太極拳，在中國(guó)歷史悠久，一直被視為適合中老年的運(yùn)動(dòng)方式，如今，太極走進(jìn)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館，成為一種時(shí)尚養(yǎng)生方式，吸引了馬云、郭廣昌、柳傳志、王均金等一批企業(yè)家。
美國(guó)《時(shí)代》雜志將太極拳稱(chēng)為“全球一億五千萬(wàn)人練習(xí)的完美運(yùn)動(dòng)”。太極拳不僅在中國(guó)受到推崇，其對(duì)于健康的益處也越來(lái)越多地獲得西方醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可。近日哈佛醫(yī)學(xué)院的一項(xiàng)大型調(diào)查報(bào)告稱(chēng)打太極可以改善慢性心力衰竭病人的生活質(zhì)量，對(duì)于高血壓、骨骼疾病、運(yùn)動(dòng)能力受損、人的心情都有改善作用。研究者稱(chēng)，比起其他療法，太極費(fèi)用不高，擁有廣闊的前景。
當(dāng)然，這么多人推崇太極拳，并不意味著每個(gè)人都能充分領(lǐng)會(huì)太極的養(yǎng)生效果，在陳式太極拳陳小旺拳術(shù)研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)黃忠達(dá)看來(lái)，真正的太極拳應(yīng)該包含吐納、站樁、導(dǎo)引等中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生文化中最精髓的東西，學(xué)習(xí)者首先必須練習(xí)準(zhǔn)確的拳架動(dòng)作，并通過(guò)太極推手檢驗(yàn)拳架是否準(zhǔn)確。如此才能增強(qiáng)內(nèi)氣，逐漸過(guò)渡到內(nèi)氣催外形的階段，從而切實(shí)體會(huì)太極拳所帶來(lái)的諸如按摩五臟六腑、平衡腠理氣血、疏通奇經(jīng)八脈等養(yǎng)生功效。
太極，作為中國(guó)國(guó)粹，歷來(lái)被認(rèn)為對(duì)健康有益，卻遺憾于缺乏精確數(shù)據(jù)支持，醫(yī)學(xué)界對(duì)此仍持有懷疑態(tài)度，然而哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一項(xiàng)大型調(diào)查有望為太極的療效正名。
這項(xiàng)調(diào)查報(bào)告近日發(fā)表在美國(guó)內(nèi)科醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊《內(nèi)科學(xué)文獻(xiàn)》上，報(bào)告稱(chēng)打太極能改善慢性心力衰竭病人的生活質(zhì)量。
事實(shí)上，太極對(duì)人體的益處正被醫(yī)學(xué)界逐漸發(fā)現(xiàn)，它能減輕壓力、焦慮感、消除抑郁；改善人體平衡、靈活度、增加肌肉力量；降低血壓、提高心血管機(jī)能、緩解慢性病痛；能增加精力、忍耐力，提高幸福的感覺(jué)。
哈佛醫(yī)學(xué)院研究人員還認(rèn)為，過(guò)于肥胖的人，打太極可以燃燒卡路里減肥。諸多正面作用，讓太極成為世界眾多城市追捧的對(duì)象，因?yàn)樗鼈兙胲Q身健康城市之列。
心衰患者曾被禁止運(yùn)動(dòng)
直到上世紀(jì)80年代的后期，避免體育鍛煉仍是治療和護(hù)理慢性收縮性心力衰竭患者的指導(dǎo)方針。
慢性心力衰竭是一種復(fù)雜的臨床綜合征，其癥結(jié)在于心臟無(wú)法提供足夠的血液流動(dòng)，以滿(mǎn)足身體的需要。癥狀包括呼吸急促、咳嗽、慢性靜脈充血、踝關(guān)節(jié)腫脹、運(yùn)動(dòng)耐受力下降。
心力衰竭患者與心臟收縮機(jī)能失調(diào)相關(guān)，現(xiàn)代治療方法包括：實(shí)行一系列藥物治療（血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮拮抗藥、利尿劑、硝酸酯類(lèi)/肼屈嗪和洋地黃）及設(shè)備（雙心室心臟起搏器和植入式心臟除顫器）。
