近年來(lái)，益生菌、益生元、合生元越來(lái)越多地走進(jìn)了人們的生活，無(wú)論是應(yīng)對(duì)抑郁、過(guò)敏，還緩解糖尿病、高血脂，似乎都會(huì)被推薦食用。它們不僅存在于藥房，也有以食品、膳食補(bǔ)充品等形式出現(xiàn)在實(shí)體超市和網(wǎng)上商城。然而，你對(duì)它們到底了解多少呢？下面咱們好好聊聊。

認(rèn)識(shí)微生態(tài)制劑

益生菌、益生元、合生元都屬于微生態(tài)制劑。

正常生理狀況下，人體腸道內(nèi)寄生著約400~500種細(xì)菌。不同菌種之間存在拮抗作用。人體與細(xì)菌之間借助對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用，在消化道中形成相互作用的關(guān)系。人體與菌種、菌種與菌種之間的這些聯(lián)系，共同維系著消化道微生物生態(tài)系統(tǒng)的平衡。

微生態(tài)制劑又稱微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，是根據(jù)微生態(tài)學(xué)的原理，利用對(duì)宿主有益的正常微生物或其促進(jìn)物質(zhì)制備成的制劑。

微生態(tài)制劑具有維持或調(diào)整微生態(tài)平衡、防治疾病和促進(jìn)宿主健康的作用。微生態(tài)制劑按成分不同分為益生菌、益生元和合生元三大類，臨床用于腹瀉、功能性胃腸道疾病以及作為肝膽疾病、濕疹等過(guò)敏性疾病的輔助用藥。

1、益生菌

益生菌是對(duì)人體有益的微生物，包括乳酸桿菌、雙歧桿菌、地衣芽孢桿菌、酵母菌等。益生菌口服后直接寄生于腸道，成為腸道內(nèi)正常的生理性細(xì)菌，可調(diào)整、重建腸道菌群間的微生態(tài)平衡，治療由內(nèi)源性或外源性微生物引起的感染。

值得注意的是，高脂、高鹽、高糖都不利于益生菌的生長(zhǎng)繁殖，并且過(guò)高的溫度、不適合的pH值，也對(duì)益生菌的生長(zhǎng)繁殖不利。另外，抗生素對(duì)腸道內(nèi)的致病菌和益生菌會(huì)一視同仁地消滅，所以如果總是不加節(jié)制、不規(guī)范地濫用抗生素，腸道益生菌自然也會(huì)受到傷害。另外，益生菌對(duì)于單獨(dú)個(gè)體的特異性較強(qiáng)，不同體質(zhì)的人可能吸收效果也會(huì)不同。

2、益生元

益生元是一類非消化性物質(zhì)，包括低聚果糖、乳果糖、抗性糊精、異麥芽糖、纖維素、菊粉、果膠、雙歧因子等。益生元可作為底物被腸道的正常菌群利用，選擇性刺激結(jié)腸內(nèi)有益菌生長(zhǎng)，改善腸道功能。益生元是“友好細(xì)菌”喜愛(ài)的食物分子，但本身不含菌。也就是說(shuō)，益生元是益生菌的養(yǎng)料和溫床。

目前，益生元主要應(yīng)用于功能性食品和保健品，許多配方奶粉中也添加有益生元，如低聚果糖、低聚半乳糖，僅有乳果糖作為藥物在臨床使用。

在日常飲食中，并不建議盲目補(bǔ)充益生元，更推薦從食物中獲取。一日三餐中如果能有充足的富含膳食纖維的食物，也能給益生菌提供它們喜歡的益生元。除了糖之外，來(lái)自小麥、洋蔥、大蒜、韭菜、洋薊、香蕉等天然食品的有機(jī)化合物也是讓乳酸桿菌和雙歧桿菌感到快樂(lè)的零食。

