手指肌腱斷裂康復(fù)訓(xùn)練

手指肌腱斷裂的康復(fù)訓(xùn)練是針對(duì)手指的屈指肌腱斷裂，屈指肌腱斷裂在不同的位置斷裂，出現(xiàn)肌腱粘連的風(fēng)險(xiǎn)不同。在手腕、手掌和前臂的部位不容易出現(xiàn)粘連，但在手指節(jié)段容易出現(xiàn)致密的粘連。 手術(shù)進(jìn)行肌腱縫合之后，先通過(guò)石膏固定三周，讓肌腱初步愈合，但愈合的同時(shí)也與周?chē)M織形成粘連。三周之后去除石膏，開(kāi)始功能鍛煉，包括局部的蠟療或者熱敷，改善軟組織條件，進(jìn)行關(guān)節(jié)的被動(dòng)的屈伸活動(dòng)，盡早恢復(fù)關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)范圍。 同時(shí)逐漸增加屈指間主動(dòng)滑動(dòng)的練習(xí)，包括主動(dòng)的屈指、伸指，增加肌腱滑動(dòng)，消除粘連帶。半年之內(nèi)能夠恢復(fù)正常，就不需要再次手術(shù)。 如果超過(guò)半年，手指的被動(dòng)活動(dòng)良好，但主動(dòng)活動(dòng)非常差時(shí)，還需要進(jìn)行肌腱的松解手術(shù)。肌腱松解之后，要積極的進(jìn)行手指屈伸練習(xí)，避免出現(xiàn)更加致密的粘連，才能恢復(fù)手指的正常功能。

李濤副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院三甲全國(guó)第7

手指伸肌腱恢復(fù)方法

手指伸肌腱的恢復(fù)方法，一定是在良好的肌腱修復(fù)和穩(wěn)定的固定的前提下進(jìn)行，包括一系列科學(xué)的功能鍛煉和康復(fù)方法，配合一些康復(fù)理療的方法進(jìn)行綜合判斷。同時(shí)要配合不同的損傷類(lèi)型和個(gè)體進(jìn)行個(gè)性化選擇，進(jìn)行定期隨訪及時(shí)調(diào)整，這樣能夠保持完整的康復(fù)訓(xùn)練的方法。具體如下：1、術(shù)后3天：如果手指伸肌腱修復(fù)得比較牢固，可以在早期術(shù)后3天開(kāi)始鍛煉，如果肌腱修復(fù)的質(zhì)量不牢固，可能需要3周以上，才能開(kāi)始鍛煉。在早期做鍛煉的時(shí)候，要做到保護(hù)性鍛煉，包括可以在早期做主動(dòng)鍛煉，但只能是在石膏或支具固定的范圍之內(nèi)，不能做超范圍的鍛煉，避免力量和范圍過(guò)大引起肌腱斷裂；2、3周以上：同時(shí)在3周以上，肌腱有一定穩(wěn)定性，可以適當(dāng)?shù)卦黾又鲃?dòng)活動(dòng)的范圍，以及被動(dòng)活動(dòng)，但被動(dòng)活動(dòng)在早期，一定是可允許的輕柔范圍。在6-8周，隨著肌腱愈合力的增加，可以適當(dāng)增加被動(dòng)范圍的力量；3、3個(gè)月以上：在3個(gè)月以上，要增加力量和幅度的最大恢復(fù)，同時(shí)配合一些理療方法，因?yàn)榧‰斓臄嗔堰^(guò)程和修復(fù)過(guò)程需要消腫和局部微循環(huán)的改善?？梢圆扇【植繜岱?、超聲波或者有效的理療方式，來(lái)促進(jìn)局部循環(huán)，軟化瘢痕。在功能恢復(fù)的過(guò)程中，一定要及時(shí)復(fù)查，找醫(yī)生來(lái)進(jìn)行指導(dǎo)。一方面避免出現(xiàn)一些不安全的鍛煉方法，另一方面在活動(dòng)改善的情況下，適當(dāng)?shù)卦黾踊顒?dòng)范圍、活動(dòng)力量和康復(fù)理療的方式，均能夠促進(jìn)手指伸肌腱較好的恢復(fù)。

李濤副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院三甲全國(guó)第7

手指伸肌腱斷裂可以不動(dòng)手術(shù)嗎

手指伸肌腱在不同部位的斷裂，采取的治療的方式不一樣。在早期，多數(shù)如果不合并有骨折，可以不用手術(shù)，也就是采用鋁板或者是支具固定的方式，可以產(chǎn)生一定的愈合和一定的功能的恢復(fù)。而對(duì)于手背和腕背以及前臂的伸肌腱斷裂，盡量要做手術(shù)，進(jìn)行早期的修復(fù)。手的伸肌腱在不同部位有不同的分區(qū)，功能要求和愈合的機(jī)制也不同，其中在手背、手腕和前臂的伸肌腱斷裂以后，應(yīng)該做到盡早的修復(fù)，以便進(jìn)行以后盡早的功能鍛煉。但是在一區(qū)和二區(qū)伸肌腱的損傷，可以采取保守治療的方式。一區(qū)的伸肌腱鍛煉就是手指末節(jié)的背側(cè)，伸肌腱斷裂以后形成末節(jié)下垂，稱為錘狀指畸形。這種錘狀指畸形在少數(shù)情況下合并有骨折，由于骨折的愈合不良，可能會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷性的骨關(guān)節(jié)炎，所以對(duì)于有骨折的一區(qū)伸肌腱損傷需要手術(shù)。但對(duì)于沒(méi)有骨折的撕脫，即單純的腱性伸肌腱斷裂，在早期可以采取保守治療，也就是采用鋁板固定的方式。通過(guò)鋁板固定手指末節(jié)，甚至于6周的時(shí)間，可以使得伸肌腱產(chǎn)生一定的牢固，并且能夠恢復(fù)基本的活動(dòng)范圍和功能外形。同樣在手指二區(qū)，在早期也可以采用支具固定的方式，而不需要手術(shù)治療。但是如果有骨折的情況下，還是首先要考慮手術(shù)治療的必要性。

相關(guān)知識(shí)

膝關(guān)節(jié)手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練彎不下去了怎么回事
肌張力低怎么做康復(fù)訓(xùn)練
腰椎手術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練
斜視手術(shù)后需買(mǎi)康復(fù)訓(xùn)練軟件嗎
跟腱炎的預(yù)防小建議以及如何恢復(fù)訓(xùn)練
手掌肌腱圖片
運(yùn)動(dòng)損傷可以做哪些康復(fù)訓(xùn)練
蔡徐坤手臂線條！這健康的肌肉線條怎么練出來(lái)？
【就診指南】偏癱患者恢復(fù)肢體功能的康復(fù)訓(xùn)練方法及外科手術(shù)治療
腱鞘炎做運(yùn)動(dòng)康復(fù)能好嗎

網(wǎng)址: 手指伸肌腱康復(fù)訓(xùn)練怎么做 http://www.u1s5d6.cn/newsview795827.html