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1、電針療法 長沙老年康復(fù)醫(yī)院康復(fù)科 羅格 1 一、定義一、定義 電針法是用電針儀輸出脈沖電流，通過毫針等作用于人體經(jīng)絡(luò)腧穴，以治療疾病的一種療法。2 二、特點(diǎn)二、特點(diǎn) 1、在針刺腧穴的基礎(chǔ)上，加以脈沖電的治療作用，針與電兩種刺激相結(jié)合，故對某些疾病能提高療效；2、能比較正確地掌握刺激參數(shù)；3、代替手法運(yùn)針，節(jié)省人力 3 三、不同波形脈沖電的作用特三、不同波形脈沖電的作用特點(diǎn)點(diǎn) 和適應(yīng)證和適應(yīng)證 4 疏波 波型波型：一般頻率低于30Hz連續(xù)波稱為疏波。作用特點(diǎn)作用特點(diǎn)：疏波刺激作用較強(qiáng)，能引起肌肉收縮，提高肌肉韌帶張力。適應(yīng)癥適應(yīng)癥：痿證，各種肌肉、關(guān)節(jié)及韌帶的損傷。5 波型波型 ：一般頻率高于3

2、0Hz的連續(xù)波稱為密波 作用特點(diǎn)作用特點(diǎn)：降低神經(jīng)的應(yīng)激功能 適應(yīng)證適應(yīng)證：鎮(zhèn)靜止痛、緩解肌肉和血管痙 攣、針刺麻醉 密波 6 疏密波 波波 型型 ：疏波和密波交替出現(xiàn)的一種波形，疏密交替持續(xù)的時(shí)間各約1.5秒 作用特點(diǎn)作用特點(diǎn)：促進(jìn)代謝、血液循環(huán)，消除炎癥、水腫等 適適 應(yīng)應(yīng) 證證 ：痛證、外傷、關(guān)節(jié)炎、肌無力、面癱等 7 斷續(xù)波 波型波型：是有節(jié)律地時(shí)斷時(shí)續(xù)自動(dòng)出現(xiàn)的組合波。斷時(shí)在1.5秒時(shí)間內(nèi)無脈沖電輸出；續(xù)時(shí)，密波連續(xù)工作1.56秒 作用特點(diǎn)作用特點(diǎn)：刺激作用強(qiáng)，機(jī)體不易產(chǎn)生電適應(yīng)性，提高肌肉組織的興奮性 適應(yīng)證適應(yīng)證：痿證、癱瘓 8 波波 型型 效效 應(yīng)應(yīng) 特特 點(diǎn)點(diǎn) 適適 應(yīng)應(yīng) 證

3、證 疏疏提高肌肉韌帶張力提高肌肉韌帶張力 1 1)痿證痿證 連連 2 2)肌肉關(guān)節(jié)韌帶肌腱損傷肌肉關(guān)節(jié)韌帶肌腱損傷 波波 3 3)針麻的術(shù)前誘導(dǎo)針麻的術(shù)前誘導(dǎo) 續(xù)續(xù) 密密降低神經(jīng)的應(yīng)激功能降低神經(jīng)的應(yīng)激功能1 1)鎮(zhèn)靜止痛鎮(zhèn)靜止痛 波波 2 2)緩解肌肉和血管痙攣緩解肌肉和血管痙攣 波波 3 3)針刺麻醉針刺麻醉 4 4)穴位探測穴位探測 疏疏 促進(jìn)新陳代謝促進(jìn)新陳代謝 1 1)痛證痛證 密密 改善血液循環(huán)改善血液循環(huán) 2 2)扭挫傷關(guān)節(jié)周圍炎肌無力扭挫傷關(guān)節(jié)周圍炎肌無力 波波 消除炎癥水腫消除炎癥水腫 3 3)坐骨神經(jīng)痛坐骨神經(jīng)痛 面癱面癱 改善組織營養(yǎng)改善組織營養(yǎng) 4 4)凍傷凍傷.斷斷

