全世界都流行“無(wú)麩質(zhì)飲食”?你知道“麩質(zhì)”是啥嗎?
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太長(zhǎng)不看
無(wú)麩質(zhì)飲食 ≠ 不吃全谷物
普通人完全沒必要「無(wú)麩質(zhì)飲食」
只有不到1%的人需要:
長(zhǎng)期腹瀉確診「乳糜瀉」的人
明確「麩質(zhì)」就是過敏原的人
無(wú)麩質(zhì)飲食可能會(huì)造成精制碳水?dāng)z入的增加,以及B族維生素、膳食纖維、鈣、鐵等礦物質(zhì)的缺乏,要注意糾正。
今天我和我媽聊天,她說喜歡伊能靜,非常喜歡秦昊,超級(jí)欣賞秦昊他媽
我想起了伊能靜之前發(fā)的微博,陷入了沉默。
宣傳無(wú)麩質(zhì)的微博
「麩質(zhì)」是啥?
麩質(zhì)這個(gè)詞容易讓人誤以為是麩皮,其實(shí)應(yīng)該說是面筋蛋白(gluten),它是存在于大麥、小麥、黑麥中的一種植物蛋白,可以讓面粉有伸展性和彈性。
面粉的低筋、高筋一定程度上就是由麩質(zhì)的含量決定的,高筋面粉里麩質(zhì)含量高,吃起來就會(huì)更筋道。[1]
從滿口麩質(zhì)的面筋,到高筋面粉做的面條、中筋面粉蒸的饅頭、低筋面粉烤的蛋糕,我們每天多多少少都會(huì)吃進(jìn)去一些麩質(zhì)。
換言之,按照“無(wú)麩質(zhì)飲食”的說法,這些食物就都不能吃了。
也不用太擔(dān)心,大部分人都不需要采取“無(wú)麩質(zhì)飲食”,除了下面這類。
只有不到1%的人要避免
「乳糜瀉」(Celiac Disease)是一種自身免疫性疾病,攝入麩質(zhì)之后免疫細(xì)胞過度反應(yīng),會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹痛、腹脹等癥狀。
長(zhǎng)此以往,會(huì)損傷小腸內(nèi)壁,造成營(yíng)養(yǎng)吸收不良、體重下降,如果是兒童,還容易伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。[1][2]
一旦停止麩質(zhì)攝入,這些癥狀會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
由于鈣和鐵的吸收不良,乳糜瀉人群有更高的骨質(zhì)疏松和貧血風(fēng)險(xiǎn),并可能有肝炎、不育等并發(fā)癥和一些神經(jīng)癥狀。[1][2]
如果有不明原因長(zhǎng)期腹瀉,可以去醫(yī)院排查一下是不是有「乳糜瀉」,只有確診之后才有必要采取“無(wú)麩質(zhì)飲食”。
其實(shí)乳糜瀉并不常見,在全球的發(fā)病率也只有1%左右,中國(guó)的發(fā)病率還會(huì)更低一些。[1]
但誤診、漏診的情況也確實(shí)很普遍,總體來說大家還是應(yīng)該認(rèn)真診斷,而不是忽略相關(guān)的癥狀。
包括有些人可能因?yàn)辂熧|(zhì)過敏出現(xiàn)皰疹樣皮炎。[1]明確過敏原之后也可以采取“無(wú)麩質(zhì)飲食”。
還有說法是“無(wú)麩質(zhì)飲食”對(duì)腸易激綜合征(Irritable Bowel Syndrome, IBS)也有好處,但對(duì)于這一人群的研究結(jié)果并不一致。[4]腸易激綜合征患者還是應(yīng)該根據(jù)對(duì)具體食物的不同反應(yīng)來選擇適合自己的食物。
「無(wú)麩質(zhì)」啥意思?
