回顧:63歲男子做支架手術,不到1年再次心梗,主任:無知惹的禍
資料來源:
1.黃晶.Lp(a)增心梗風險讓易損斑塊更脆弱[N].醫(yī)師報,2024-05-16(B02).
2.靳津鴿,張由建,李丹丹,等.以時機理論為基礎的家庭護理用于心梗PCI術后出院患者[J].山西衛(wèi)生健康職業(yè)學院學報,2024,34(02):97-99.
3.劉童銘,韓冰潔,肖芽.心電圖不同標準對合并LBBB急性心梗的診斷價值[J].安徽醫(yī)專學報,2024,23(01):39-41+
45.DOI:10.20072/j.cnki.issn2097-0196.2024.01.013.
心臟就像是汽車的發(fā)動機,汽車失去了發(fā)動機,那其余部分也只是一堆破銅爛鐵,心臟也是同理,它為人體提供一切生命活動動力的來源,如果心臟停止波動,血液也會停止流動,那么所有的器官也會跟著停止生命活動,因此心臟出了問題,都會非常致命,而心臟最危險的問題之一,便是心肌梗死。
廣東的吳先生就是一名心肌梗死的患者,2018年4月,63歲的吳先生,正在接孫子放學,因為退休了所以承擔起了照顧孫子的任務,但是照顧這個小孫子可一點都不輕松,而且頑皮搗蛋的性格也是讓他十分頭痛,有的時候甚至都被氣的臉色悶紅。
而等到孫子走出校門,他看到孫子滿身污穢的邋遢樣子,腦袋就跟炸開一樣,血氣直往上涌,隨后耳朵便傳來了空鳴音,他又被孫子氣到了,隨后他急忙做了幾口深呼吸,來平復一下心情,用力的吸氣吐氣3個回合之后,他才感覺那種血氣上涌的感覺減弱了一些。
隨后牽著孫子回到了家,可是等到家以后,腦門上還是漲漲的,有種余氣未消的感覺,而且耳朵的鳴響也還在斷斷續(xù)續(xù)的發(fā)作,他開始躺在沙發(fā)上休息,可是卻得不到清凈,他的孫拿著玩具在他面前不停的大喊大叫,每次喊叫后他都感覺自己的心臟也跟著震了一番。
吵了足足有5分鐘,等結束的時候,吳先生只覺得腦袋又脹又暈,并且心臟也突突的跳個不行,吳先生心想,如果此時照鏡子,那么鏡子中的自己臉色一定和猴子屁股一樣紅。
可是對此他也有點習以為常了,所以并沒與多管,而正好此時晚飯做好了,所以他便前往了飯桌,可是在夾菜的過程中,他突然感覺到自己的左胸傳來了壓榨樣的疼痛,而且很快就沿著肩膀發(fā)射到了左手手臂上,手上的無力感讓他沒抓住手里的碗,導致碗也摔碎了。
可奇怪的是,疼痛來的快去的也快,僅僅不過30秒,疼痛就徹底消失了,讓吳大爺有種不真實的感覺,可是那個摔碎的碗?yún)s提醒他,確實發(fā)生了不適,不過由于手上也出現(xiàn)了問題,導致吳大爺以為自己是抽筋了,因此對于這次的疼痛并沒有引起重視。
而此后雖然常有胸悶心慌的發(fā)生,但確實沒有發(fā)生過疼痛了,直到4個月后,吳大爺在看電視的時候,又感覺左胸出現(xiàn)了緊悶感,而隨著時間的發(fā)展,這種緊悶感越來越嚴重,仿佛是有人用手抓住了自己的心臟,并且越來越用力一樣,而又過了2分鐘,不適感還是沒有消失,并且還開始出現(xiàn)刺痛感了。
此時吳大爺感覺呼吸都因為胸口的緊張刺痛而不暢了,整個人開始體會到了瀕死感,于是他立馬向著家人呼救,隨后也是火速被送往了醫(yī)院,隨后心電圖檢查結果非常明確,ST段抬高明顯,確診為急性前壁ST段抬高型心肌梗死,而除此之外,冠狀動脈的前降支近端完全閉塞,沒有任何血流從此通過。
而檢查還在進行的過程中,吳大爺?shù)拇瓪饴暰驮絹碓絿乐兀⑶乙驗橥纯喽で拿婺恳苍絹碓姜b獰,看來已經(jīng)合并心衰并且呈現(xiàn)加重的趨勢了,因此醫(yī)生表明,時間緊迫,應該馬上手術!
隨后冠脈植入支架開通了閉塞的前降支,等觀察到吳大爺前降段恢復血流的通常以后,醫(yī)生才開始繼續(xù)剛才沒做完的檢查,隨后又發(fā)現(xiàn)了心臟左右瓣葉發(fā)生粘連并且伴隨鈣化,并且左心室也出現(xiàn)了代償性的肥大,最后在主動脈瓣口也發(fā)現(xiàn)了重度狹窄。針對這種情況,醫(yī)生表示還需要進行人工主動脈瓣膜的植入才能幫助保持心臟正常工作。
于是馬不停蹄進行人工主動脈瓣膜繼續(xù)植入,4個小時過后,手術成功結束,而后再CCU團隊的照顧之下,吳大爺10天后順利出院,醫(yī)生表示,這次的手術過后,吳大爺?shù)男墓δ軙泻艽蟮母纳?,并?0天出院也表明,吳大爺恢復比較快,不應該擔心會留下什么后遺癥。
吳大爺在術后也終于重新獲得了輕松,他這才知道,原來自己從前頭暈,胸悶以及耳鳴等一切癥狀都是因為心功能不好導致的,而如今心臟功能恢復正常以后,這所有的不適癥狀便全都消失了,而且吳大爺走路更是健步如飛,呼吸也是順暢又平穩(wěn)。
可是好景不長,8個月年過去,吳大爺又開始感覺到胸悶了,一開始他還覺得是自己出現(xiàn)了幻覺,沒有重視,可是后來他的胸口又出現(xiàn)了壓榨性的疼痛,而吳大爺也是因此再次躺上了急救車,不過好在送醫(yī)及時,吳大爺被醫(yī)生從鬼門關里撈了回來。
雖然保住了性命但是吳大爺卻并不滿足,自己才做完心臟手術不到一年,怎么可能這么快就心梗呢?醫(yī)生表示:心臟支架手術做后并不代表就萬事大吉了,我這里有4個要點,你看看你這這些地方有沒有出現(xiàn)差錯,記住這4點沒注意,心梗遲早還會再次發(fā)生!
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