shí)施例一單獨(dú)貼半月而痊愈，雙臂均能舉過頭頂，內(nèi)旋外展，活動(dòng)自如。

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