4、提高肌肉組織的興奮提高肌肉組織的興奮1 1)痿證痿證 續(xù)續(xù) 性性 2 2)癱瘓癱瘓 波波 9 四四、操作方法操作方法 配穴方法配穴方法 :每次選取對穴位 按針灸處方原則 經(jīng)絡(luò)辨證，臟腑辨證 結(jié)合神經(jīng)分布 選取有神經(jīng)干通過的穴位或肌肉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)點(diǎn) 用用 具具 :不銹鋼毫針28-30號(hào)/電針治療儀 10 操作步驟 1、使用前，必須先把強(qiáng)度調(diào)節(jié)旋鈕調(diào)至零位(無輸出)，再將電針機(jī)上每對輸出的兩個(gè)電極分別連接在兩根毫針上。2、一般將同一對輸出電極連接在身體的同側(cè)，在胸、背部的穴位上使用電針時(shí)，不可將兩個(gè)電極跨接在身體兩側(cè)，更不應(yīng)讓電流從心臟部位穿過。11 3、通電時(shí)調(diào)節(jié)電鈕，使電量從無到有，由小到大。切忌

5、由大到小，或忽有忽無，忽小忽大。電量的大小以患者感到舒適為度。4、一般持續(xù)通電15-30分鐘左右，使病人出現(xiàn)酸、脹、熱等感覺或局部肌肉作節(jié)律性的收縮。12 5、治療結(jié)束后，應(yīng)先將電量降至零值，關(guān)閉電源，然后從針柄上除去電極夾，并將刺入組織的毫針拔出。13 五、注意事項(xiàng)五、注意事項(xiàng) 14 1、每次治療前，檢查電針機(jī)輸出是否正常。治療后，須將輸出調(diào)節(jié)電鈕等全部退至零位，隨后關(guān)閉電源，撤去導(dǎo)線。2、電針感應(yīng)強(qiáng)，通電后會(huì)產(chǎn)生肌收縮，須事先告訴病人，使其思想上有所準(zhǔn)備，配合治療。15 3、對患有嚴(yán)重心臟病的病人，治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)加注意，避免電流回路經(jīng)過心臟；不宜在延髓、心前區(qū)附近的穴位施用電針，以免誘發(fā)癲癇和

6、引起心跳、呼吸驟停。16 4、曾作為溫針使用過的毫針針柄表面往往氧化，而導(dǎo)電不良，這類毫針最好不用，如使用時(shí)須將輸出電極夾在針身上。5、治療時(shí)，如遇到輸出電流時(shí)斷時(shí)續(xù)，往往是電針機(jī)發(fā)生故障或?qū)Ь€斷損，應(yīng)修理后再用。17 18 19 20 21 六、處方示例六、處方示例 22 頭面部頭面部 聽會(huì)聽會(huì) 翳風(fēng)翳風(fēng)面神經(jīng)面神經(jīng) 下關(guān)下關(guān) 陽白陽白 四白四白 夾承漿夾承漿三叉神經(jīng)三叉神經(jīng) 上肢部上肢部 頸夾脊頸夾脊6 6-7 7 天鼎天鼎臂神經(jīng)臂神經(jīng) 青靈小海青靈小海尺神經(jīng)尺神經(jīng) 手五里手五里 曲池曲池橈神經(jīng)橈神經(jīng) 曲澤、郄門曲澤、郄門 內(nèi)關(guān)內(nèi)關(guān)正中神經(jīng)正中神經(jīng) 下肢部下肢部 環(huán)跳環(huán)跳 殷門殷門坐骨神經(jīng)坐骨神經(jīng) 委中委中脛神經(jīng)脛神經(jīng) 陽陵泉陽陵泉腓總神經(jīng)腓總神經(jīng) 腰骶部腰骶部 氣海俞氣海俞腰神經(jīng)腰神經(jīng) 八八 髎髎骶神經(jīng)骶神經(jīng) 23 謝謝！24

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