本文作者：云也

我國超重或肥胖的比例，如今已相當驚人——2023 年，中國超過 50% 的成年人超重或肥胖！

近期肥胖診治領(lǐng)域發(fā)生了許多大事：國家衛(wèi)健委發(fā)布了我國首部肥胖多學(xué)科診療指南、院士牽頭十余個國內(nèi)頂尖團隊首次跨 13 個學(xué)科繪制了「肥胖全景圖」，國內(nèi)規(guī)模最大的生活方式醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流會議也剛剛召開……

本文在國家心血管病中心健康生活方式醫(yī)學(xué)中心、國家心血管病中心生活方式醫(yī)學(xué)聯(lián)盟、The Innovation Medicine 編輯部支持下，將契合國家衛(wèi)健委等 16 部門啟動的「體重管理年」主題，以肥胖和體重管理為切點，探討肥胖與生活方式管理領(lǐng)域的前沿發(fā)展。

院士牽頭大型研究，繪制「肥胖全景圖」

國家心血管病中心健康生活方式醫(yī)學(xué)中心的胡盛壽院士/馮雪教授團隊與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院畢宇芳團隊、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部張耀華團隊、北京協(xié)和醫(yī)院陳偉團隊、中日友好醫(yī)院張曉雷團隊、西湖大學(xué)王瑩團隊、暨南大學(xué)楊華團隊、山東第一醫(yī)科大學(xué)趙家軍團隊、西安交通大學(xué)王友發(fā)團隊、陸軍軍醫(yī)大學(xué)胡曉飛團隊等十余個國內(nèi)頂尖團隊，首次實現(xiàn)跨領(lǐng)域合作。

他們共同在 The Innovation Medicine 上發(fā)表了題為 Navigating obesity: A comprehensive review of epidemiology, pathophysiology, complications and management strategies 封面綜述文章，為我們繪制了一個「肥胖全景圖」。

The Innovation Medicine Volume 2 Issue 3 封面

肥胖可能導(dǎo)致的一系列嚴重健康問題，如心腦血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌生殖系統(tǒng)疾病、癌癥和腸道菌群失調(diào)。這些問題不僅影響個體的生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致嚴重的健康危機。

綜述聯(lián)合生活方式醫(yī)學(xué)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、腸道菌群、營養(yǎng)、運動、心理、睡眠等 13 個學(xué)科領(lǐng)域，探討肥胖的流行病學(xué)、病理生理機制、與多種疾病的關(guān)系，以及肥胖管理的策略，繪制了一幅當今肥胖研究領(lǐng)域的全景圖，為肥胖與健康結(jié)果的復(fù)雜關(guān)系提供了跨學(xué)科多維度的視角。

肥胖已成為全球公共衛(wèi)生問題，嚴重影響人類健康與生活質(zhì)量。目前全球超重（BMI≥24kg/m2）或肥胖(BMI≥ 28kg/m2) 成年人已達 22 億（42.3%），到 2035 年可能繼續(xù)飆升至 33 億（54.2%）。

中國的情況同樣不容樂觀，2023 年中國超過 50.0% 的成年人超重或肥胖。按照絕對人口數(shù)來計算，全國已經(jīng)有 6 億人超重和肥胖，居全球第一。

全球超重/肥胖時間趨勢圖

肥胖作為一種持續(xù)的代謝紊亂，是由基因、生物、環(huán)境、行為、社會文化和經(jīng)濟等一系列因素復(fù)雜作用決定的。大量研究結(jié)果表明，肥胖與身體各個系統(tǒng)疾病和精神心理疾病都密切相關(guān)，可導(dǎo)致胰島素抵抗、脂質(zhì)代謝紊亂、慢性炎癥等病理生理變化，對身體多器官系統(tǒng)都有負面影響。

肥胖與心血管疾病、糖尿病、癌癥等疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，還可導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)、骨骼肌肉、生殖系統(tǒng)疾病等，有造成腸道生態(tài)失調(diào)、睡眠障礙、行動不便和心理困擾，增加抑郁癥、焦慮癥等心理問題的風險。

