生孩子后髖關(guān)節(jié)疼痛？

發(fā)病時(shí)間：不清楚

生孩子后髖關(guān)節(jié)疼痛？

補(bǔ)充說(shuō)明：生孩子后髖關(guān)節(jié)疼痛？

2019-02-19 19:50

生孩子 關(guān)節(jié)疼痛 產(chǎn)后 髖部疼痛 免疫力低

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精選回答(2)

王偉卓 主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：頸、腰椎間盤(pán)脫出，股骨頭壞死，骨關(guān)節(jié)炎，臀肌攣縮，及各種骨折、骨腫瘤手術(shù)治療。

提問(wèn)

生孩子后髖關(guān)節(jié)疼一般原因?yàn)轶y關(guān)節(jié)滑膜炎與髖關(guān)節(jié)積液。
生產(chǎn)后，體內(nèi)激素水平會(huì)迅速變化。如果長(zhǎng)時(shí)間不好好休息，會(huì)誘發(fā)髖關(guān)節(jié)滑膜炎，這是髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜的無(wú)菌性或反應(yīng)性炎癥，可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體增多。此時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，甚至行走時(shí)疼痛，無(wú)法完全直立。對(duì)于分娩后髖關(guān)節(jié)疼痛的患者，由于哺乳，不能用藥物治療。建議患者適當(dāng)休息，必要時(shí)進(jìn)行下肢牽引，觀察是否能緩解癥狀。如果經(jīng)過(guò)1到2周的休息和牽引治療后，癥狀仍然無(wú)法緩解，請(qǐng)前往醫(yī)院進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，排除其他原因。
孕婦產(chǎn)后可以適當(dāng)?shù)某砸恍I(yíng)養(yǎng)品補(bǔ)充鈣質(zhì)，保持身體骨骼的健康，出門(mén)曬曬太陽(yáng)，提高身體的免疫力。

曾重 副主任醫(yī)師 隨州市中醫(yī)醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：外科，男科疾病

提問(wèn)

通常，產(chǎn)后婦女的骨關(guān)節(jié)疼痛仍然很常見(jiàn)。即使病人沒(méi)有接受特殊治療，大約4到6周，大多數(shù)病人仍會(huì)有明顯的緩解或治愈，所以不要太著急。骶髂關(guān)節(jié)是腰椎窩在骨盆后面的位置。分娩時(shí)，特別是自然分娩時(shí)，體內(nèi)激素水平會(huì)發(fā)生變化，使產(chǎn)婦的韌帶和關(guān)節(jié)放松，從而打開(kāi)產(chǎn)道，便于生產(chǎn)。然后這些韌帶在分娩后可能無(wú)法完全修復(fù)，骨盆環(huán)也可能無(wú)法完全恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)，因此很容易疼痛。

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醫(yī)生回答(1)

萬(wàn)明 主治醫(yī)師 三甲

提問(wèn)

產(chǎn)后髖部疼痛，這就要求考慮產(chǎn)后免疫力低，感覺(jué)冷或疲勞，疲勞，導(dǎo)致勞累。如果是疲勞，還需要避免站立太久，走路時(shí)，可以多按摩，注意保暖，在疼痛時(shí)一定要休息，擦藥和擦酒，適當(dāng)?shù)亟o迪達(dá)丸、消炎止痛藥，以全面改善，當(dāng)然，在醫(yī)生會(huì)診后要做后期處理。

關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)病牽涉范圍非常廣泛，種類(lèi)繁多，病因各異，然而，普遍的臨床癥狀均可表現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，因此關(guān)節(jié)疼痛的鑒別診斷至關(guān)重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，總之，明確診斷才是合理治療疾病的前提。

