近日，“醫(yī)生怒斥楊波頭孢配酒死不了言論”上了熱搜，再次引發(fā)熱議。那么“頭孢+酒”真的是“說走就走”？齊魯晚報·齊魯壹點記者采訪了解到，飲酒后使用頭孢會發(fā)生雙硫侖樣反應，常見表現(xiàn)為心悸、胸悶胸痛、頭暈頭痛、惡心嘔吐、腹痛等一系列癥狀，甚至會出現(xiàn)休克、心肌梗死、心力衰竭、呼吸衰竭、驚厥甚至死亡。受服藥品類和飲酒時間的影響，“雙硫侖樣反應”的臨床表現(xiàn)多樣、程度不一，但決不可以身犯險。

圖說：頭孢是很多人家中常備用藥。

頭孢加酒最快五分鐘會出現(xiàn)癥狀

“頭孢和酒碰到一起，很可能會出現(xiàn)雙硫侖樣反應?！鄙綎|省立第三醫(yī)院副主任藥師張明珠介紹，雙硫侖其實是一種戒酒藥物，又稱為戒酒硫。服用該藥后即使飲用少量的酒，身體也會產生嚴重不適，使好酒者對酒產生厭惡而達到戒酒目的。

我們都知道酒精進入體內后是這樣的代謝過程：首先經過“乙醇脫氫酶”的作用氧化為“乙醛”，乙醛再經過“乙醛脫氫酶”（部分人缺少，容易蓄積而臉紅）的作用氧化為“乙酸”，乙酸進一步代謝為二氧化碳和水排出體外。

但有些藥物會抑制體內乙醛脫氫酶的活性，使乙醛不能進一步氧化代謝掉，導致體內乙醛蓄積，從而出現(xiàn)雙硫侖樣反應。臨床表現(xiàn)多樣、程度不一，常見表現(xiàn)為顏面部潮紅、心悸、胸悶胸痛、頭暈頭痛、惡心嘔吐、腹痛、發(fā)熱、煩躁不安、視物模糊、嗜睡、精神錯亂、意識障礙、蕁麻疹等一系列癥狀，甚至會出現(xiàn)休克、心肌梗死、心力衰竭、呼吸衰竭、驚厥甚至死亡。

“從時間上來說，最快在五分鐘內出現(xiàn)癥狀，大部分反應于飲酒（或接觸酒精）15-30分鐘?！睆埫髦檎f，從藥物化學結構上看，個別品種的頭孢類藥物等，因為缺少相應的結構基團，發(fā)生雙硫侖樣反應的報道比較罕見，但是飲酒后也最好不要服用上述藥物，因為普通人無法分辨清楚。

“喝酒不吃藥，吃藥不喝酒”

“楊波自己描述的胃腸道的不適，就可能是服用頭孢類抗生素后飲酒引起雙硫侖樣反應之一?！睆埫髦檎f，因受到使用的藥物品類、服藥和飲酒的時間影響，雙硫侖樣反應存在一些個體差異，也并不會都致命，但是并不能因此冒險。

記者采訪了解到，近期濟南一家三甲醫(yī)院收治了一位62歲的男性，在情緒激動之下，喝了二兩白酒又吃下頭孢、復方氨酚烷胺膠囊和感冒靈顆粒，結果40分鐘之后出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、意識模糊、心悸和呼吸困難的癥狀，一度室顫休克。

“有時候雙硫侖樣反應，與藥物導致的過敏性休克，從癥狀上很難區(qū)分?！睆埫髦檎f，不管是哪種情況，吃了藥之后再喝酒都是很危險的，要記住一句話“酒后不用藥，用藥不喝酒”。

根據乙醇的體內代謝時間，大約30小時后體內乙醇含量微乎其微，但是考慮到個體差異等因素，建議飲酒與吃藥間隔一周更安全。

“我們近一年都沒有收治到過吃了頭孢又喝酒的病例?！?煙臺毓璜頂醫(yī)院急診科主任康海介紹，早在多年前還會有這樣的情況，近年來隨著媒體宣傳，大家都知道吃了頭孢不能喝酒，以免發(fā)生意外，這已經成了共識。