嚴(yán)格的無(wú)麩質(zhì)飲食會(huì)完全避開大麥、小麥、黑麥的攝入,但并不代表不能吃其他的全谷物。像是燕麥、藜麥、糙米、小米、玉米等,都是可以吃的。[1](不過要警惕比如加工麥片的機(jī)器有小麥蛋白殘留)
有一些進(jìn)口食品上可能會(huì)有“無(wú)麩質(zhì)”(gluten-free / no gluten)的標(biāo)識(shí),根據(jù)美國(guó)FDA的規(guī)定,食品中麩質(zhì)含量不超過20mg/kg就能加上這樣的標(biāo)識(shí)。[3]
“無(wú)麩質(zhì)”的標(biāo)識(shí)讓食品貌似更天然、更健康,很多人會(huì)在不明白“麩質(zhì)”到底是什么的情況下,就跟風(fēng)選擇「無(wú)麩質(zhì)飲食」,那就成智商稅了。
對(duì)普通人有用嗎?
對(duì)于沒有麩質(zhì)過敏的普通人,麩質(zhì)并未被證實(shí)會(huì)帶來健康危害,無(wú)麩質(zhì)飲食也沒有什么特別的效果。[4]
一項(xiàng)對(duì)6000多名對(duì)象跟蹤了26年的研究表明,長(zhǎng)期的麩質(zhì)攝入并不會(huì)增加冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)研究還發(fā)現(xiàn),避免麩質(zhì)可能會(huì)減少全谷物的攝入,反而不利于心血管健康。[5]
還有什么風(fēng)險(xiǎn)?
無(wú)麩質(zhì)產(chǎn)品大多都經(jīng)過了精細(xì)加工,血糖反應(yīng)更快。為了保證口味,它們可能會(huì)被添加更多的糖和油,從而增加糖尿病、肥胖等代謝疾病的風(fēng)險(xiǎn)。[5][6]
避免麩質(zhì)攝入的人群中,也更有可能出現(xiàn)維生素B族、鎂、鐵、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)素的缺乏,[4][6]要注意多吃蔬菜、水果、菌藻、堅(jiān)果,以及魚蝦瘦肉、雞蛋等食物來進(jìn)行補(bǔ)充。
實(shí)際上,嚴(yán)格遵循無(wú)麩質(zhì)飲食非常難做到,即便是在本身麩質(zhì)過敏的人群,也只有56%能保證遵循。[4]剔除一切含有麩質(zhì)的食物不僅會(huì)增加吃飯的經(jīng)濟(jì)花銷,還會(huì)給一同進(jìn)食的家人、朋友帶來負(fù)擔(dān)和苦惱,在外出、聚會(huì)等場(chǎng)合,則更難堅(jiān)持。[4] 如果身邊有乳糜瀉的朋友,需要給ta更多的理解和支持。
尤其在中國(guó),愛吃面筋的人應(yīng)該都不愿意「無(wú)麩質(zhì)飲食」吧。
總之,普通人完全沒有必要無(wú)麩質(zhì)飲食,建議還是多吃點(diǎn)天然全谷物,保證均衡飲食即可。
參考資料 (2020.9.4):
[1] Havard T. H. Chan School of Public Health, Gluten: A Benefit or Harm to the Body?, https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/gluten/
[2] 丁香園,臨床綜述:乳糜瀉診療新進(jìn)展, 2015, http://gi.dxy.cn/article/102496
[3] FDA, Gluten and Food Labeling, https://www.fda.gov/food/nutrition-education-resources-materials/gluten-and-food-labeling
[4] Niland, Benjamin, and Brooks D Cash. “Health Benefits and Adverse Effects of a Gluten-Free Diet in Non-Celiac Disease Patients.” Gastroenterology & hepatology vol. 14,2 (2018): 82-91.
[5] Lebwohl, Benjamin et al. “Long term gluten consumption in adults without celiac disease and risk of coronary heart disease: prospective cohort study.” BMJ (Clinical research ed.) vol. 357 j1892. 2 May. 2017, doi:10.1136/bmj.j1892
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網(wǎng)址: 全世界都流行“無(wú)麩質(zhì)飲食”?你知道“麩質(zhì)”是啥嗎? http://www.u1s5d6.cn/newsview755534.html
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