癥狀起因：1.關(guān)節(jié)周?chē)g帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶在膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)的穩(wěn)定性相對(duì)較差，如果此時(shí)突然受到外力導(dǎo)致外翻或內(nèi)翻，則有可能引起內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶損傷?；颊邥?huì)有明確的外傷史，膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、瘀斑、活動(dòng)受限。2.軟骨損傷主要是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，當(dāng)膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)，如果突然過(guò)度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運(yùn)動(dòng)中，彎小腿轉(zhuǎn)身踢球的動(dòng)作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會(huì)有明顯的膝部撕裂感，隨即關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、走路跛行、關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有彈響。3.關(guān)節(jié)滑膜炎由于外傷或過(guò)度勞損等因素?fù)p傷關(guān)節(jié)滑膜后會(huì)產(chǎn)生大量積液，使關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛，并有摩擦發(fā)澀的聲響。比如膝關(guān)節(jié)主動(dòng)極度伸直時(shí)，特別是有一定阻力地做伸膝運(yùn)動(dòng)時(shí)，髕骨下部疼痛會(huì)加劇。在被動(dòng)極度屈曲時(shí)，疼痛也會(huì)明顯加重。4.自身免疫系統(tǒng)疾病免疫系統(tǒng)疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬，也會(huì)侵犯關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫痛，這要靠血液化驗(yàn)協(xié)助診斷。5.兒童生長(zhǎng)痛此類(lèi)患者主要是處于生長(zhǎng)期的兒童，男孩多見(jiàn)。疼痛部位常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。這種情況是兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的一種正常的生理現(xiàn)象。由于處于生長(zhǎng)階段的兒童骨骼生長(zhǎng)相對(duì)較快，骨膜和局部肌肉生長(zhǎng)發(fā)育不協(xié)調(diào)，從而引起不適，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。也有人認(rèn)為，這種疼痛是由低毒性感染引起的。6.外傷性關(guān)節(jié)痛由于某種意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的關(guān)節(jié)在沒(méi)有發(fā)生骨折等嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)外傷(如軟組織損傷、骨折脫位等)而引起關(guān)節(jié)疼痛。7.化膿性關(guān)節(jié)炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史，疼痛的關(guān)節(jié)可以有腫脹，部位深在也可能不明顯，但都有體溫升高、關(guān)節(jié)疼痛、不能活動(dòng)、血象升高等現(xiàn)象。8.骨性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病年齡大多在40歲以后。關(guān)節(jié)疼痛早晨較重，白天和夜晚趨輕。關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)增生和骨刺摩擦周?chē)慕M織，可引起關(guān)節(jié)的疼痛。9.骨質(zhì)疏松癥老年婦女全身多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛，感到特別無(wú)力，不能負(fù)重行走，若排除其他疾病，可能患了骨質(zhì)疏松癥。10.風(fēng)濕性和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于20～45歲的女性。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不確定)，疼痛、腫脹、僵硬多發(fā)生在手腕部位，并且關(guān)節(jié)的敏感與腫脹、疼痛同時(shí)發(fā)生，對(duì)稱(chēng)發(fā)病(如雙手腕、雙膝蓋)。11.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)疼痛常見(jiàn)于拇指及第一跖趾關(guān)節(jié)(腳拇指外側(cè))。主要是由于食用海鮮和飲酒進(jìn)而誘發(fā)的體內(nèi)嘌呤代謝障礙。在急性期，患者局部紅腫、疼痛劇烈，難以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、關(guān)節(jié)變形等表現(xiàn)。12.勞損引起的疼痛由于關(guān)節(jié)部位活動(dòng)量相對(duì)較大，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)募∪獾溶浗M織出現(xiàn)勞損，進(jìn)而引起疼痛，常見(jiàn)的有肩周炎、網(wǎng)球肘等。13.腫瘤引發(fā)的疼痛關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)腫瘤也是造成關(guān)節(jié)疼痛的重要因素之一，多見(jiàn)于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童和老人。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，疼痛感晚間比白天嚴(yán)重，服用止痛藥物無(wú)效，又沒(méi)有合理原因可以解釋?zhuān)瑧?yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，排除關(guān)節(jié)腫瘤。

可能疾病：紅蝴蝶瘡  布魯氏菌病  慢性疲勞綜合癥  寒痹  骨關(guān)節(jié)病  

常見(jiàn)檢查： 厭氧菌檢測(cè)  血清免疫球蛋白A  抗核抗體  血尿酸  一般攝片檢查  淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)  

就診科室：骨科

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