肥胖相關(guān)疾病示意圖

在肥胖干預(yù)與治療方面，即使現(xiàn)有藥物已十分有效，在科學(xué)研究進入分子組學(xué)和人工智能的時代，在多項國內(nèi)外的肥胖管理臨床指南中，生活方式干預(yù)作仍是首選方法。

生活方式干預(yù)通常包括營養(yǎng)改善、增加體力活動、心理健康支持以及睡眠管理等，干預(yù)的重點是個性化的方案和策略。

另外，肥胖作為復(fù)雜的公共衛(wèi)生問題，不僅限于個人層面的干預(yù)，還受環(huán)境、系統(tǒng)和人際因素影響。社區(qū)資源、環(huán)境暴露和國家政策對代謝健康和肥胖也有重大影響。

肥胖的干預(yù)與治療

總之，肥胖的干預(yù)與治療面臨著挑戰(zhàn)，肥胖干預(yù)和治療需要綜合性的解決方案。生活方式的改變是基石，而新興的技術(shù)工具為患者提供更加個性化的治療方案。

同時，公共政策的制定也至關(guān)重要，旨在創(chuàng)造一個鼓勵健康生活方式的環(huán)境。通過這些綜合措施，我們有望逆轉(zhuǎn)肥胖的上升趨勢，并優(yōu)化未來的肥胖干預(yù)措施。

這份「全景圖」里，我們真切看到了「生活方式管理」在肥胖領(lǐng)域處在了怎樣核心的地位。

胡盛壽院士：心外科醫(yī)生，為何要全力推動生活方式管理的發(fā)展？

胡盛壽院士，是我國最頂尖的心外科專家之一，國家心血管病中心主任，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院院長，中國健康生活方式醫(yī)學(xué)大會主席。

在剛剛結(jié)束的中國健康生活方式醫(yī)學(xué)大會，中國工程院院士陳君石、中國科學(xué)院院士陳潤生、中國科學(xué)院院士陸林、安徽醫(yī)科大學(xué)校長翁建平與胡盛壽院士齊聚「巔峰論壇」，大會也是目前國內(nèi)規(guī)模最大的生活方式醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流會議。

胡盛壽院士指出：「健康生活方式醫(yī)學(xué)，傳承于中西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和哲學(xué)的古老智慧，在現(xiàn)代科技的加持下迎來新的發(fā)展機遇，成為解決當前和未來人類健康問題的希望之路。 」

胡盛壽院士進行主題演講

世衛(wèi)組織研究表明，健康和壽命60% 取決于生活方式。

健康生活方式，是指個體或群體為實現(xiàn)全生命周期的最佳健康目標而采取的行為模式，具有明顯的時代性、地域性和人群特征，是人類生存的基礎(chǔ)、健康的基石。

生活方式醫(yī)學(xué)的興起可追溯到 20 世紀后期，其核心是通過科學(xué)的干預(yù)手段來預(yù)防、逆轉(zhuǎn)甚至治療慢性疾病。

而正如安徽醫(yī)科大學(xué)校長翁建平教授指出的嚴峻現(xiàn)狀：38 年前，我國在黑龍江省大慶市進行的一項糖尿病研究（大慶研究），在世界范圍內(nèi)首次證實了生活方式干預(yù)能預(yù)防糖尿病。

但有了領(lǐng)先世界的糖尿病預(yù)防研究，卻沒有帶來理想的糖尿病預(yù)防成果。本世紀我國糖尿病患病率直逼 10% 大關(guān)——距大慶研究僅 20 年，患病率直接漲了 10 倍！

翁建平教授答丁香園問

胡盛壽院士在心外科領(lǐng)域工作數(shù)十年，將太多患者從死亡邊緣線上拉回來，但他卻愈發(fā)感慨「病人不是越治越少，而是越治越多」。站在整個國家、社會的角度，預(yù)防才是應(yīng)對疾病危害最為重要的環(huán)節(jié)。

