隨著人口老齡化的進(jìn)一步加劇以及各種慢性病的流行，尋找減緩衰老過(guò)程的機(jī)制并實(shí)施預(yù)防措施已經(jīng)逐漸成為生物醫(yī)學(xué)研究和公共衛(wèi)生的挑戰(zhàn)。越來(lái)越多的研究結(jié)果表明，與治愈任何一種疾病相比，延緩衰老過(guò)程和延長(zhǎng)健康壽命具有提高生活質(zhì)量和降低醫(yī)療保健成本的潛力。生物衰老速度的差異在中年時(shí)已經(jīng)可以檢測(cè)到表明可以在生命早期采取的預(yù)防措施對(duì)于減緩衰老過(guò)程和減輕慢性病負(fù)擔(dān)最為有效。

既往研究表明動(dòng)物試驗(yàn)顯示，限制飲水會(huì)縮短壽命并促進(jìn)退行性變化，為驗(yàn)證最佳水合作用是否可以減緩人類衰老進(jìn)程，來(lái)自美國(guó)國(guó)家心肺血液研究所（NHLBI）等機(jī)構(gòu)的研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)觀察性研究，結(jié)果表明保持水分充足可以延緩衰老進(jìn)程，降低機(jī)體罹患心臟病和肺病等慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，健康壽命更長(zhǎng)。該項(xiàng)研究結(jié)果以“ Middle-age high normal serum sodium as a risk factor for accelerated biological aging, chronic diseases, and premature mortality ”為題，發(fā)表在eBioMedicine上。

圖1 研究成果（圖源：[1]）

該項(xiàng)研究對(duì)社區(qū)動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行了隊(duì)列分析，共納入了11255名參與者，年齡在45-66歲之間，進(jìn)行了25年隨訪。研究人員使用血清鈉作為水合作用習(xí)慣的代表，為了估計(jì)衰老的相對(duì)速度，根據(jù)年齡依賴性生物標(biāo)志物計(jì)算生物年齡，并評(píng)估慢性病和過(guò)早死亡風(fēng)險(xiǎn)。

研究人員收集了參與者的血液樣本，以測(cè)量血清鈉濃度，將其作為水分是否充足的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)測(cè)量生物標(biāo)志物，包括收縮壓、肌酐、FEV1（一秒用力呼氣容積）、CRP（C-反應(yīng)蛋白）等，以評(píng)估參與者心血管、腎臟、肺等器官和免疫系統(tǒng)功能，計(jì)算參與者的生物學(xué)年齡。

為了評(píng)估參與者血清鈉與衰老過(guò)程之間的關(guān)聯(lián)，研究人員應(yīng)用分類和回歸樹(shù)算法進(jìn)行分析，他們發(fā)現(xiàn)死亡率最低的是血清鈉濃度為137-142mmol/l的人群，死亡率增加人群的血清鈉濃度為135-136.5mmol/l和144.5-146mmol/l。Kaplan-Meier生存分析顯示，血清鈉濃度低于137mmol/l和高于142mmol/l的人群死亡率增加。與137-142mmol/l組相比，血清鈉濃度為135-136.5mmol/l與全因死亡率增加71%有關(guān)，血清鈉濃度為144.5-146mmol/l與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加了21%。

圖2 血清鈉濃度與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)率風(fēng)險(xiǎn)（圖源：[1]）

與年齡依賴性一致，參與者的慢性病發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，接下來(lái)評(píng)估了血清鈉濃度與參與者慢性病發(fā)病率之間的關(guān)聯(lián)。對(duì)5168名參與者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，慢性疾病主要集中在心力衰竭、癡呆、慢性肺病、中風(fēng)、糖尿病、心房顫動(dòng)等。研究發(fā)現(xiàn)，血清鈉濃度為138-140mmol/l的人患慢性病的風(fēng)險(xiǎn)最低。在邏輯回歸分析中，與138-140mmol/l組相比，血清鈉濃度高于140mmol/l的人群罹患慢性病風(fēng)險(xiǎn)的幾率為63%。

