【摘要】：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)高強(qiáng)度間歇性訓(xùn)練對(duì)冠心病病人心臟康復(fù)的安全性和有效性。方法:檢索中國(guó)知網(wǎng)、維普全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、Web of Science、外文醫(yī)學(xué)信息資源檢索平臺(tái)(FMRS)、PubMed、The Cochrane Library數(shù)據(jù)庫(kù)中高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練用于冠心病病人心臟康復(fù)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),檢索時(shí)限從建庫(kù)至2020年6月30日。由2名研究者根據(jù)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料,采用Cochrane 5.1.0手冊(cè)對(duì)納入的研究進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)后,運(yùn)用RevMan 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:最終納入文獻(xiàn)12篇,共977例冠心病病人。Meta分析顯示,高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練組病人峰值心率較快[MD=-7.39,95%CI(-10.54,-4.24),Z=4.60,P<0.000 01,但是峰值收縮壓較低[MD=-11.21,95%CI(-17.80,-4.61),Z=3.34,P=0.000 8],同時(shí)高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練可以提高峰值功率[MD=12.39,95%CI(5.72,19.05),Z=3.64,P=0.000 6]、峰值攝氧量[MD=1.64,95%CI(0.70,2.58),Z=3.41,P=0.000 6]、左室射血分?jǐn)?shù)[MD=1.57,95%CI(0.41,2.72),Z=2.66,P=0.008],而對(duì)低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和6 min步行距離影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:現(xiàn)有證據(jù)表明,高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練可提高冠心病病人峰值心率、峰值功率、峰值攝氧量和左室射血分?jǐn)?shù),降低峰值收縮壓,但在改善病人低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和6 min步行距離方面還需進(jìn)一步研究。

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