這些方法是幾十年來(lái)關(guān)于心臟病研究的臨床成果，大大減少了患者的住院率和死亡率。雖然新的治療方法不斷被發(fā)掘以提高患者生活質(zhì)量，但諸如身心醫(yī)學(xué)這類(lèi)非藥物的方法，在直接提高生活質(zhì)量方面的作用似乎更值得引起關(guān)注。臨床實(shí)驗(yàn)者以及臨床醫(yī)生，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)增加患者的初級(jí)功能性活動(dòng)量，還是應(yīng)該提高患者的幸福感？
哈佛醫(yī)學(xué)院研究人說(shuō)，過(guò)去的觀點(diǎn)普遍認(rèn)為患有慢性收縮性心力衰竭的患者比較脆弱，不適合進(jìn)行體育鍛煉。直到上世紀(jì)80年代的后期，避免體育鍛煉仍是治療和護(hù)理的一大指導(dǎo)方針。不過(guò)，醫(yī)學(xué)界漸漸發(fā)現(xiàn)，簡(jiǎn)單、實(shí)用的運(yùn)動(dòng)技巧可能會(huì)增加病人的生命質(zhì)量。過(guò)去15年，自行車(chē)測(cè)力計(jì)和抗阻訓(xùn)練都被證實(shí)有益于心力衰竭患者。
1985年，自定進(jìn)度的6分鐘步行試驗(yàn)，首次被使用，這是一種普通的運(yùn)動(dòng)，無(wú)需專(zhuān)門(mén)的設(shè)備，有限的指令很容易被病人理解，大量的患者都能成功完成。6分鐘步行試驗(yàn)提供預(yù)后信息，但其對(duì)用藥方面的干預(yù)受到了質(zhì)疑。
初步研究表明，冥想運(yùn)動(dòng)可能有助于慢性收縮性心力衰竭患者保持健康，但醫(yī)學(xué)界還缺乏一個(gè)嚴(yán)格的臨床樣本。
太極適合心衰患者？
研究結(jié)果表明，進(jìn)行太極拳鍛煉的受試者不但較大地提高了生活質(zhì)量，自身幸福感也大大地得到提升了。
依據(jù)《易經(jīng)》陰陽(yáng)之理、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)創(chuàng)造出的符合人體結(jié)構(gòu)、大自然運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)律的太極拳是一種溫和運(yùn)動(dòng)，它利用弧線(xiàn)運(yùn)動(dòng)，平衡人體，調(diào)整呼吸，集中精力。
哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院病人護(hù)理、教學(xué)和研究附屬醫(yī)院貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心的研究人員發(fā)現(xiàn)，根據(jù)年齡和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的不同，打太極消耗1.6到4.6的代謝當(dāng)量，最大能達(dá)到50%到74%的心跳率。
如此看來(lái)，太極或許能成為心力衰竭患者的輔助運(yùn)動(dòng)方式，因?yàn)樗线m的運(yùn)動(dòng)量、上上下下的伸展運(yùn)動(dòng)和核心的力量，能調(diào)整病人對(duì)壓力的控制，保持心理健康狀態(tài)。
參與這項(xiàng)研究的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在美國(guó)醫(yī)療體系中舉足輕重。在美國(guó)獨(dú)立教學(xué)醫(yī)院中，貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心從美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院所接受的生物醫(yī)學(xué)研究資金名列第三位，一向被列為美國(guó)最好的醫(yī)院之一，它是美國(guó)新英格蘭地區(qū)最大的醫(yī)院之一, 僅次于麻省總醫(yī)院和布萊根婦女醫(yī)院（均位于波士頓）。
