??立冬時節(jié)，天氣越來越冷。11月7日，沈陽市疾控中心（衛(wèi)生監(jiān)督所）傳染病防制部醫(yī)師馬小凡接受記者采訪時表示，一些好發(fā)傳染病已進入新一輪的高發(fā)期，除呼吸道傳染病外，因腹瀉、嘔吐就診患者數(shù)量近日來也逐步攀升，其中病毒感染性腹瀉最為常見。為提高大家的警惕性，馬小凡就病毒性腹瀉相關(guān)知識進行詳細(xì)介紹。

??病毒性腹瀉又稱病毒性胃腸炎、病毒感染性腹瀉，是由輪狀病毒、諾如病毒、腸道腺病毒、星狀病毒及札如病毒等多種病毒引起的急性胃腸道傳染病，其臨床特點為發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉（水樣便或稀便）、厭食、腹痛等，也可伴有全身不適等癥狀。近年來，病毒性腹瀉的發(fā)病率逐年上升，特別是在秋冬季節(jié)，病毒感染引起的急性胃腸炎遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于由細(xì)菌導(dǎo)致的急性胃腸炎。

??輪狀病毒是引起嬰幼兒重癥腹瀉的重要病原，幾乎所有5歲以下兒童至少感染一次，不過隨著輪狀病毒疫苗的普及，已經(jīng)可以通過接種疫苗來降低重癥的發(fā)生率。輪狀病毒以嬰幼兒為高發(fā)群體，通常由A組輪狀病毒引發(fā)，但B組病毒亦能導(dǎo)致成人腹瀉。輪狀病毒導(dǎo)致胃腸炎的癥狀因個體差異而不同，但普遍表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉及脫水等。嬰幼兒患者往往癥狀更為嚴(yán)重，而成人則相對較輕。嬰幼兒是輪狀病毒感染的高危群體，口服輪狀病毒疫苗是最經(jīng)濟、最有效的方法，并需要每年接種一次。

??“諾如病毒作為杯狀病毒科的一員，其感染劑量低、排毒時間長，且在外環(huán)境中展現(xiàn)出強大的抵抗力，這導(dǎo)致它極易在學(xué)校、托幼機構(gòu)等封閉環(huán)境中引起集中暴發(fā)?！瘪R小凡說。

??近年來，我國諾如病毒暴發(fā)疫情呈整體增加趨勢，是引起學(xué)校、托幼機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老院、工廠等集體單位感染性腹瀉暴發(fā)疫情的首要病原。這些機構(gòu)需高度重視防護措施，特別是需要強化食堂衛(wèi)生管理，提供安全的飲用水和食品，并且在制作食物和配餐過程中應(yīng)佩戴口罩、做好手衛(wèi)生工作。此外，還應(yīng)加強對廚工、保育員等從業(yè)人員的健康管理。當(dāng)出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等腸道傳染病相關(guān)癥狀時，應(yīng)立即暫停工作并及時就醫(yī)治療。對于托幼機構(gòu)和學(xué)校等場所，應(yīng)加強對學(xué)生健康的管理，嚴(yán)格落實晨（午）檢和因病缺勤登記查因等工作。一旦發(fā)現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀的病人，應(yīng)及時就醫(yī)并隔離管理，同時必須規(guī)范開展污染物的消毒處理，避免產(chǎn)生氣溶膠。若發(fā)生聚集性嘔吐或腹瀉事件，應(yīng)立即將患者送往醫(yī)療機構(gòu)接受治療，并及時向當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門報告。

??那么，如何預(yù)防病毒性腹瀉？

??馬小凡表示，病毒性腹瀉目前尚無特異性治療措施，主要是針對患者出現(xiàn)的癥狀進行治療，如改善腹瀉、脫水等。對于重癥患者，應(yīng)及時糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂。由于腸道傳染病易在人群密集的場所發(fā)生局部聚集疫情，預(yù)防病毒性腹瀉主要從三方面著手，即管理傳染源，切斷傳播途徑，提高人群免疫力。

??為了防止病毒在家庭或社區(qū)內(nèi)的傳播，應(yīng)注意避免與腹瀉患者接觸，還應(yīng)做好環(huán)境清潔和消毒工作。保持室內(nèi)溫度適宜，定期開窗通風(fēng)。對患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品，應(yīng)使用含氯制劑進行消毒。在清理嘔吐物時，應(yīng)佩戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物。在疾病高發(fā)季節(jié)減少前往人群密集場所，外出歸來后也應(yīng)立即洗手。保持手衛(wèi)生至關(guān)重要，飯前、便后、加工食物前，應(yīng)使用肥皂和流動水沖洗至少20秒。在公共場所接觸公共物品后，及時清潔雙手，嚴(yán)防“病從口入”。

??此外，注意飲食飲水衛(wèi)生也是預(yù)防病毒感染的重要措施。為預(yù)防病毒性腹瀉感染，避免飲用生水，蔬菜瓜果應(yīng)徹底洗凈，不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物。保持健康的生活方式也是預(yù)防病毒感染的重要一環(huán)，養(yǎng)成規(guī)律作息、合理膳食、適量運動等健康習(xí)慣，有助于增強身體對病毒的抵抗能力。

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