最新：孕期婦女膳食指南（最金版） 飪賑期是生命阜期 1000 天機(jī)遇窗口的起始階段，營(yíng)養(yǎng)作為最重要的環(huán)境 因素，對(duì)母子雙方的近期和遠(yuǎn)期健康都將產(chǎn)生至關(guān)重要的影響［1］。孕期胎 兒的生長(zhǎng)發(fā)育、 母體乳腺平日子富等生殖器官的發(fā)育以及為分娩后手LJ·十分泌 進(jìn)行必要的言養(yǎng)儲(chǔ)備，都需要額外的營(yíng)養(yǎng)。 因此，飪賑各期婦女膳食應(yīng)在 非孕婦女的基礎(chǔ)上，根據(jù)胎兒生長(zhǎng)速率及母體生理和代謝的變化進(jìn)行i重當(dāng) 的調(diào)整。孕旱期胎兒生長(zhǎng)發(fā)育速度相對(duì)緩慢，所需營(yíng)養(yǎng)與孕前無太大差別。 孕中期開始，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育逐漸加速，母體生殖器官的發(fā)育也相應(yīng)加快， 對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需要增大，應(yīng)合理增加食物的攝入量。 孕期婦女的膳食仍應(yīng)是由 多樣化食物組成的營(yíng)養(yǎng)均衡膳食，除保證孕期的營(yíng)養(yǎng)需要外，還潛移默化 地影響較大嬰兒對(duì)輔食的接受和后續(xù)多樣化膳食結(jié)構(gòu)的建立［2］。 孕期婦女膳食指南應(yīng)在一般人群膳食指南的墓礎(chǔ)上補(bǔ)充以下5條內(nèi)窯：① 補(bǔ)充葉酸，常吃含鐵豐富的食物，選用確鹽；②孕吐嚴(yán)重者，可少量多餐， 保證攝入含必要量碳水化合物的食物；③孕中晚期適量增加奶 、 魚、 禽 、 蛋、 瘦肉的攝入；④適量身體活動(dòng)，維持孕期適直增重；⑤禁煙酒，愉快 孕育新生命，積極準(zhǔn)備母乳喂養(yǎng)。 1 、 補(bǔ)充葉酸，常吃含鐵豐富的食物， 選用確鹽 1.1關(guān)鍵推薦 ①整個(gè)孕期應(yīng)口服葉酸補(bǔ)充劑400μg/d，每天攝入綠葉蔬菜。 ②孕中、 晚 期應(yīng)每天增加20 ～SOg紅肉， 每周吃1 ～2次動(dòng)物內(nèi)臟或血液。 ③孕婦除 堅(jiān)持選用加確鹽外， 還應(yīng)常吃含確豐富的海產(chǎn)食物，如海帶、 紫菜等。 1.2孕期葉酸的需要量增加 葉酸作為一碳單位的供體，在體內(nèi)參與氨基酸和核酸的代謝，對(duì)細(xì)胞增殖、 組織生長(zhǎng)分化和中幾體發(fā)育起重要作用。 孕旱期葉酸缺乏或使用葉酸拮抗劑 、 、 （墮胎劑 抗癲痛藥物等）可引起死胎 流產(chǎn)或胎兒腦和神經(jīng)營(yíng)發(fā)育畸形 [3 I 4］。 葉酸是細(xì)胞 DNA合成過程中的重要輔酶， 孕中、 晚期血窯量和 紅細(xì)胞生成增加， 葉酸缺乏會(huì)影響幼紅細(xì)胞核中DNA的合成，使細(xì)胞核 的成熟和分裂延緩、 停滯，影響血紅蛋白的合成，導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血 [S］。 葉酸是體內(nèi)蛋氨酸循環(huán)的甲墓供體，葉酸缺乏導(dǎo)致高同型半脫氨酸血 癥，損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，并可激?！血小板的結(jié)附和聚集，誘發(fā)娃賑期高血 壓疾?。?］。孕婦血漿中同型半脫氨酸水平升高還與習(xí)慣性流產(chǎn) 、 胎盤旱L剝、 胎兒生長(zhǎng)受限、 畸形、 死胎、 阜產(chǎn)等的發(fā)生密切相關(guān)［7 I 8］。 1.3 孕中、 晚期對(duì)鐵的需要量增加 隨著飪媚的進(jìn)展，孕婦血窯量和紅細(xì)胞數(shù)量逐漸增加，胎兒、 胎盤組織的 生長(zhǎng)均額外需要鐵 ，整個(gè)孕期約額外需要600～BOOm 鐵［9 , 1 O］，孕中、 晚期婦女應(yīng)適當(dāng)增加鐵的攝入量。 孕期膳食鐵攝入不足窯易導(dǎo)致孕婦及嬰 兒發(fā)生缺鐵性貧血或鐵缺乏。 缺鐵性貧血是全球性公共衛(wèi)生問 題， 在欠發(fā) 達(dá)國(guó)家和地區(qū)尤真普遍［11］。 孕期缺鐵性貧血是我國(guó)孕婦中常見的營(yíng)養(yǎng)缺 乏病，發(fā)生率約30%，對(duì)母體和胎兒 的健康均會(huì)產(chǎn)生許多不良影響。 如胎 盤缺氧則易發(fā)生娃賑期高血壓疾病及 飪賑期高血壓疾病性心臟病， 鐵缺乏 和貧血還使 孕產(chǎn)婦抵抗力下降，導(dǎo)致產(chǎn)婦身體虛弱，窯易并發(fā)產(chǎn)褥期感染 、 、 心力衰竭等，甚至危及生命［12 ］。 孕婦貧血還會(huì)增加阜產(chǎn)、 產(chǎn)后大出血 低出生體質(zhì)量及 兒童期認(rèn)知障礙發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)［13 I 14］。 孕中期和孕晚期鐵 的推薦攝入

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