2024-04-09 小文子 MedSci原創(chuàng) 發(fā)表于上海

結(jié)果表明，兒童生命第一年的社會心理環(huán)境的影響3歲后的認(rèn)知、大腦和社會心理發(fā)展。

研究表明，嬰兒健康的大腦、社會情感和認(rèn)知發(fā)展的能力在一定程度上取決于關(guān)鍵環(huán)境條件和基本資源的可用性。JAMA Pediatrics雜志發(fā)表了一項研究，研究收集了從子宮開始的社會劣勢（產(chǎn)前社會劣勢[PSD]），如收入、教育、保險和社區(qū)逆境，然后調(diào)查了健康早期發(fā)展的必要條件與兒童認(rèn)知、社會情感和大腦結(jié)構(gòu)發(fā)育之間的關(guān)系。研究將健康早期發(fā)展的必要條件稱為茁壯成長因素（T因素）。T因素是由環(huán)境刺激、營養(yǎng)、鄰里安全、積極照顧和兒童睡眠組成。

這項前瞻性縱向隊列研究于2017年至2022年在中西部學(xué)術(shù)醫(yī)療中心進行。招募了395名孕婦和她們的399名子女（4名母親有2名單胎分娩的子女）。孕婦在懷孕期間沒有暴露于酒精或其他物質(zhì)（除了煙草大麻），沒有已知的妊娠并發(fā)癥或胎兒先天缺陷。采用Bayley嬰幼兒發(fā)展量表第3版（Bayley-iii）測量認(rèn)知和語言結(jié)果。使用ITSEA量表測量24月齡時的內(nèi)化和外化行為。

結(jié)果顯示，控制關(guān)鍵變量PSD和母親認(rèn)知能力后，T因素與兒童認(rèn)知能力呈正相關(guān)（β = 0.33；95%CI，0.14-0.52）。T因素與兒童3歲時的語言能力相關(guān)（β = 0.36；95%CI，0.24-0.49），但PSD協(xié)變后不相關(guān)。PSD調(diào)節(jié)了T因素與兒童認(rèn)知和語言能力的相關(guān)性（β = - 0.32；95%CI，-0.48 ~-0.15，β = -0.36；95%CI，-0.52 ~ -0.20）。在PSD平均值和低于平均值的兒童，T因素增加與兒童認(rèn)知和語言呈正相關(guān)。

將兒童性別、出生體重以及PSD納入回歸模型時，T因素與兒童外化和內(nèi)化癥狀呈負相關(guān)（β = -0.30；95%CI，-0.52 ~-0.08；β =-0.32；95% CI，-0.55 ~ -0.09）。T因素得分增加與內(nèi)化癥狀減少有關(guān)，但僅適用于PSD 高于平均水平的兒童。將PSD和GA加入模型時，T因素與皮質(zhì)灰質(zhì)的相關(guān)性仍然顯著（β = 0.29；95%CI，0.04-0.54），PSD與T因素之間無交互作用。

結(jié)果表明，兒童生命第一年的社會心理環(huán)境的影響3歲后的認(rèn)知、大腦和社會心理發(fā)展。環(huán)境資源和嬰兒期強化環(huán)境條件可促進每個嬰兒茁壯成長，為更積極的發(fā)展軌跡奠定基礎(chǔ)。

原文出處：

Joan L. Luby, Max P. Herzberg, Caroline Hoyniak, et al, Basic Environmental Supports for Positive Brain and Cognitive Development in the First Year of Life, JAMA Pediatrics, 2024, doi:10.1001/jamapediatrics.2024.0143.

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網(wǎng)址: JAMA Pediatrics：嬰兒期大腦和認(rèn)知發(fā)展的基本環(huán)境支持 http://www.u1s5d6.cn/newsview81820.html