隨著社會的不斷發(fā)展和公眾健康意識的日益增強，醫(yī)學(xué)科普成為了公眾獲取健康信息的重要途徑之一。然而，醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作并非簡單的信息傳遞，它涉及醫(yī)學(xué)知識的普及、健康觀念的引導(dǎo)以及醫(yī)患關(guān)系的維護等多個方面，因此，必須嚴格遵循醫(yī)學(xué)倫理原則，確?？破諆?nèi)容的準確性、客觀性和公正性。本文旨在探討醫(yī)務(wù)工作者在進行醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作的過程中應(yīng)注意的醫(yī)學(xué)倫理問題，并通過具體案例進行說明，以期提高醫(yī)學(xué)科普作品的質(zhì)量，保障公眾的健康權(quán)益。

一、醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作中的醫(yī)學(xué)倫理原則

醫(yī)學(xué)倫理是醫(yī)務(wù)工作者在從事醫(yī)療活動時必須遵循的道德規(guī)范和行為準則。在醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作中，同樣需要遵循醫(yī)學(xué)倫理的基本原則，包括尊重生命、尊重人權(quán)、尊重自主性和尊重隱私。這些原則貫穿于醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作的始終，為醫(yī)學(xué)科普作品提供了基本的道德準則。

1.尊重生命：在醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作的過程中，要珍視生命，避免傳播任何可能危害生命的錯誤信息。例如，在介紹某種疾病的預(yù)防和治療方法時，必須確保所傳遞的信息是科學(xué)、準確的，尤其應(yīng)和專科指南、共識的意見保持一致，避免誤導(dǎo)公眾采取錯誤的預(yù)防和治療措施，從而危及生命健康。

2.尊重人權(quán)：進行醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作時，要求醫(yī)學(xué)科普作品要尊重每個人的尊嚴和權(quán)利，避免歧視或偏見。在介紹不同人群的健康問題時，應(yīng)平等對待，避免因為種族、性別、年齡等因素而產(chǎn)生偏見或歧視。

3.尊重自主性：這是強調(diào)創(chuàng)作醫(yī)學(xué)科普作品時，應(yīng)尊重公眾的知情權(quán)和選擇權(quán)，提供全面、準確的信息，幫助公眾做出明智的決策。在介紹某種疾病的治療方法時，應(yīng)全面介紹各種治療方法的優(yōu)缺點，讓公眾根據(jù)自己的實際情況做出選擇。

4.尊重隱私：醫(yī)學(xué)科普作品還可能涉及隱私保護問題。在介紹案例故事或治療經(jīng)驗時，創(chuàng)作者需要確保不泄露患者的個人隱私信息，如姓名、職業(yè)、電話號碼等。

二、醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作中常見的醫(yī)學(xué)倫理問題

1.科學(xué)性問題：醫(yī)學(xué)科普作品的首要任務(wù)是傳遞科學(xué)、準確的醫(yī)學(xué)知識。然而，在實際創(chuàng)作中，由于醫(yī)學(xué)知識的不斷更新和變化，一些舊的觀念、診斷標準或治療方法可能已經(jīng)過時或不再適用。如果醫(yī)務(wù)工作者在創(chuàng)作過程中沒有及時更新知識，就可能傳播錯誤的醫(yī)學(xué)信息，誤導(dǎo)公眾。例如，某篇醫(yī)學(xué)科普文章在介紹某種疾病的預(yù)防方法時，仍然沿用了一些已經(jīng)被醫(yī)學(xué)界淘汰的舊觀念和方法。這些舊觀念和方法可能無法有效預(yù)防疾病，更有甚者，對公眾的健康造成危害。

2.過度宣傳或夸大療效問題：為了吸引眼球或提高點擊率，一些科普作品可能會夸大某些治療方法的效果或忽視其潛在風(fēng)險。這種行為不僅違背了醫(yī)學(xué)倫理原則，還可能對公眾的健康造成危害。例如，目前業(yè)內(nèi)尚未對神經(jīng)細胞再生治療方法的安全性和有效性達成共識，某篇醫(yī)學(xué)科普文章在介紹相關(guān)信息時，過度宣傳其療效，卻忽視了該方法的潛在風(fēng)險。這可能導(dǎo)致公眾盲目追求該治療方法，從而忽視了其他更為安全、有效的治療方法。

3.隱私保護問題：在介紹病例或治療經(jīng)驗時，創(chuàng)作者需要確保不泄露患者的個人隱私信息。然而，在實際創(chuàng)作中，一些創(chuàng)作者可能會忽視隱私保護問題，泄露患者的個人信息或病情。這不僅侵犯了患者的隱私權(quán)，還可能對患者的生活造成不良影響。例如，某篇醫(yī)學(xué)科普文章在介紹某個成功治療的病例時，沒有對患者的個人信息進行適當(dāng)處理，直接公布了患者的姓名、職業(yè)等敏感信息。這可能導(dǎo)致患者因隱私泄露，遭受不必要的騷擾和困擾。同時，對于涉及患者的影像學(xué)資料，也應(yīng)進行適當(dāng)?shù)恼谏w處理（通常顏面部照片應(yīng)遮蓋患者雙眼），避免引起肖像糾紛或隱私泄露。

