2020-10-14 王木木 生物探索

在全球范圍內，五歲以下兒童的肥胖癥和過敏性疾病的患病率正呈穩(wěn)步增長，越來越多的證據(jù)表明，這些慢性疾病在生命開始的早期就存在著生物學聯(lián)系。

在全球范圍內，五歲以下兒童的肥胖癥和過敏性疾病的患病率正呈穩(wěn)步增長，越來越多的證據(jù)表明，這些慢性疾病在生命開始的早期就存在著生物學聯(lián)系，例如，剖宮產(chǎn)后發(fā)生食物過敏或肥胖的可能性更大，超重嬰兒的過敏風險可能更高。

此外，眾所周知，腸道微生物組成對嬰兒的免疫系統(tǒng)和健康成長起著至關重要的作用，腸道菌群可以發(fā)酵膳食纖維，產(chǎn)生短鏈脂肪酸（SCFA）代謝產(chǎn)物及其中間體，目前在動物模型中的測試已經(jīng)表明幾種SCFA對過敏和超重具有保護作用。但分娩方式和時長是否會影響嬰兒腸道微生物組成和代謝產(chǎn)物水平，對這些慢性疾病的發(fā)作是否具有介導作用，目前仍不清楚。

近日，一項由加拿大阿爾伯塔大學和中國香港大學的研究團隊在《Gastroenterology》上發(fā)表的研究成果表明，剖宮產(chǎn)和長時間分娩可能會影響嬰兒腸道中的微生物組成及代謝產(chǎn)物水平，進而導致其兒童時期肥胖和過敏的風險更高。

為了進行這項研究，研究人員收集了加拿大全國出生隊列研究（CHILD）中足月出生的1667名嬰兒在3個月和12個月大時的糞便樣本，測定其腸道菌群組成特征，微生物代謝產(chǎn)物水平。然后在1歲和3歲時測量其兒童體重指數(shù)（BMI），以及對10種常見過敏原的致敏性。同時也記錄了其出生方式，妊娠狀況，胎齡，分娩持續(xù)時間，胎膜破裂持續(xù)時間等。

對糞便樣本分析發(fā)現(xiàn)，在3月齡到12月齡間，嬰兒腸道菌群的多樣性出現(xiàn)增加，艱難梭菌的定殖率從30.9％上升到45.8％，而腸桿菌科細菌/擬桿菌科（E / B）的豐度比和雙歧桿菌的相對豐度出現(xiàn)下降。微生物代謝產(chǎn)物中，乙酸鹽的水平最高，而其他SCFA（例如丙酸酯，丁酸酯）和中間體（例如乳酸酯，琥珀酸酯）的水平要低得多。

研究思路

建立廣義結構方程模型（SEM），以分析出生特征、3和12月齡嬰兒腸道微生物組成和1和3歲兒童健康狀況間的復雜關系。結果發(fā)現(xiàn)，剖宮產(chǎn)出生的孩子在一歲和三歲時的體重指數(shù)可能更高，E / B比例的改變是導致超重的主要原因，艱難梭菌和瘤胃球菌科對其也有一定的調節(jié)作用。此外，剖宮產(chǎn)也明顯增加了1歲和3歲兒童的過敏率，這是由12月齡時較高的E / B比例以及韋榮氏菌科和艱難梭菌的豐度所共同介導的。

出生方式對嬰兒微生物和健康的直接影響

剖宮產(chǎn)的主要影響通路

研究人員還發(fā)現(xiàn)，第一次妊娠且經(jīng)過長時間分娩后出生的嬰兒，發(fā)生肥胖癥和過敏的風險也比較高。3月齡時嬰兒腸道中的E / B豐度比是導致超重的主要因素，雙歧桿菌豐度以及甲酸鹽水平的降低對體重指數(shù)也具有一定的影響。而12月齡時較高的E / B豐度比主要影響著致敏性，丙酸和甲酸水平也起著介導作用。

孕婦長時間分娩的主要影響通路

該研究的作者Anita L. Kozyrskyj說： “剖宮產(chǎn)和長時間分娩是引發(fā)100多種腸道微生物途徑變化而導致超重和過敏的源頭，我們希望能采取措施避免不必要的剖宮產(chǎn)，并考慮使用產(chǎn)后微生物菌群調整的解決方案來預防這兩種情況?！?/p>

原始出處：

Khanh Vu, Wendy Lou, Hein M Tun,et al.From birth to overweight and atopic disease: multiple and common pathways of the infant gut microbiome.Gastroenterology. 2020 Sep 15;S0016-5085(20)35149-0. doi: 10.1053/j.gastro.2020.08.053.

版權聲明：
本網(wǎng)站所有內容來源注明為“梅斯醫(yī)學”或“MedSci原創(chuàng)”的文字、圖片和音視頻資料，版權均屬于梅斯醫(yī)學所有。非經(jīng)授權，任何媒體、網(wǎng)站或個人不得轉載，授權轉載時須注明來源為“梅斯醫(yī)學”。其它來源的文章系轉載文章，或“梅斯號”自媒體發(fā)布的文章，僅系出于傳遞更多信息之目的，本站僅負責審核內容合規(guī)，其內容不代表本站立場，本站不負責內容的準確性和版權。如果存在侵權、或不希望被轉載的媒體或個人可與我們聯(lián)系，我們將立即進行刪除處理。
在此留言

相關知識

【剖腹產(chǎn)】剖腹產(chǎn)過程
以后生孩子一定要剖腹產(chǎn)？順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，關鍵要聽這個人的意見
【剖腹產(chǎn)】順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好
順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)對孩子有什么不同的影響？
生孩子是順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好
順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)，哪個對女性身體傷害更大？
生孩子是要順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)
剖腹產(chǎn)vs順產(chǎn)？什么在影響新生兒腸道菌群？
順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)的利弊
剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)哪個更好

網(wǎng)址: Gastroenterology :剖腹產(chǎn)是否有益？研究發(fā)現(xiàn)剖腹產(chǎn)出生的孩子肥胖和過敏的風險更高！ http://www.u1s5d6.cn/newsview70250.html