專家解密:科學(xué)應(yīng)對(duì)肥胖,探索健康減重之路
??隨著健康意識(shí)的提升,肥胖問(wèn)題日益受到人們的廣泛關(guān)注。在上海復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院,有這樣一位醫(yī)術(shù)精湛、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生——顧巖。從事普外科的臨床醫(yī)教研工作已逾30載的他,如今主要專注于肥胖與代謝性疾病外科治療以及疝與腹壁外科領(lǐng)域。近日,我們有幸采訪到了顧巖醫(yī)生,聽他講述減重手術(shù)的發(fā)展以及自己多年的從醫(yī)心得。
??顧巖表示,他是國(guó)內(nèi)最早一批開展肥胖與代謝性疾病外科治療工作的醫(yī)生之一。曾獲評(píng)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院優(yōu)秀教師、復(fù)旦大學(xué)優(yōu)秀醫(yī)生稱號(hào),2024年獲評(píng)為“上海好醫(yī)生”。多年來(lái),他已成功為眾多肥胖及代謝性疾病患者解除了病痛。他提到,國(guó)內(nèi)接受減重手術(shù)的患者有幾個(gè)基本特點(diǎn):絕大多數(shù)是女性,年齡較輕,且肥胖程度并不算非常嚴(yán)重,BMI指數(shù)基本在36-38之間?!斑@些患者往往對(duì)手術(shù)有非常高的期望,希望用最微創(chuàng)、最不影響外觀的方法來(lái)解決肥胖問(wèn)題?!?/p>
??為了滿足患者的需求,顧巖和他的團(tuán)隊(duì)早在多年前就開始了單孔減重手術(shù)的探索。這種手術(shù)方法只需要在患者的肚臍眼位置做一個(gè)不到兩公分的小切口,通過(guò)這一小切口即可完成胃袖狀切除手術(shù)。顧巖強(qiáng)調(diào),單孔手術(shù)在技術(shù)上有一定要求,但隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療條件的改善,現(xiàn)在完全有可能通過(guò)這一小孔來(lái)完成整個(gè)減重代謝外科手術(shù)。
??顧巖提到,單孔減重手術(shù)受到了患者朋友們的極大歡迎。目前,他們?cè)谌珖?guó)范圍內(nèi)做的單孔減重手術(shù)數(shù)量名列前茅,百分之八九十的病人都通過(guò)單孔手術(shù)完成了整個(gè)減重代謝外科手術(shù)?!笆中g(shù)完成后,基本上看不到刀口的痕跡,非常隱蔽,但效果卻非常好,與普通的多孔手術(shù)效果一致,甚至疼痛在內(nèi)的并發(fā)癥的發(fā)生率還會(huì)降低?!鳖檸r說(shuō)。
??同時(shí),顧巖還分享了一個(gè)令他印象深刻的案例:一位舞蹈老師因?yàn)楣ぷ餍枰故径瞧?,?duì)肚臍的形狀有非常高的要求。她來(lái)到醫(yī)院,唯一的要求就是希望手術(shù)的切口能夠最隱蔽。顧巖為她做了單孔減重手術(shù),術(shù)后她恢復(fù)得非常好,重新回到了舞臺(tái)。
??除了單孔減重手術(shù),顧巖醫(yī)生還提到了快速康復(fù)理念在減重代謝外科領(lǐng)域的應(yīng)用?,F(xiàn)在,他們的病人手術(shù)后出院的時(shí)間基本上在一到兩天,大大縮短了住院時(shí)間。他還提到,他們?cè)?019年發(fā)表了中國(guó)的首部日間手術(shù)專家共識(shí),單孔減重手術(shù)的案例非常多,且都取得了非常好的效果。
??在談到減重手術(shù)后的注意事項(xiàng)時(shí),顧巖表示,手術(shù)后患者的生活方式需要有所改變,特別是飲食方面,需要逐漸過(guò)渡,不能再像以前那樣胡吃海喝。他強(qiáng)調(diào),手術(shù)是所有治療方式當(dāng)中唯一能夠穩(wěn)定可靠地使體重下降并穩(wěn)住的方法。雖然藥物和其他方法也能幫助部分患者減重,但往往容易反彈。
??除了肥胖與代謝外科,顧巖還從事疝與腹壁外科領(lǐng)域的工作。他是國(guó)內(nèi)最早從事這方面專業(yè)的醫(yī)生之一,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。“疝的發(fā)病率非常高,老年人60歲以上發(fā)生疝的幾率基本上在十分之一左右?,F(xiàn)在,大多數(shù)疝的手術(shù)都可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)完成,大大提高了治療效果,降低了并發(fā)癥的發(fā)生率?!?/p>
??顧巖提醒,肥胖是一種疾病,需要高度重視。外科治療、生活方式的改善以及藥物治療等都能夠?qū)Τ睾头逝制鸬揭种谱饔?。“希望通過(guò)他們的努力,能夠?yàn)楦嗟幕颊邘?lái)健康和希望?!?/p>
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