另一項(xiàng)研究則進(jìn)一步證實(shí)了太極拳對(duì)于心衰患者的積極作用。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究人員格洛里亞·Y.葉博士、艾倫·P. 麥卡錫博士、彼得·M.韋恩博士、林恩·W.史蒂文森博士等組織了一項(xiàng)大型調(diào)查，從前文提及的波士頓三家著名醫(yī)院——貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心、布萊根婦女醫(yī)院和麻省總醫(yī)院隨機(jī)招募了100名病人，試圖查明太極這種中國(guó)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)作為輔助標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方法，對(duì)心力衰竭狀況的改善作用，以及對(duì)心衰患者的生活質(zhì)量能產(chǎn)生多大影響。
這100例門(mén)診慢性心力衰竭病人（根據(jù)紐約心臟協(xié)會(huì)分級(jí)為I-III級(jí)，左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)≤40%）被隨機(jī)分配到12周太極拳運(yùn)動(dòng)計(jì)劃組和心臟健康教育計(jì)劃組做對(duì)照。研究參與者平均年齡為67歲，平均基線(xiàn)LVEF為29%，中位NYHA分級(jí)為Ⅱ級(jí)。多數(shù)患者接受β受體阻滯劑(86%)和ACE抑制劑(85%)治療。
研究者根據(jù)6分鐘步行測(cè)試和攝氧量峰值來(lái)衡量運(yùn)動(dòng)能力；使用明尼蘇達(dá)心功能不全問(wèn)卷(MLHFQ)評(píng)估疾病特異性生活質(zhì)量；使用情緒狀態(tài)量表預(yù)測(cè)患者對(duì)臨床干預(yù)反應(yīng)的情緒狀態(tài)，并使用心臟運(yùn)動(dòng)自我效能量表評(píng)估患者進(jìn)行相關(guān)運(yùn)動(dòng)時(shí)的自信心。
太極組患者由有資質(zhì)的教練指導(dǎo)為期12周、每周2次、每次1小時(shí)的群體課，并鼓勵(lì)患者在家中練習(xí)，每周至少3次。
對(duì)照組患者則每周2次參加執(zhí)業(yè)護(hù)師授課的教育課程，并被告知在研究期間不要打太極。
結(jié)果顯示，12周時(shí)，與健康教育組患者相比，太極組患者的MLHFQ評(píng)分、情緒狀態(tài)評(píng)分(總的情緒障礙、抑郁和活力分量表)以及心臟運(yùn)動(dòng)自我效能評(píng)分均顯著改善，但血清生物標(biāo)記物無(wú)明顯變化，包括B型利鈉肽、兒茶酚胺和C反應(yīng)蛋白。
研究分析表明，與單純接受教育相比，部分患者打太極可顯著獲益。與單純接受教育的患者相比，太極組未植入心臟復(fù)律除顫器、有NYHA Ⅱ-Ⅲ級(jí)癥狀以及非缺血性病因HF患者的MLHFQ評(píng)分顯著改善。另外，太極組基線(xiàn)靜息心率較高的患者M(jìn)LHFQ評(píng)分改善更顯著，而對(duì)照組未見(jiàn)此種相關(guān)性。
研究結(jié)果表明，與接受學(xué)習(xí)教育的受試者相比，進(jìn)行太極拳鍛煉的受試者不但較大地提高了生活質(zhì)量，還自行進(jìn)行了其他的活動(dòng)，增加了日常鍛煉的次數(shù)，而且自身幸福感也大大地得到提升了。