圖3 血清鈉濃度與慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)（圖源：[1]）

高鈉濃度下血清鈉與死亡率和慢性病負(fù)擔(dān)的關(guān)聯(lián)為研究人員的假設(shè)提供了支持，即缺水可能與加速衰老有關(guān)。隨后，為了直接評(píng)估血清鈉與衰老過(guò)程的關(guān)聯(lián)，研究人員分析了參與者的生物學(xué)年齡。與生物學(xué)年齡小于實(shí)際年齡7-30歲的參與者相比，生物學(xué)年齡大于實(shí)際年齡0-7歲和8-40歲的人，罹患慢性病的風(fēng)險(xiǎn)分別提升28%和44%，全因死亡率分別增加14%和59%。

圖4 較高的生物學(xué)年齡與過(guò)早死亡風(fēng)險(xiǎn)和年齡相關(guān)慢性病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)（圖源：[1]）

接下來(lái)，研究人員分析了參與者在第二次訪問(wèn)時(shí)年齡相關(guān)生物標(biāo)志物與血清鈉之間的關(guān)聯(lián)。在針對(duì)年齡調(diào)整的邏輯回歸分析中，性別、種族和吸煙狀況，與血清鈉濃度為137-142mmol/l的參與者相比，血清鈉濃度超過(guò)142mmol/l的參與者，其生物學(xué)年齡大于實(shí)際年齡的幾率增加了10-15%，而血清鈉超過(guò)144mmol/l的參與者，其生物學(xué)年齡大于實(shí)際年齡的幾率高出了約50%。

通過(guò)這項(xiàng)研究，研究人員表示血清鈉是加速衰老的危險(xiǎn)因素。由于體內(nèi)水分減少是鈉濃度增加的最常見(jiàn)原因，因此，以上結(jié)果表明，對(duì)于血清鈉超過(guò)142mmol/l的人，持續(xù)保持最佳水合作用可能會(huì)減緩衰老過(guò)程。

越來(lái)越多的證據(jù)表明，與衰老相關(guān)的退行性變化促進(jìn)了大多數(shù)慢性疾病的發(fā)展，因此通過(guò)延緩衰老以降低罹患慢性病的可能性往往比治療個(gè)別疾病能帶來(lái)更好的健康結(jié)果。該項(xiàng)研究支持最佳水合作用可能是能夠延長(zhǎng)無(wú)病壽命的系統(tǒng)性預(yù)防方法。因此，水是生命之源，與我們的身體健康息息相關(guān)，日常生活里要合理飲水，不僅抗衰老更有助于降低各種慢性病風(fēng)險(xiǎn)。

首先，喝水要適時(shí)，早晨起床后空腹緩速飲水，有助于促進(jìn)腎臟、肝臟排毒；上午9點(diǎn)左右適當(dāng)喝水可緩解工作時(shí)流失的水分；中午12點(diǎn)至下午1點(diǎn)之間，適當(dāng)飲水有助于消化；下午3點(diǎn)左右，飲水可有效幫助人體補(bǔ)充水分，還可起到提神的作用；下午5點(diǎn)左右至晚飯前，適當(dāng)飲水在補(bǔ)充水分的同時(shí)還可減少晚餐食量；睡前1小時(shí)左右飲水可降低睡眠中血液濃度升高的風(fēng)險(xiǎn)。

此外，喝水還要適量，根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》，每人每日應(yīng)該攝入的水量在1500-1700毫升，每次飲水量應(yīng)在200毫升為為佳。當(dāng)然，這可能并不適合所有人，如果身體情況特殊，可在咨詢專業(yè)人員之后科學(xué)飲水。

責(zé)編|木子久

審核|風(fēng)立宵

End

參考資料：

[1]Dmitrieva NI, Gagarin A, Liu D, et al. Middle-age high normal serum sodium as a risk factor for accelerated biological aging, chronic diseases, and premature mortality. EBioMedicine. 2022 Dec 13:104404. doi: 10.1016/j.ebiom.2022.104404. Epub ahead of print. PMID: 36599719.  

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