白芍甘草枳實(shí)湯，通便

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任醫(yī)師 王東生

　　便秘是一種常見病、多發(fā)病，尤其在老年人群中，發(fā)病率非常高。有一天診室突然來了一對(duì)父女，問診后得知，原來老人經(jīng)常便秘，現(xiàn)在已經(jīng)將近一周沒有大便了，非常痛苦。我給了他一個(gè)方子，對(duì)于治療中老年便秘很有療效，那就是白芍甘草枳實(shí)湯。

　　該湯由以下藥物組成：生白芍30克、生甘草20克、枳實(shí)15克。具體做法是：以上三種藥材入鍋，加水2碗（800毫升）煎成大半碗，每天一劑，分2次服用。一般用藥3~5天，大便恢復(fù)正常后即可減量或停藥。以后每星期服藥1~2天，可長(zhǎng)期保持大便正常。該方以白芍為主藥，它能疏肝柔肝；甘草能補(bǔ)脾益氣；枳實(shí)可健脾和中，三藥合用，則肝調(diào)達(dá)順暢，脾升胃降氣通，大腸傳導(dǎo)力順，因此疏肝理氣、潤(rùn)腸通便的效果非常顯著。

　　從臨床經(jīng)驗(yàn)上看，很多老人之所以有嚴(yán)重便秘，還和氣血不足有關(guān)，氣血弱直接影響或減弱胃腸道功能。若上述方子療效不大，可在方子基礎(chǔ)上加健脾補(bǔ)氣之藥，如黨參、白術(shù)等。

　　值得提醒的是，便秘只是一個(gè)癥狀，每個(gè)人發(fā)生便秘的機(jī)制各異。臨床強(qiáng)調(diào)要根據(jù)患者個(gè)體陰陽偏勝的差異、脾虛及濕邪輕重不同，隨證加減，才能達(dá)到藥到便通的效果。因此，建議便秘患者先咨詢肛腸科的中醫(yī)，辨證之后再選擇服用?！?/p>

(責(zé)編：權(quán)娟、許心怡)

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