乳腺增生
乳腺增生是女性最常見的乳房良性疾病，是乳腺導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長。顧名思義是乳腺多生長了一些“正?！钡慕M織，又稱乳腺病。
這是一個(gè)常見卻不簡單的疾病，一般35歲以下的女性表現(xiàn)為單純的乳腺增生，常伴有疼痛，在經(jīng)期最明顯，月經(jīng)過后疼痛會慢慢消失，這是乳腺增生最典型的癥狀；而35~45歲的女性，增生形成結(jié)節(jié)比較多見，觸診乳房可摸到大小不等、扁圓形或不規(guī)則形、質(zhì)地柔韌的結(jié)節(jié)，邊界不清楚，疼痛癥狀一般不重；45歲以上的女性，表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)散在的囊性腫物，一般伴有鈍疼、脹痛或燒灼感。
治療上主要以對癥治療為主，輔以中藥調(diào)理，定期隨訪。乳腺增生癥的發(fā)生往往與勞累、作息不規(guī)律、壓力過大等因素有關(guān)。所以，有乳腺增生癥的女性需要舒緩生活和工作壓力，保持心情舒暢、心態(tài)平和。
那么既然是良性的疾病，我們就可以聽之任之了嗎？其實(shí)不然，乳腺增生結(jié)節(jié)也有惡變可能，只是概率較低，所以還是要定期去乳腺?？普裔t(yī)生“看看”。
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急性乳腺炎
急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，多是產(chǎn)后哺乳的初產(chǎn)婦，往往發(fā)生在產(chǎn)后的3~4周。
急性乳腺炎的發(fā)病和排乳不及時(shí)或未排空有關(guān)，乳汁的淤積導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖。抑或嬰兒咬破乳頭，使得細(xì)菌沿著淋巴管入侵感染。最典型的癥狀就是乳房疼痛，局部紅腫、發(fā)熱。早期，局部熱敷或及時(shí)排空乳汁有助于炎癥的消散；抗菌藥物治療時(shí)，少量的抗生素會進(jìn)入乳汁，青霉素、頭孢類藥物是相對安全的藥物。如果最終有膿腫形成，需要及時(shí)切開引流。
另外，使用抗生素的同時(shí)，健側(cè)乳房還能繼續(xù)給寶寶喂奶，但患側(cè)乳房應(yīng)該停止哺乳，用吸奶器吸盡乳汁，因?yàn)槟溉槔锩嬗写罅康募?xì)菌。
治不如防，急性乳腺炎的預(yù)防關(guān)鍵在于避免乳汁淤積，防止乳頭破損。
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乳腺良性腫瘤
乳腺纖維腺瘤在乳腺良性腫瘤中最為常見，好發(fā)于青年女性，腫塊增大慢，月經(jīng)周期與腫塊的大小沒有影響，但是懷孕能使纖維腺瘤增大。
要消除纖維腺瘤的唯一手段是手術(shù)治療，但手術(shù)不是必需的方法，因?yàn)榇瞬O少惡變，發(fā)展緩慢，沒有癥狀，不影響生活和工作，所以只要腫塊不超過2cm，是可以密切觀察、定期隨診的。
然而，在隨診過程中若腫塊增大快或有惡變傾向，或者患者有懷孕打算的，建議手術(shù)治療。此外，導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤也是常見的乳腺良性腫瘤，主要表現(xiàn)為乳頭溢液，或者乳暈周圍腫塊。手術(shù)切除是主要治療手段，如果手術(shù)切除不徹底，存在一定的復(fù)發(fā)率和惡變率。
在日常生活中，不論是發(fā)現(xiàn)了乳房腫塊，還是乳頭溢液，都需要及時(shí)就醫(yī)。
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乳腺惡性腫瘤
乳腺惡性腫瘤包括乳腺癌、乳腺肉瘤及乳腺葉狀腫瘤，后兩者較為少見。乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，是女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤，中國乳腺癌的年均新發(fā)病例約28萬。數(shù)據(jù)表明，I期乳腺癌5年生存率高達(dá)90%以上，而IV期乳腺癌的5年生存率卻不足15%。因此，分期越早，預(yù)后越好，我們應(yīng)該盡早地診斷和治療乳腺癌。
以手術(shù)為主的綜合治療是目前乳腺癌治療的主流方式，其他還包括化療、放療、內(nèi)分泌及靶向治療等。保乳手術(shù)能最大限度地保留乳房外觀和患者良好心理狀態(tài)，但并不是所有的乳腺癌都適合保乳手術(shù)，它適用于I、II期乳腺癌患者，且乳房有適當(dāng)體積，術(shù)后能保持外觀效果的。對于那些不適合保留乳房又有美學(xué)要求的患者，可以進(jìn)行乳房再造術(shù)，在美國接受I期乳房再造患者比例達(dá)到40%以上，而在我國，這個(gè)比例不到1%。將來，乳房再造將會是趨勢，因?yàn)闆]有乳房再造，乳腺癌的治療是不完整的。
乳腺的自我篩查
那乳腺增生的自我檢查要怎么做呢？
自檢方法：
（1）照鏡觀察雙乳是否對稱,有無異常;
（2）雙臂上舉觀看雙乳是否對稱,有無異常突起或凹陷;
（3）彎腰雙乳下垂,觀察雙乳對稱情況;
（4）雙手掐腰,觀察雙乳形態(tài)變化是否相當(dāng);由內(nèi)向外擠捏乳頭,檢查乳頭下有無異常,有無溢液、溢血等;
（5）觸摸乳房，用左手檢查右乳，用右手檢查左乳，用手指指腹輕壓乳房，感覺是否有硬塊，觸摸時(shí)手掌要平伸四指并攏，用指腹按乳房的外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上區(qū)域，最后是乳房中間的乳頭及乳暈區(qū)，要注意觸摸乳頭看是否有液體流出。
一旦發(fā)現(xiàn)腫塊或者乳頭溢液，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善乳腺彩超、鉬靶檢查等，明確乳腺腫塊的性質(zhì)。
乳腺增生患者還需要定期完善乳腺彩超檢查，查看乳腺增生結(jié)節(jié)的大小是否有變化，是否有惡變傾向等。
怎么做才能預(yù)防乳腺增生呢？
預(yù)防：
（1）保持心理健康
（2）改變飲食習(xí)慣
（3）規(guī)律生活，勞逸結(jié)合
（4）重視乳腺疾病的普查與自我檢查
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