3、合生元

合生元是益生菌和益生元的復(fù)合制劑。合生元一方面可發(fā)揮益生菌的生理活性，另一方面又能選擇性地增加益生菌數(shù)量，使其作用更加顯著和持久。

益生菌奶制品有助于增強(qiáng)免疫力

疫情期間，對(duì)酸奶及益生菌的重視再度被提到國(guó)家層面。國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎防治營(yíng)養(yǎng)膳食指導(dǎo)》指出，攝入“各種各樣的奶及其制品，特別是酸奶，相當(dāng)于每天液態(tài)奶300克”，有助于一般人群防控營(yíng)養(yǎng)膳食的豐富;而患者在治療過(guò)程中，也可以選擇“奶及其制品，尤其是酸奶能提供腸道益生菌，可以多選”。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)王慧認(rèn)為，奶制品被認(rèn)為是益生菌的理想載體。目前已有酸奶、乳酸菌飲料等多種益生菌乳制品獲批為保健食品，取得“藍(lán)帽子”標(biāo)識(shí)，表明其功能性、安全性均已得到科學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，產(chǎn)品保健功能主要有調(diào)節(jié)腸道菌群、通便、增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)消化等，益生菌和益生元是其功效成分。

那么它們是如何發(fā)揮增強(qiáng)免疫力功能的呢?

研究發(fā)現(xiàn)，酸奶是可以從蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等多方面補(bǔ)充免疫所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的優(yōu)良食品。酸奶中的蛋白含有人體所需的所有必需氨基酸，是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來(lái)源。在發(fā)酵中，部分乳蛋白被分解成小分子肽和氨基酸，更容易被消化吸收。酸奶蛋白消化率可達(dá)97%以上。這可以為免疫細(xì)胞和免疫分子的構(gòu)建提供上好的物質(zhì)基礎(chǔ)。酸奶中含有豐富的鈣質(zhì)等礦物質(zhì)，而且發(fā)酵過(guò)程中產(chǎn)生的乳酸還能促進(jìn)礦物質(zhì)的吸收。礦物質(zhì)在體內(nèi)以形成金屬蛋白和輔酶等形式發(fā)揮作用，對(duì)免疫系統(tǒng)的正常運(yùn)作有重要作用。酸奶中還含有VA、VB等多種維生素，維生素能幫助保持免疫細(xì)胞的完整性，促進(jìn)免疫分子的產(chǎn)生。

此外，酸奶中含有豐富的益生菌，益生菌進(jìn)入腸道后首先發(fā)生增殖，通過(guò)分泌抗菌物質(zhì)抑制病原菌的生長(zhǎng)繁殖，對(duì)致病菌起到拮抗作用，在人體腸道中逐漸成為優(yōu)勢(shì)菌群，并通過(guò)自身的競(jìng)爭(zhēng)力和良好的黏附作用，在腸粘膜表面構(gòu)成一道天然生物屏障，該屏障對(duì)病原菌的繁殖具有抑制作用，并能夠減少病原菌對(duì)腸道上皮組織的吸附，維持腸道正常菌群平衡，保護(hù)機(jī)體免受病原菌侵害。益生菌還可以通過(guò)對(duì)腸道免疫系統(tǒng)的刺激作用誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗疾病的能力。

需要注意的是，產(chǎn)品中所含益生菌是否為活菌，只有活的益生菌才能發(fā)揮其健康作用，科學(xué)合理的選擇益生菌，切勿盲目購(gòu)買(mǎi)食用。

微生態(tài)制劑吃法和貯存有講究

益生菌藥物為活的微生物，原則上應(yīng)避免與抗生素同時(shí)服用，以免影響療效。若需同時(shí)服用，宜加大益生菌劑量或錯(cuò)開(kāi)服藥時(shí)間，最好間隔2~3小時(shí)以上。

胃腸道外使用抗生素時(shí)影響較小，布拉酵母菌、酪酸梭菌和芽胞桿菌等對(duì)抗生素不敏感，可與抗生素同時(shí)使用。

此外，微生態(tài)制劑不宜與小檗堿、活性炭、蒙脫石、鉍劑、氫氧化鋁等同時(shí)服用。

活菌制劑的微生態(tài)制劑如益生菌或合生元，服用時(shí)宜用溫水。

腸溶制劑，如地衣芽胞桿菌腸溶膠囊，應(yīng)整片或整粒吞服，不可嚼碎服用。

貯存微生態(tài)制劑時(shí)請(qǐng)嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)要求進(jìn)行，以免影響治療效果。

微生物存活都有適宜的溫濕度條件，關(guān)注微生態(tài)制劑的儲(chǔ)存條件十分重要。如地衣芽胞桿菌腸溶膠囊需避光、于干燥處貯存；乳酶生需避光，且儲(chǔ)存溫度不超過(guò)20℃；雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊需置于冰箱2～10℃冷藏儲(chǔ)存。活菌制劑均不宜冷凍儲(chǔ)存。

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