這些藥也會與酒產生反應

張明珠提醒，除了名字里帶頭孢的藥物外，下面這些藥物也會引起雙硫侖反應。

甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、呋喃唑酮（痢特靈）、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素、磺胺類、氯磺丙脲、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、華法林等。

另外，上述藥物禁止與含乙醇藥物合用，如藿香正氣水、十滴水、氫化可的松注射液、中藥酒劑等，或者攝入含乙醇飲料和食物期間也不能用藥。

安全用藥提醒：

這些藥物或用藥方法比頭孢還危險

1、氨基糖苷類抗生素

據統(tǒng)計，我國7歲以下聽力損失患者，超過30%是藥物過量造成毒副作用。

每年約有2~3萬的兒童因藥物致聾，其中氨基糖苷類抗生素是最主要的藥物，包括鏈霉素、慶大霉素等。

兒童應慎重使用這些藥物。

2、西柚汁配藥

西柚汁中的柚皮素可以影響肝臟中某些酶的作用，會使一些藥物濃度升高，作用增強。

比如使降壓藥硝苯地平、非洛地平濃度升高而降低血壓等。用藥期間應避免食用。

3、感冒藥混吃

含同種成分的感冒藥品不要重復服用。容易引起服用量過大，易發(fā)生不良反應，造成肝腎損傷甚至危及生命。

4、泡騰片直接吃進嘴里

泡騰片直接吃進嘴里，藥片進入喉嚨會將周圍的水分都吸收過來，再產生二氧化碳，很容易導致窒息。

正確用法：應先取半杯涼開水或溫開水約100至150 毫升，將一次用量的藥片投入杯子中，待藥物完全溶解或氣泡消失后搖勻服下。

5、特殊劑型碾碎服藥

很多藥物屬于特殊劑型，是不能掰開或者碾碎服用的，碾碎服用會影響藥物療效或產生毒性反應，比如緩釋片、控釋片、腸溶片、口含片等。

辨別藥物能掰不能掰的簡單方法：看藥片上，是否刻有可一掰為二的凹痕，刻有凹痕的藥片是可以掰開服用的。

6、備孕或孕期用利巴韋林

利巴韋林，俗稱病毒唑，具有明顯的胚胎毒性，會導致胎兒畸形。

準備懷孕的夫妻一定要注意。

7、濫用減肥藥——致心臟損害、胃腸紊亂

濫用減肥藥可能導致器官損害、心血管疾病等，切勿盲目跟風購買和使用。

最后提醒大家用藥前一定要“一問二看”。

問：咨詢醫(yī)師或藥師后用藥；看：仔細閱讀藥品說明書。

版權及免責聲明：本網所轉載稿件、圖片、視頻等內容僅出于向公眾傳遞更多信息的目的，不希望被轉載的媒體、公司或個人可與我們聯(lián)系(jnxww@163.com)，我們將立即進行刪除處理。所有文章僅代表作者觀點，不代表本網立場。

相關知識

喝酒 這些藥物=致命的雙硫侖反應！
頭孢類+酒=毒藥，嚴重致死
哪些藥+酒=不良反應
藿香正氣水+頭孢=乙醛中毒？?專家：藥物不要隨便混用
頭孢注射三天后才出現(xiàn)休克，有一種過敏叫“嚴重遲發(fā)過敏反應”……
網紅圖“藥+酒=死”？藥劑科主任給你準確解讀
注射頭孢會有不良反應嗎
中國每年55萬人猝死，抗生素 酒=易猝死
【健康】勸這4種人喝酒，等于勸人去死！酒+這14種藥=毒藥，千萬別把新年“喝”成悲?。?/a>
中國每年55萬人猝死，抗生素+酒=易猝死

網址: 頭孢+酒沒事？雙硫侖樣反應最快五分鐘會出現(xiàn)，醫(yī)生提醒別犯險 http://www.u1s5d6.cn/newsview653491.html