一個痛苦的睡眠障礙者

公司職員“小莉”滿臉痛苦地走進睡眠診室，還沒坐定就痛苦敘述開了：“醫(yī)生，我都一周沒睡覺了，全身到處都不舒服，做了很多檢查都說沒問題，再不睡覺我覺得我快要死了！”

醫(yī)生仔細詢問病情后得知，“小莉”其實睡眠不好至少已經(jīng)有5年了，工作后經(jīng)常倒班熬夜，常年每天睡眠不足5小時，每晚入睡也比較困難。不過因為白天精神自覺還好，工作生活影響不大，自己一直也沒當回事，偶爾會服一點安定助眠。

可最近一周，“小莉”變得整夜不能入睡，即使感覺困意很重，但一上床，腦子里就像過電影一樣，各種念頭層出不窮，越想越興奮，根本無法入睡，即使服了安定也無法入睡?！靶±颉背霈F(xiàn)了白天頭暈腦脹、全身乏力、心慌胸悶、注意力集中困難、沒有食欲等各種不舒服。因為擔心身體出大問題，她做了多系統(tǒng)檢查，除了血壓有些不穩(wěn)定外，其它都沒有明顯問題，所以最終走進了睡眠診室。

睡眠障礙對健康有四大危害

專家指出，睡眠障礙早已是我國民眾健康的嚴重問題之一。據(jù)近年的全球睡眠調(diào)查結(jié)果顯示，我國國民因失眠、易醒、多夢等所致，睡眠時間不足與睡眠質(zhì)量問題而存在睡眠障礙者高達42.5%。面對超過4成國人睡眠障礙的情況，有關部門與醫(yī)療機構(gòu)已高度重視，開展了許多研究和對策。但是，絕大多數(shù)患者對睡眠障礙對人體健康的危害性還缺乏應有的重視，或存在許多錯誤的睡眠觀念，不能及時處理好睡眠障礙帶來的健康威脅或潛在威脅。國內(nèi)外各種研究表明，長期睡眠障礙對人體健康影響是多層次的，且危害深遠。最常見的危害有：

（一）睡眠障礙導致各種疾?。?/strong>長期睡不好覺，不僅僅帶來第二天的精神萎靡、眼胞浮腫、頭昏脹痛、食欲不振等癥狀，還能導致各種心身疾病，如肥胖病、高血壓、心腦血管硬化、惡性腫瘤、支氣管哮喘、潰瘍病、糖尿病和性功能障礙（不育不孕癥）等。研究發(fā)現(xiàn)，睡眠缺乏可使胰島素敏感性降低40%，長此以往會增加肥胖、高血壓和糖尿病的發(fā)生風險。長期睡眠不足的人，心臟病發(fā)作的幾率可能是普通人的兩倍。在精神心理門診，90％的精神心理疾患患者最初的表現(xiàn)即為睡眠障礙。所以說，睡眠不好與很多慢性疾病的發(fā)生關系密切。這也是2017年“世界睡眠日”我國主題“健康睡眠，遠離慢病”的中心思想。

（二）長期睡眠障礙加速機體衰老：長期睡眠不足容易造成腦神經(jīng)衰弱，同時體內(nèi)的器官因無法獲得適度的休息而過度消耗與功能衰退，在人體肌膚顏面外觀上則呈現(xiàn)未老先衰的現(xiàn)象，如黑眼圈與皮膚晦暗、粗糙、皺紋、頭發(fā)枯萎易脫、精神萎靡、頭昏心悸、腰膝酸軟、易寒易熱，抵抗力差而容易感冒與慢性感染等老化現(xiàn)象。研究表明，經(jīng)常失眠者的衰老速度是正常人的2.5～3倍；一天睡眠不足，76％的人第二天的免疫力大幅度下降。因此，睡眠不足易催人衰老。尤其是老年人長期睡眠不好，可明顯增加老年癡呆癥的發(fā)生。

（三）睡眠障礙破壞大腦認知功能：失眠病人常有記憶力減退，做事丟三落四，忘記物品的存放地方，想不起來熟人的名字，上課的內(nèi)容記不住，看完書后沒什么印象。當長期失眠或失眠癥狀嚴重時就會出現(xiàn)健忘癥狀。這主要是由于腦神經(jīng)衰弱，大腦長期處于弱興奮狀態(tài)，導致精神疲憊、情緒低落或憂郁、注意力不集中而容易走神。此外，睡眠不好還導致對事物的理解判斷力等高級思維能力的下降，情感體驗不良，同時對自身的病情或癥狀過于關注，而對工作、學習、生活與其它事物興趣下降或缺乏。隨著記憶力的嚴重障礙，人的智力也隨之衰退。自然學習、工作甚至生活能力都隨之下降。尤其兒童青少年階段，如果長期睡眠不良，必然嚴重影響智力的發(fā)展和開發(fā)，造成學習能力下降等精神心理問題。

（四）其他危害：長期睡眠不好，除了對健康的直接危害外，還容易導致一些其他心理行為的異常。如一項針對住院患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對治療不滿的患者中普遍存在睡眠障礙。而醫(yī)生中每日睡眠不足6小時者超過40%，醫(yī)護人員因睡眠不足，因注意力判斷力的下降，醫(yī)療活動中出現(xiàn)偏差的危險性顯著增加。這些不利影響可直接導致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。有關研究提示，長期睡眠不好，容易誘發(fā)抑郁焦慮等多種精神心理疾病，嚴重的甚至誘發(fā)自殺行為。

