近年來，益生菌、益生元、合生元越來越多地走進了人們的生活，無論是應對抑郁、過敏，還緩解糖尿病、高血脂，似乎都會被推薦食用。它們不僅存在于藥房，也有以食品、膳食補充品等形式出現(xiàn)在實體超市和網(wǎng)上商城。然而，你對它們到底了解多少呢？下面咱們好好聊聊。

認識微生態(tài)制劑

益生菌、益生元、合生元都屬于微生態(tài)制劑。

正常生理狀況下，人體腸道內寄生著約400~500種細菌。不同菌種之間存在拮抗作用。人體與細菌之間借助對營養(yǎng)物質的吸收和利用，在消化道中形成相互作用的關系。人體與菌種、菌種與菌種之間的這些聯(lián)系，共同維系著消化道微生物生態(tài)系統(tǒng)的平衡。

微生態(tài)制劑又稱微生態(tài)調節(jié)劑，是根據(jù)微生態(tài)學的原理，利用對宿主有益的正常微生物或其促進物質制備成的制劑。

微生態(tài)制劑具有維持或調整微生態(tài)平衡、防治疾病和促進宿主健康的作用。微生態(tài)制劑按成分不同分為益生菌、益生元和合生元三大類，臨床用于腹瀉、功能性胃腸道疾病以及作為肝膽疾病、濕疹等過敏性疾病的輔助用藥。

1、益生菌

益生菌是對人體有益的微生物，包括乳酸桿菌、雙歧桿菌、地衣芽孢桿菌、酵母菌等。益生菌口服后直接寄生于腸道，成為腸道內正常的生理性細菌，可調整、重建腸道菌群間的微生態(tài)平衡，治療由內源性或外源性微生物引起的感染。

值得注意的是，高脂、高鹽、高糖都不利于益生菌的生長繁殖，并且過高的溫度、不適合的pH值，也對益生菌的生長繁殖不利。另外，抗生素對腸道內的致病菌和益生菌會一視同仁地消滅，所以如果總是不加節(jié)制、不規(guī)范地濫用抗生素，腸道益生菌自然也會受到傷害。另外，益生菌對于單獨個體的特異性較強，不同體質的人可能吸收效果也會不同。

2、益生元

益生元是一類非消化性物質，包括低聚果糖、乳果糖、抗性糊精、異麥芽糖、纖維素、菊粉、果膠、雙歧因子等。益生元可作為底物被腸道的正常菌群利用，選擇性刺激結腸內有益菌生長，改善腸道功能。益生元是“友好細菌”喜愛的食物分子，但本身不含菌。也就是說，益生元是益生菌的養(yǎng)料和溫床。

目前，益生元主要應用于功能性食品和保健品，許多配方奶粉中也添加有益生元，如低聚果糖、低聚半乳糖，僅有乳果糖作為藥物在臨床使用。

在日常飲食中，并不建議盲目補充益生元，更推薦從食物中獲取。一日三餐中如果能有充足的富含膳食纖維的食物，也能給益生菌提供它們喜歡的益生元。除了糖之外，來自小麥、洋蔥、大蒜、韭菜、洋薊、香蕉等天然食品的有機化合物也是讓乳酸桿菌和雙歧桿菌感到快樂的零食。

3、合生元

合生元是益生菌和益生元的復合制劑。合生元一方面可發(fā)揮益生菌的生理活性，另一方面又能選擇性地增加益生菌數(shù)量，使其作用更加顯著和持久。

益生菌奶制品有助于增強免疫力

疫情期間，對酸奶及益生菌的重視再度被提到國家層面。國家衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎防治營養(yǎng)膳食指導》指出，攝入“各種各樣的奶及其制品，特別是酸奶，相當于每天液態(tài)奶300克”，有助于一般人群防控營養(yǎng)膳食的豐富;而患者在治療過程中，也可以選擇“奶及其制品，尤其是酸奶能提供腸道益生菌，可以多選”。

上海交通大學醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院院長王慧認為，奶制品被認為是益生菌的理想載體。目前已有酸奶、乳酸菌飲料等多種益生菌乳制品獲批為保健食品，取得“藍帽子”標識，表明其功能性、安全性均已得到科學實驗證實，產品保健功能主要有調節(jié)腸道菌群、通便、增強免疫力、促進消化等，益生菌和益生元是其功效成分。

那么它們是如何發(fā)揮增強免疫力功能的呢?

研究發(fā)現(xiàn)，酸奶是可以從蛋白質、礦物質、維生素等多方面補充免疫所需營養(yǎng)物質的優(yōu)良食品。酸奶中的蛋白含有人體所需的所有必需氨基酸，是優(yōu)質蛋白質的良好來源。在發(fā)酵中，部分乳蛋白被分解成小分子肽和氨基酸，更容易被消化吸收。酸奶蛋白消化率可達97%以上。這可以為免疫細胞和免疫分子的構建提供上好的物質基礎。酸奶中含有豐富的鈣質等礦物質，而且發(fā)酵過程中產生的乳酸還能促進礦物質的吸收。礦物質在體內以形成金屬蛋白和輔酶等形式發(fā)揮作用，對免疫系統(tǒng)的正常運作有重要作用。酸奶中還含有VA、VB等多種維生素，維生素能幫助保持免疫細胞的完整性，促進免疫分子的產生。

此外，酸奶中含有豐富的益生菌，益生菌進入腸道后首先發(fā)生增殖，通過分泌抗菌物質抑制病原菌的生長繁殖，對致病菌起到拮抗作用，在人體腸道中逐漸成為優(yōu)勢菌群，并通過自身的競爭力和良好的黏附作用，在腸粘膜表面構成一道天然生物屏障，該屏障對病原菌的繁殖具有抑制作用，并能夠減少病原菌對腸道上皮組織的吸附，維持腸道正常菌群平衡，保護機體免受病原菌侵害。益生菌還可以通過對腸道免疫系統(tǒng)的刺激作用誘導機體產生免疫反應，增強機體抵抗疾病的能力。

需要注意的是，產品中所含益生菌是否為活菌，只有活的益生菌才能發(fā)揮其健康作用，科學合理的選擇益生菌，切勿盲目購買食用。

微生態(tài)制劑吃法和貯存有講究

益生菌藥物為活的微生物，原則上應避免與抗生素同時服用，以免影響療效。若需同時服用，宜加大益生菌劑量或錯開服藥時間，最好間隔2~3小時以上。

胃腸道外使用抗生素時影響較小，布拉酵母菌、酪酸梭菌和芽胞桿菌等對抗生素不敏感，可與抗生素同時使用。

此外，微生態(tài)制劑不宜與小檗堿、活性炭、蒙脫石、鉍劑、氫氧化鋁等同時服用。

活菌制劑的微生態(tài)制劑如益生菌或合生元，服用時宜用溫水。

腸溶制劑，如地衣芽胞桿菌腸溶膠囊，應整片或整粒吞服，不可嚼碎服用。

貯存微生態(tài)制劑時請嚴格按說明書要求進行，以免影響治療效果。

微生物存活都有適宜的溫濕度條件，關注微生態(tài)制劑的儲存條件十分重要。如地衣芽胞桿菌腸溶膠囊需避光、于干燥處貯存；乳酶生需避光，且儲存溫度不超過20℃；雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊需置于冰箱2～10℃冷藏儲存?；罹苿┚灰死鋬鰞Υ?。

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