“在心力衰竭患者訓(xùn)練時(shí)，太極似乎是一個(gè)安全的替代運(yùn)動(dòng)?！必愃挂陨信畧?zhí)事醫(yī)療中心一般醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)護(hù)理部門(mén)醫(yī)生、哈佛醫(yī)學(xué)院助理教授、醫(yī)學(xué)博士格洛里亞·Y.葉說(shuō)，“太極是安全的，如果每天堅(jiān)持打，能提高心力衰竭患者生命質(zhì)量、自我效能和情緒?！?/p>
不過(guò)她也指出，“盡管在某些物理基準(zhǔn)前提下，太極補(bǔ)充了醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理新方法，但是慢性心臟衰竭是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，患者會(huì)越來(lái)越衰弱，患者能否獨(dú)立生活直接影響他們的生活質(zhì)量，改善這些人的情緒變得尤為重要?！?/p>
研究人員建議要進(jìn)一步研究基礎(chǔ)科學(xué)，包括太極讓心血管疾病病人受益的機(jī)制，以及如何更好地了解太極拳的動(dòng)作——深呼吸、有氧運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知重建和社會(huì)交往，可能影響自主生理學(xué)、運(yùn)動(dòng)能力或情緒等。
“進(jìn)一步的研究將幫助我們更好地了解綜合療法，比如太極拳如何影響身體和心靈，另外，我們也希望了解如何才能更好地為患者提供這些療法?！备衤謇飦啞.葉說(shuō)。
太極與纖維肌痛
59歲的瑪麗·彼得森參與了太極療法實(shí)驗(yàn)，12周之后，“疼痛已經(jīng)減輕了90%”。
就在哈佛醫(yī)學(xué)院研究人員的這項(xiàng)報(bào)告發(fā)表8個(gè)月前，同在波士頓的塔夫茨醫(yī)學(xué)中心（Tufts Medical Center）也舉行了一起為期12周的太極拳研究。研究中心招募了66名患有纖維肌痛的患者，隨機(jī)抽取33名進(jìn)行12周的太極拳訓(xùn)練。
纖維肌痛表現(xiàn)為全身肌肉和骨骼多處疼痛，在特殊部位有壓痛點(diǎn)。打太極拳的患者，每周上兩節(jié)太極拳課程，每天對(duì)著DVD練習(xí)20分鐘。相比其他那些只做伸展運(yùn)動(dòng)和接受健康教育的33名患者來(lái)說(shuō)，打太極拳的患者的疼痛癥狀、疲勞程度、身體技能、睡眠質(zhì)量以及壓抑情緒均有明顯的緩解和改善。
練太極拳的患者中，有三分之一的人不再進(jìn)行藥療，而接受伸展運(yùn)動(dòng)的患者中只有六分之一的人不再接受藥療。
格洛里亞·Y.葉與貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心風(fēng)濕病科臨床專(zhuān)家羅伯特·什梅爾令當(dāng)時(shí)合寫(xiě)了一篇關(guān)于這些研究的評(píng)論，他們認(rèn)為這很值得關(guān)注。
59歲的瑪麗·彼得森參與了這項(xiàng)太極療法實(shí)驗(yàn)，她是馬薩諸塞州林恩市一家電話(huà)公司的退休員工，在參與這項(xiàng)調(diào)查研究前，“我走路無(wú)法超出800米，雙手舉過(guò)頭部就會(huì)很痛。”她嚴(yán)重失眠，體重超標(biāo)，“總之，生活無(wú)趣，一團(tuán)糟。”
她試過(guò)藥療、理療、游泳和其他方法，但療效甚微?！拔伊?xí)慣了醫(yī)生對(duì)我施恩似的治療，因?yàn)樗麄儧](méi)辦法診斷我的問(wèn)題，覺(jué)得我正處于更年期?！?/p>
研究開(kāi)始之前，“我對(duì)太極一無(wú)所知，而且我也不相信太極，這太普通了，能有什么用啊?！北说蒙f(shuō)，她還患有糖尿病和其他慢性病。幾周過(guò)后，彼得森開(kāi)始感覺(jué)好轉(zhuǎn)，12周之后，“疼痛已經(jīng)減輕了90%?！彼^續(xù)練太極拳，體重也減了50磅，每天能夠步行5000到1萬(wàn)多米路。她說(shuō)，“我這才相信這是一種療法?！?/p>