4.文化差異問題：在醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作中，還需要充分考慮不同文化背景下的醫(yī)學(xué)倫理觀念，以確?？破諆?nèi)容的適用性和可接受性。由于不同國家和地區(qū)的文化背景、宗教信仰、道德觀念等存在差異，因此在醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作中需要尊重這些差異，避免因為文化差異而產(chǎn)生誤解或沖突。例如，提升出生缺陷防治是目前的國策之一，全國許多地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)在產(chǎn)科開設(shè)了針對出生缺陷防治的門診，對高危孕婦進行評估；但醫(yī)生在臨床上對孕婦及家屬進行科普教育時，應(yīng)尊重國人“圖個吉利”的傳統(tǒng)，宜將“出生缺陷教育”改為“優(yōu)生優(yōu)育教育”等。

三、提高醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作中的醫(yī)學(xué)倫理水平

為了提高醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作中的醫(yī)學(xué)倫理水平，我們可以從以下幾個方面入手。

1.加強醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作者的醫(yī)學(xué)倫理教育：為了提高醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作者的醫(yī)學(xué)倫理水平，需要加強對醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作者的醫(yī)學(xué)倫理教育。行業(yè)學(xué)會、醫(yī)療機構(gòu)等可通過舉辦講座、研討會等活動，向醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作者普及醫(yī)學(xué)倫理知識，提高他們對醫(yī)學(xué)倫理問題的認識和重視程度，為他們提供更為專業(yè)的指導(dǎo)和建議。

2.建立健全的醫(yī)學(xué)科普作品審核、發(fā)布機制：為了確保醫(yī)學(xué)科普作品的科學(xué)性和知識性，我們需要建立健全的醫(yī)學(xué)科普作品審核機制。對于涉及醫(yī)學(xué)倫理問題的內(nèi)容，應(yīng)由專業(yè)的醫(yī)學(xué)專家及倫理學(xué)專家進行審核把關(guān)，確保文章符合醫(yī)學(xué)倫理原則。同時，還可以建立公眾反饋機制，及時收集公眾的意見和建議，對醫(yī)學(xué)科普作品的質(zhì)量進行持續(xù)改進和優(yōu)化。

3.加強醫(yī)學(xué)科普作品的質(zhì)量監(jiān)管：為了保證醫(yī)學(xué)科普作品的質(zhì)量，我們需要加強對醫(yī)學(xué)科普作品的質(zhì)量監(jiān)督。建議采用統(tǒng)一的編碼對不同種類的科普作品進行標識，不僅便于作品的傳播，還有利于對作品的監(jiān)管。對于存在醫(yī)學(xué)倫理問題的科普作品，應(yīng)及時糾正或刪除，并向公眾說明情況，避免誤導(dǎo)公眾或造成不良影響。同時，還可以建立獎懲機制，對優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)科普作品和發(fā)布平臺進行表彰和獎勵，對存在問題的作品和發(fā)布平臺進行懲罰和整改。

4.鼓勵公眾參與對醫(yī)學(xué)科普作品質(zhì)量的監(jiān)督：公眾參與是提高醫(yī)學(xué)科普作品質(zhì)量的重要途徑之一。公眾可以通過舉報、評論等方式對平臺發(fā)布的醫(yī)學(xué)科普作品進行監(jiān)督和反饋。這不僅可以促使醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作者更加注重醫(yī)學(xué)倫理問題，還可以提高公眾對醫(yī)學(xué)科普作品的信任度和滿意度，增加作品的影響力。因此，應(yīng)該鼓勵公眾參與對醫(yī)學(xué)科普作品內(nèi)容的監(jiān)督。

醫(yī)學(xué)科普是一項重要的社會責(zé)任，它承載著向公眾傳遞正確、科學(xué)的醫(yī)學(xué)知識的使命。在醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作的過程中，我們必須遵循醫(yī)學(xué)倫理原則，確保信息的準確性、客觀性和公正性。通過加強對醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作者的醫(yī)學(xué)倫理教育，建立健全的醫(yī)學(xué)科普作品審核、發(fā)布機制，加強醫(yī)學(xué)科普作品的質(zhì)量監(jiān)管，鼓勵公眾參與對醫(yī)學(xué)科普作品質(zhì)量的監(jiān)督等措施，從而提高醫(yī)學(xué)科普作品的質(zhì)量，為公眾提供更加優(yōu)質(zhì)、可靠的醫(yī)學(xué)科普信息，提高公眾健康素養(yǎng)。

基金項目：中國科協(xié)學(xué)會服務(wù)中心2023年科技大講堂項目（2023GGFW3）

（作者：中華醫(yī)學(xué)會雜志社《健康世界》編輯部 江琪琪

中華醫(yī)學(xué)會雜志社《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報》編輯部 韓靜）

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