張暄 主任醫(yī)師 外交部機(jī)關(guān)門診部

擅長：高血壓、冠心病、血脂異常、糖尿病等

提問

你好。糖尿病主要是控制主食量。每頓飯主食不超過二兩，一天主食也不超過六兩。多吃蔬菜，根莖類蔬菜，如土豆，胡蘿卜要少吃。水果也可以吃，但要在兩餐之間各吃半個(gè)。一天吃一個(gè)即可。而痛風(fēng)的飲食主要是控制高嘌呤飲食。不喝啤酒，豆?jié){，不吃紅肉海鮮，豆腐菠菜等，每天要喝水在2000毫升以上。糖尿病和痛風(fēng)都需要加強(qiáng)運(yùn)動，這樣可以降血糖和排尿酸。

提問

痛風(fēng)常并發(fā)肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血癥，患者應(yīng)遵守飲食原則如下：
　　1. 保持理想體重，超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。不過，減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn)，否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作。
　　2. 碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。
　　3. 蛋白質(zhì)可根據(jù)體重，按照比例來攝取，1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì)，并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應(yīng)該煮沸后去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉。
　　4. 少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者，脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以內(nèi)。
　　5. 大量喝水，每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml，促進(jìn)尿酸排除。
　　6. 少吃鹽，每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。
　　7. 禁酒！酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發(fā)痛風(fēng)。
　　8. 少用強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料。
　　9. 限制嘌呤攝入。嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分，只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤，動物性食品中嘌呤含量較多。患者禁食內(nèi)臟、骨髓、海味、發(fā)酵食物、豆類等。
　　10. 不宜使用抑制尿酸排出的藥物。

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