閔小衛(wèi)說(shuō)健康丨世界睡眠日,揭開(kāi)失眠的面紗
編者語(yǔ):
在快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中,健康成為了我們最寶貴的財(cái)富。然而如何選擇正確的健康知識(shí),如何避免陷入健康誤區(qū),成為了許多人關(guān)心的問(wèn)題。
健康閔行開(kāi)設(shè)“閔小衛(wèi)說(shuō)健康”科普專欄,無(wú)論是日常生活中的健康習(xí)慣,還是各類常見(jiàn)疾病的防治,閔小衛(wèi)將用通俗易懂的語(yǔ)言,解讀復(fù)雜的健康話題,陪伴大家一起探索科學(xué)的健康之路。
每年的3月21日是世界睡眠日,今年的主題是“健康睡眠,人人共享”。睡眠、飲食、運(yùn)動(dòng)是健康生活的三大基石,其中睡眠占據(jù)了我們?nèi)松种坏臅r(shí)間。良好的睡眠質(zhì)量對(duì)于人體健康至關(guān)重要,它不僅是身體復(fù)原和大腦休整的關(guān)鍵過(guò)程,還是信息整合和記憶鞏固的重要環(huán)節(jié)。然而,當(dāng)前全球范圍內(nèi)睡眠障礙的患病率不容忽視,據(jù)調(diào)查顯示,睡眠障礙患病率在9%-15%之間。今天閔小衛(wèi)為大家?guī)?lái)有關(guān)睡眠的健康知識(shí)。
一、睡眠周期
人類的睡眠主要可以劃分為兩大類型:非快速眼動(dòng)睡眠(NREM)和快速眼動(dòng)睡眠(REM)。對(duì)于正常的成年人來(lái)說(shuō),一個(gè)完整的睡眠周期是由NREM和REM交替進(jìn)行的。通常,睡眠從NREM階段開(kāi)始,然后逐漸轉(zhuǎn)入REM階段,每個(gè)周期大約持續(xù)90分鐘。在一個(gè)晚上的睡眠中,人們會(huì)經(jīng)歷4到6個(gè)這樣的周期。
不同年齡段的人對(duì)睡眠的需求是不同的。一般來(lái)說(shuō),新生兒每天需要睡16到20個(gè)小時(shí),兒童需要10到12個(gè)小時(shí),青少年則需要9到11個(gè)小時(shí)的睡眠。對(duì)于成年人來(lái)說(shuō),每天需要保證7到9個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間,而老年人則可能需要稍短一些,大約6到7個(gè)小時(shí)的睡眠就足夠了。這些睡眠需求的不同反映了人類在不同生命階段對(duì)睡眠的生理需求差異。
二、什么是失眠
01
失眠的定義:
失眠是指盡管有充足的睡眠機(jī)會(huì)和適宜的睡眠環(huán)境,依然出現(xiàn)睡眠起始或睡眠維持困難,導(dǎo)致個(gè)體對(duì)睡眠時(shí)間和質(zhì)量不滿足,并存在日間功能受損的一種主觀體驗(yàn)。典型的日間功能受損癥狀包括:疲勞、心境低落或易激惹、全身不適和認(rèn)知損害。
02
失眠的分類:
短期(急性)失眠障礙:起病往往有明確誘因:生活事件、可預(yù)期的壓力事件、疾病,睡眠紊亂和相關(guān)日間癥狀持續(xù)不到3個(gè)月。
慢性失眠:難以入睡或者睡眠維持困難、過(guò)早醒來(lái)和(或)經(jīng)歷片段式睡眠;每周≥3天晚上,并持續(xù)3個(gè)月以上,通常需要花≥30分鐘入睡,或者在醒來(lái)后需要花≥30分鐘入睡。日間影響:無(wú)法專心做事和(或)無(wú)法集中注意力和(或)產(chǎn)生明顯的困擾。
三、失眠的原因
引起或誘發(fā)失眠的原因眾多,常見(jiàn)的有:遺傳因素、社會(huì)心理因素、環(huán)境因素,生理因素、精神疾病、神經(jīng)系統(tǒng)和軀體疾病、藥物與食物、睡眠節(jié)律變化、生活行為因素、性格特征等。不同人群引起失眠的因素也不盡相同。
老年人:常常是多因素共同作用的結(jié)果,在衰老和睡眠調(diào)節(jié)能力下降的基礎(chǔ)上,各種軀體疾病、精神障礙、環(huán)境因素、社會(huì)因素、不良生活習(xí)慣、藥物及心理應(yīng)激作用等均可導(dǎo)致老年人失眠。
女性:除了常見(jiàn)誘因外,女性受月經(jīng)期、孕期、更年期生理期影響。在不同生理期,血液中性激素(孕激素和雌激素)水平的生理性波動(dòng)可顯著影響睡眠。
兒童:分離焦慮、臥室過(guò)于黑暗或夢(mèng)魘。另外,兒童常見(jiàn)的精神系統(tǒng)疾病如自閉癥、多動(dòng)癥等也會(huì)造成失眠。
青少年:應(yīng)激生活事件(父母離異、校園霸凌等)、高競(jìng)爭(zhēng)快節(jié)奏的學(xué)習(xí)方式、考試的心理壓力、患有精神障礙等都會(huì)影響睡眠。
四、失眠的治療
治療包括藥物治療及非藥物治療,非藥物治療中失眠認(rèn)知行為治療(CBT-I)首選。
(一)藥物治療
1、藥物治療的優(yōu)缺點(diǎn):優(yōu)勢(shì)是快速消除失眠癥狀,發(fā)揮良好的催眠效果,缺點(diǎn)是有一定的不良反應(yīng)、耐受性與成癮性。
2、常用藥物有苯二氮卓類、非苯二氮卓類、褪黑素及褪黑素受體激動(dòng)劑、抗組胺受體類藥物、促食欲受體激動(dòng)劑、中草藥以及其他類藥物等。
(二)非藥物治療
失眠認(rèn)知行為治療(CBT-I)是一種針對(duì)失眠問(wèn)題的有效心理治療方法。結(jié)合了教育元素、認(rèn)知元素、行為元素三方面,旨在幫助患者改變不良的睡眠習(xí)慣,調(diào)整對(duì)睡眠的消極認(rèn)知,從而改善睡眠質(zhì)量。CBT-I通常包括睡眠教育、睡眠限制、刺激控制等多個(gè)方案,通過(guò)系統(tǒng)的訓(xùn)練和指導(dǎo),幫助患者建立健康的睡眠模式。這種方法不僅關(guān)注失眠癥狀的緩解,還注重提高患者的自我管理能力,使其在日常生活中能夠更好地應(yīng)對(duì)失眠問(wèn)題。CBT-I被廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐中,已被證明是一種安全、有效的非藥物治療選擇。
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