如上述“小莉”一般，因工作原因等，長期睡眠不足，卻未予以足夠重視，及時進行合理調(diào)節(jié)和正規(guī)治療，終于拖到整日無法入睡，完全不能正常工作生活的痛苦境地。

如何面對睡眠障礙的治療誤區(qū)

目前，對于睡眠障礙認識不足的同時，關于睡眠障礙治療中的誤區(qū)也廣泛存在。主要表現(xiàn)一部分人濫用促睡眠藥物同時，更多的人過度畏懼睡眠障礙的藥物治療。長期以來臨床上多以安定（苯二氮卓類藥物）改善睡眠障礙，部分患者長期（數(shù)年甚至數(shù)十年）使用這類藥物，導致生理和心理上的藥物依賴，藥量越用大，藥效卻越來越差，藥物的副作用也越來越大，最終導致多系統(tǒng)健康危害。相反，大多數(shù)睡眠障礙患者拒絕使用任何藥物治療，認為只要是“睡眠藥”都會有依賴性，一旦用了就再也無法擺脫。

其實，睡眠障礙的發(fā)生是多種因素所致，睡眠障礙的治療也有可不相同的藥物或手段，并不是只有安定藥物治療的。除安定（苯二氮卓類藥物）類以鎮(zhèn)靜催眠改善睡眠障礙外，依據(jù)睡眠障礙的發(fā)生原因不同，其他如改善情緒的抗焦慮抗抑郁藥、新型的非典型抗精神病藥物，以及最近社會上廣為宣傳的褪黑素等，都是改善睡眠障礙的有效藥物。藥物治療之外，多種心理行為治療及物理治療睡眠障礙，都具有明確良好的效果。當然，無論是藥物治療，還是心理行為治療或者物質(zhì)治療，都需要患者就醫(yī)檢查，明確睡眠障礙的特征，采取相應的有效措施治療，避免不良后果的出現(xiàn)。

睡眠占人生的三分之一的時間，是保持機體健康、恢復大腦疲勞、情感體驗和高級思維功能處理的重要時間。有關研究報道，睡眠狀況與人類壽命有密切關系，各種類型的睡眠障礙都對壽命有直接影響。好的睡眠更需要在日常生活中建立和保持。首先，充足的睡眠時間是好睡眠的根本需要，人類不同的年齡階段對睡眠時間的需求不同，長期過度壓縮睡眠時間，對健康的危害無異于慢性自殺。其次，良好的睡眠節(jié)律是好睡眠的基本條件，人類在進化中建立起了特定的睡眠生物規(guī)律，如果長期生活作息無序，必然導致無法獲得良好的入睡啟動功能。第三，溫暖舒適的睡眠環(huán)境是好睡眠的基本保障，外部環(huán)境的聲、光、溫度，甚至空間、色彩及臥具等都會直接影響睡眠的質(zhì)量。第四，好心情是睡眠最好的促進劑。緊張、焦慮、憤怒、壓抑、嫉妒等負性情緒都會反映到人類的睡眠中，噩夢常常是好睡眠的無形殺手。

世界睡眠日，祝愿大家好睡眠！好身體！好心情！幸福生活每一天！

專家簡介：

喻小念，航空總醫(yī)院心身醫(yī)學科主任，主任醫(yī)師，畢業(yè)于華西醫(yī)科大學，獲日本九州大學大學院醫(yī)學/心理學博士學位，擁有日本國立精神神經(jīng)研究中心博士后研究員經(jīng)歷。長期從事精神因素刺激對機體健康影響的研究及各類精神心理疾病的臨床診治，具有深厚醫(yī)學、心理學素養(yǎng)及20余年臨床及教學經(jīng)驗。

（喻小念/文  田琨/編輯）

本文由“健康號”用戶上傳、授權發(fā)布，以上內(nèi)容（含文字、圖片、視頻）不代表健康界立場?！敖】堤枴毕敌畔l(fā)布平臺，僅提供信息存儲服務，如有轉(zhuǎn)載、侵權等任何問題，請聯(lián)系健康界（jkh@hmkx.cn）處理。

相關知識

世界睡眠日：健康睡眠 人人共享
健康睡眠十問十答｜世界睡眠日
世界睡眠日：健康睡眠 遠離“困”擾
世界睡眠日 中醫(yī)三個方法調(diào)理高質(zhì)量睡眠
世界睡眠日：關注腫瘤患者的睡眠健康
世界睡眠日——良好睡眠 健康同行 讓我們用行動改善睡眠質(zhì)量
世界睡眠日：各年齡段孩子睡眠時間表你知嗎
世界睡眠日：睡眠不好=慢性自殺?睡眠不足可致25種病
2024年世界睡眠日中國主題發(fā)布：健康睡眠，人人共享
煙臺市心理康復醫(yī)院開展“世界睡眠日”健康義診

網(wǎng)址: 世界睡眠日 http://www.u1s5d6.cn/newsview146844.html