什梅爾令醫(yī)生說(shuō)，比起其他療法，太極費(fèi)用不高，但盡管這樣，有些患者拒絕接受這種另類(lèi)的療法。葉醫(yī)生也說(shuō)，有患者會(huì)說(shuō)打太極那太慢了，做不來(lái)。
有望緩解骨質(zhì)流失
研究結(jié)果顯示，每天喝4-6杯綠茶，或者打太極，能在3到6個(gè)月內(nèi)改善骨骼健康指標(biāo)。
哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究人員還提到，太極對(duì)高血壓、骨骼疾病、運(yùn)動(dòng)能力受損、人的心情都有改善作用。
在今年4月舉行的2011實(shí)驗(yàn)性生物會(huì)議上，美國(guó)得克薩斯州理工大學(xué)健康科學(xué)中心勞拉·W.布什婦女衛(wèi)生研究所的Chwan-Li Shen博士報(bào)告了其團(tuán)隊(duì)的研究成果，證實(shí)綠茶與太極有益于健康，包括提高骨骼強(qiáng)度。她的研究將綠茶和太極結(jié)合在了一起，研究這兩者對(duì)骨骼強(qiáng)度是否有協(xié)同效應(yīng)。
這項(xiàng)研究招募了171名已經(jīng)絕經(jīng)但是沒(méi)有出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥的婦女。研究受試者被分為4組：不打太極只有安慰劑；喝綠茶多酚（500毫克/天）不打太極；打太極也有安慰劑（3次/周）；綠茶多酚和太極。
從6個(gè)月的研究結(jié)果顯示，每天喝4-6杯綠茶，或者打太極，能在3到6個(gè)月內(nèi)改善骨骼健康指標(biāo)，6個(gè)月提高肌肉力量。打太極的參與者精神和情緒也得以改進(jìn)。最令人印象深刻的結(jié)果是綠茶和太極的氧化應(yīng)激作用，能控制炎癥。這表明，綠茶和太極對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥有積極作用，也對(duì)其他炎癥有療效。
乳腺癌患者在接受治療，特別是激素治療時(shí)，會(huì)加速骨質(zhì)流失，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥，甚至骨折。太極拳是一種適度的承重溫和運(yùn)動(dòng)，相當(dāng)于行走，并已被證明能改善有氧代謝能力。
美國(guó)羅切斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心放射腫瘤科研究發(fā)現(xiàn)，打太極能緩解乳腺癌患者骨質(zhì)流失。研究人員招募了16名53歲的乳腺癌患者，她們接受完治療的時(shí)間都在30個(gè)月以?xún)?nèi)，分成太極與運(yùn)動(dòng)控制標(biāo)準(zhǔn)治療對(duì)應(yīng)小組。在12周的試驗(yàn)中，太極組每周都打3次太極拳，每次一個(gè)小時(shí)。對(duì)比發(fā)現(xiàn)，太極小組骨形成上升幅度較大。
美國(guó)的太極粉絲團(tuán)
美國(guó)德州東部城市中，市民參與太極已經(jīng)10多年了。魯斯奶奶說(shuō)，太極幫她尋得了生活的平衡。
太極這種看似柔和的運(yùn)動(dòng)，沒(méi)有年齡限制，特別適合于老年人，因此在全世界范圍內(nèi)都有粉絲。每年4月的最后一個(gè)周六是全世界太極愛(ài)好者自發(fā)慶賀的“世界太極日”。美國(guó)德州東部城市中，市民參與這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)已經(jīng)10多年了。
13年前，魯斯·安·沃夫特聽(tīng)說(shuō)當(dāng)人類(lèi)到65歲以后，身體狀況就會(huì)出現(xiàn)明顯下滑，但她想保持健康，于是就開(kāi)始打太極。如今的魯斯說(shuō)，太極幫她尋得了生活的平衡，“每隔一段時(shí)間，我打太極的水平就提高一個(gè)層次，以前我很害怕扭手腕的動(dòng)作，現(xiàn)在越來(lái)越應(yīng)對(duì)自如了?！?/p>