「非傳染性慢病疾病，心腦血管疾病、腫瘤呼吸系統(tǒng)疾病、腎臟疾病、糖尿病和精神疾病，這六大慢病都和生活方式密切相關(guān)。健康生活方式能夠有效節(jié)省醫(yī)療資源，不僅僅是一個醫(yī)療問題，也關(guān)乎國家重大經(jīng)濟策略問題。」

但生活方式管理、讓人民從健康生活方式中獲益，不是臨床醫(yī)生去做患者教育，告訴患者「管住嘴邁開腿」就能達到效果的。

胡盛壽院士強調(diào)：「生活方式管理需要一個學(xué)科體系，需要從人才培養(yǎng)到落地實施的系統(tǒng)性建設(shè)，需要醫(yī)學(xué)專家、營養(yǎng)學(xué)家、運動醫(yī)學(xué)家、生物學(xué)家、心理學(xué)家、數(shù)字醫(yī)療專家以及決策者和整個社會的協(xié)同努力。」

這也是胡盛壽院士如今致力于推動生活方式醫(yī)學(xué)發(fā)展的最核心原因。

公立醫(yī)院在我國衛(wèi)生健康體系中占據(jù)能力（量）和人才的絕對優(yōu)勢。公立醫(yī)院雖然只占全部衛(wèi)生健康機構(gòu)的 3.5%，卻公立醫(yī)院聚集了絕大多數(shù)高層次人才和科研投入。

因此，胡盛壽院士特別對公立醫(yī)院提出五點建議：

根據(jù)胡盛壽院士發(fā)言整理

國家醫(yī)療衛(wèi)生健康工作已從「以治病為中心」逐漸向「以人民健康為中心」轉(zhuǎn)變，健康生活方式的重要性成為共識。

2020 年 9 月，國家心血管病中心成立了首個健康生活方式醫(yī)學(xué)中心，標志著健康生活方式醫(yī)學(xué)在中國正式落地。

兩年后，國家心血管病中心生活方式醫(yī)學(xué)聯(lián)盟在國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo)下正式成立，至今已有會員單位 136 家，其中示范中心 10 家，達標中心 55 家，建設(shè)中心 71 家，遍布全國二十余個省及直轄市，能夠為全國各地的患者提供多學(xué)科干預(yù)技術(shù)服務(wù)和規(guī)范化管理。

正如健康生活方式醫(yī)學(xué)中心常務(wù)副主任馮雪教授所期待的：「我們堅信中國在發(fā)展健康生活方式醫(yī)學(xué)的道路上，不僅能做出一批自主知識產(chǎn)權(quán)的領(lǐng)先世界的技術(shù)，更能成就這一領(lǐng)域的國際理念前沿。」

“特別聲明：以上作品內(nèi)容(包括在內(nèi)的視頻、圖片或音頻)為鳳凰網(wǎng)旗下自媒體平臺“大風號”用戶上傳并發(fā)布，本平臺僅提供信息存儲空間服務(wù)。

Notice: The content above (including the videos, pictures and audios if any) is uploaded and posted by the user of Dafeng Hao, which is a social media platform and merely provides information storage space services.”

相關(guān)知識

超半數(shù)成年人超重或肥胖 如何打破“越減越肥”怪圈？
50% 以上成人存在超重或肥胖！不只影響審美，還有這些危害
【全民健康生活方式宣傳月】第一周：科學(xué)減重，健康體重
全球51％人口將肥胖或超重！收好這份減肥必備攻略
科學(xué)減重方式方法很重要
減肥行業(yè)市場分析：中國肥胖總?cè)藬?shù)高居世界第一，新型減肥藥成“藍海”市場
全球51%人口將肥胖或超重！收好這份減肥必備攻略
我國肥胖人群已居全球榜首 科學(xué)減重刻不容緩——2019“中國肥胖日”科普活動在京拉開
超50%中國成人超重/肥胖！最新共識帶來19條健康減重建議
專家倡導(dǎo)科學(xué)減肥 中國人減肥存在誤區(qū)

網(wǎng)址: 中國成人一半以上存在超重或肥胖，總數(shù)達全球第一！專家：生活方式很重要 http://www.u1s5d6.cn/newsview74504.html