司美格魯肽：我不是“減肥神藥”

  復旦大學附屬中山醫(yī)院 主管藥師 忻譯

  司美格魯肽被有些人稱為“減肥神藥”，因此十分火爆。那么，它到底能不能真的用于減肥呢？

  司美格魯肽是一款新型長效胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑。從作用機制看，腸道釋放的GLP-1通過激活GLP-1受體，以葡萄糖濃度依賴的方式增強胰島素分泌、抑制胰高糖素分泌，并能延緩胃排空，通過中樞性抑制食欲來減少進食量，從而達到降糖降重的作用。

  司美格魯肽注射液于2021年6月4日正式獲美國FDA（食品藥品監(jiān)督管理局）批準用于肥胖或超重成人的慢性體重管理。美國FDA批準用于減肥的適用人群為：1.成年人群體重指數(shù)（BMI）≥30千克/米2的患者；2.伴有至少一種體重相關(guān)疾?。ㄈ绺哐獕?、2型糖尿病或高膽固醇）的成年超重人群（BMI≥27千克/米2）。我國批準的適應證只能用于2型糖尿病，并未批準用于減肥。

  司美格魯肽優(yōu)點多，但這并不代表該藥絕對安全。需注意，有甲狀腺髓樣癌個人史或家族史，以及罕見多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征2型（MEN2）的患者禁用。對司美格魯肽或輔料嚴重過敏者，懷疑出現(xiàn)嚴重過敏反應（如速發(fā)過敏反應、血管性水腫），應立即停用并及時就診。

  對于跟風想要更瘦的人來說，司美格魯肽不是一個很好的選擇。是藥三分毒，減肥是一項需要堅持的過程，既健康又安全地減重?！疤莎l”這種不勞而獲的思想，既不可能實現(xiàn)，也會帶來不良的后果。

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