魯斯的太極班上，還有很多奶奶級(jí)的人物，卡羅爾·康伯格就是其中之一，談到為什么打太極，卡羅爾說(shuō)，“因?yàn)槲蚁朐趯O子、孫女奔跑的時(shí)候能趕上他們，帶他們出門(mén)不要讓他們走失，身體狀況對(duì)我非常重要。我們學(xué)了很多種太極。”
卡羅爾說(shuō)：“我想這是內(nèi)在的東西，現(xiàn)在我站得更直了，而且更有重心感。沒(méi)有太極，我不知道自己的身體已經(jīng)變成什么樣?！?/p>
1998年史密斯從美國(guó)空軍退伍，那時(shí)他第一次發(fā)現(xiàn)有太極這么個(gè)項(xiàng)目?！拔冶緛?lái)不抱什么希望，卻很快發(fā)現(xiàn)打太極能改善精神狀態(tài)，讓我心態(tài)平和、放松?！痹谔珮O班上，同學(xué)們聚集在一起喝茶，吃甜點(diǎn)，交流心得?，F(xiàn)在，史密斯已經(jīng)成為一名太極教練。
美國(guó)的太極文化
哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究人員格洛里亞·Y.葉博士參與了太極拳研究，日前葉博士接受了身體周刊的專(zhuān)訪(fǎng)。在葉博士看來(lái)，西方醫(yī)學(xué)界越來(lái)越多地認(rèn)可并應(yīng)用太極拳等身心療法，而太極拳在美國(guó)也不僅僅是一種運(yùn)動(dòng)，太極同樣也是一種文化。
身體周刊：太極在美國(guó)是如何傳播的？
格洛里亞·Y. 葉：太極拳是起源于中國(guó)古代武術(shù)的一種身心運(yùn)動(dòng)和療養(yǎng)藝術(shù)。多年來(lái)，它不停演變，動(dòng)作多元化，混合各種形式。在美國(guó)，它持續(xù)流行，獲得不同年齡階層人的認(rèn)可，愛(ài)好者在繼續(xù)發(fā)展壯大中。很多人在武術(shù)工作室中學(xué)習(xí)，但更多的人都在社區(qū)太極班、健身房、老人中心、康復(fù)項(xiàng)目上課，在一些醫(yī)院也打太極拳。
身體周刊：作為西方醫(yī)學(xué)界的專(zhuān)家，您如何看待太極這項(xiàng)中國(guó)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)？
格洛里亞·Y. 葉：西方醫(yī)學(xué)界越來(lái)越多地應(yīng)用太極拳和其他類(lèi)似身心療法，用于治療各種疾病，維持身體健康。在過(guò)去的15年里，在這一領(lǐng)域，出現(xiàn)了很多臨床醫(yī)學(xué)研究。而政府機(jī)構(gòu)例如美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院非常樂(lè)意支持這種研究醫(yī)學(xué)。證據(jù)表明，太極拳擁有廣闊的前景，在許多領(lǐng)域發(fā)揮作用，包括平衡、減少跌倒、心血管健康、骨骼狀況。
身體周刊：在中國(guó)，太極不僅僅是一種養(yǎng)身的運(yùn)動(dòng)、一種武術(shù)，更是一種文化。在美國(guó)人看來(lái)，太極僅僅是一種運(yùn)動(dòng)嗎？
格洛里亞·Y. 葉：在美國(guó)，練習(xí)太極拳的人都有著不同的原因。有些可能僅僅作為一種武術(shù)愛(ài)好，或者作為一種運(yùn)動(dòng)，或者因?yàn)樯《鳛橐环N治療方式。但是，大部分人都能認(rèn)可太極的潛在好處，因?yàn)樗孢m用于他們的生活，所以太極的原則和身心精神融入人們的日常生活之中。在美國(guó)，很多打太極拳的人都有一種強(qiáng)烈的團(tuán)體感，他們已經(jīng)創(chuàng)建了某種太極文化。
轉(zhuǎn)發(fā)：鄭州陳氏太極拳小架學(xué)堂
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