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酮癥酸中毒怎么治療

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月25日 09:11

核心提示：酮癥酸中毒的治療包括補液以糾正脫水、胰島素注射控制高血糖、呼吸支持、電解質(zhì)平衡調(diào)整以及并發(fā)癥管理。由于酮癥酸中毒可能危及生命，建議立即就醫(yī)以便獲得專業(yè)處理。

酮癥酸中毒的治療包括補液以糾正脫水、胰島素注射控制高血糖、呼吸支持、電解質(zhì)平衡調(diào)整以及并發(fā)癥管理。由于酮癥酸中毒可能危及生命，建議立即就醫(yī)以便獲得專業(yè)處理。

1.補液以糾正脫水

輕至中度脫水患者可通過口服補液進行糾正，重度脫水則需要靜脈輸注生理鹽水。補液有助于恢復血容量和血壓，緩解脫水引起的癥狀如口渴、尿量減少等。實施時需監(jiān)測患者的尿量和電解質(zhì)水平，避免過度補液導致水腫。

2.胰島素注射控制高血糖

根據(jù)患者血糖水平給予皮下注射人胰島素制劑，通常采用多次給藥方式。胰島素通過降低血糖濃度來緩解酮體產(chǎn)生過多的情況。治療過程中應定期監(jiān)測血糖變化。注意觀察用藥后可能出現(xiàn)低血糖反應，并采取相應預防措施。另外還要警惕感染風險，因為此時機體免疫功能可能受到一定影響。

3.呼吸支持

酮癥酸中毒可引起呼吸加深加快，嚴重時可能導致呼吸衰竭，因此需要提供適當?shù)难醑熁驒C械通氣。呼吸支持旨在改善氧氣交換，促進二氧化碳排出，從而緩解呼吸困難及相關(guān)代謝紊亂。在實施呼吸支持時需密切監(jiān)測患者的氧合狀態(tài)及生命體征，并防止因長時間臥床而引發(fā)壓瘡等問題。

4.電解質(zhì)平衡調(diào)整

通過血液檢查評估患者電解質(zhì)水平，必要時使用電解質(zhì)補充劑糾正異常值。維持正常電解質(zhì)對預防與酮癥酸中毒相關(guān)的神經(jīng)肌肉損害至關(guān)重要。在治療過程中應特別關(guān)注鈉、鉀及其他微量元素的平衡，并按醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

5.并發(fā)癥管理

并發(fā)癥包括代謝性酸中毒、腦水腫等，在診斷和治療酮癥酸中毒的同時，需針對具體并發(fā)癥進行處理。管理并發(fā)癥有助于防止病情進一步惡化并縮短康復時間。在監(jiān)測患者臨床表現(xiàn)的同時，還需定期評估其是否有頭痛、嘔吐等癥狀出現(xiàn)。

酮癥酸中毒是一種緊急情況，需立即就醫(yī)接受專業(yè)治療。在治療期間，患者應嚴格遵循醫(yī)囑，保持充足的休息，避免劇烈運動，以免加重身體負擔。

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