大家好，我是你們的醫(yī)生朋友蔣大夫。

今天給大家分享的也是一味常見的藥材——黃芪。黃芪很多家長都知道，《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載：“黃芪具有補(bǔ)氣第一方之稱”。它有健脾補(bǔ)中，升陽舉陷，益衛(wèi)固表的作用，能提高孩子的免疫力，讓孩子少生病，甚至可以說是能“治小兒百病”。

為什么這么說？首先“十孩九虛”，小朋友的特點(diǎn)就是容易脾虛、肺氣虛，最常見、最容易出現(xiàn)的問題就是積食、消化不良、睡眠差、胃口差、愛出汗、精神不佳等，也容易有感冒、發(fā)燒、反復(fù)咳嗽等癥狀，這些都是肺脾氣虛的表現(xiàn)。

我在門診上遇到的孩子，多多少少都有這些問題，包括很多來看身高的，個(gè)子長得慢、長得矮的孩子，都有這些脾胃、呼吸道等方面的問題，長期下來就影響了生長發(fā)育。而黃芪就是我常用的一味調(diào)理脾肺的藥材。

我在開方時(shí)，會(huì)根據(jù)孩子的情況辨證后配伍組方，以求達(dá)到用最少的藥，實(shí)現(xiàn)最佳的調(diào)理目的。在這里我就給大家分享幾個(gè)黃芪的常用搭配，家長可以參考學(xué)習(xí)，平時(shí)在食療中也可以辨證后嘗試，用好了不僅不會(huì)出現(xiàn)有些家長擔(dān)心的上火問題，還能很好地幫助孩子補(bǔ)氣、健脾、降火、助長！

黃芪+麥冬

很多家長擔(dān)心孩子喝黃芪容易上火，對(duì)于這類易上火的孩子，可以用黃芪加麥冬的搭配。麥冬能夠滋陰生津，且藥性平和，可以制約黃芪的溫燥，這樣一來就能清心潤肺又補(bǔ)氣，適合氣虛、體弱，容易出汗、上火的孩子。

如果是陰虛明顯的孩子，可以按照麥冬和黃芪2:1的比例來用，如果是氣虛明顯的孩子，那就按照黃芪和麥冬2:1的比例來用就可以。黃芪，麥冬加適量水，倒入養(yǎng)生壺，水開煮30分鐘，就可以喝了。

黃芪+懷山藥

很多孩子容易感冒、咳嗽，這是肺氣虛，同時(shí)又容易積食、腹脹、胃口差，這是脾虛了。對(duì)于這類肺脾氣虛的孩子，黃芪加山藥的組合就很好用了。黃芪主補(bǔ)氣，山藥主健脾，非常適合脾胃虛弱，容易生病的孩子。

選山藥時(shí)最好選藥效最好的懷山藥，用黃芪，懷山藥干加適量水，倒入養(yǎng)生壺，水開煮30分鐘后喝水就可以。

黃芪+陳皮

很多孩子容易積食、腹脹，這是氣機(jī)郁堵了，單純補(bǔ)氣也不好不進(jìn)去，這時(shí)候就要健脾理氣了?？梢杂?strong>黃芪加陳皮，陳皮先把氣機(jī)理順，道路暢通了，黃芪才能補(bǔ)進(jìn)去。

黃芪+山楂

山楂不但可以消食，而且可以活血化瘀，缺點(diǎn)是消耗正氣，這時(shí)候配上黃芪來補(bǔ)氣，就沒有弊端了，可以起到健脾養(yǎng)胃，改善消化不良，促進(jìn)身體血液循環(huán)，提高免疫力，促進(jìn)排便等作用。

黃芪+白扁豆

白扁豆有健脾祛濕、止瀉的作用，腹瀉久了，體虛氣虛，可以加上黃芪補(bǔ)氣，二者搭配相得益彰。適合脾胃虛弱，經(jīng)常腹瀉、消化不良的孩子。

同樣把黃芪，白扁豆加適量水，倒入養(yǎng)生壺，水開煮30分鐘即可。

另外家長也要注意，黃芪雖好，也不能天天喝，包括身體健康的孩子，喝了可能會(huì)導(dǎo)致陽氣過盛，時(shí)間長了反而會(huì)導(dǎo)致陰虛，加重內(nèi)熱。同樣，如果孩子本身就陰虛內(nèi)熱大、有濕熱、食積內(nèi)停，就不喝，以免引起便秘、口舌生瘡等問題。年齡越小的孩子越要謹(jǐn)慎辨證，3歲以下的孩子不適合。

這些組合在平時(shí)的養(yǎng)護(hù)中做食療來起到預(yù)防和改善輕癥是可以的，如果孩子癥狀嚴(yán)重，經(jīng)常反復(fù)生病、呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩等，想只靠家長自己的食療來解決，是不可能的。

醫(yī)案分析

關(guān)于黃芪的用法，有一個(gè)經(jīng)典的方子，就是玉屏風(fēng)散。

我之前接診的一個(gè)孩子，4歲，身高100，預(yù)估成年只在157左右的生長曲線上。孩子主要問題是從小就容易生病，吃飯也不行，不管是換季還是有什么流行病，她都必中招，一不留神就會(huì)感冒，身體實(shí)在是太弱了。

平時(shí)容易出汗，不管什么季節(jié)，貼身的衣服總是潮的，稍微一活動(dòng)或者睡覺的時(shí)候，尤其明顯。除了睡覺出汗，孩子還磨牙，喜歡趴著睡，經(jīng)常喊著肚臍周圍疼，入睡很困難。

孩子舌淡苔白，脈象弱，臉上也沒有光澤，喉嚨發(fā)紅，屬于脾肺氣虛，有積食，出汗多，屬于汗證，需要益氣固表，消積健脾。

這個(gè)孩子就用到玉屏風(fēng)散加減（顆粒劑）。除了原方里的黃芪、炒白術(shù)、防風(fēng)，健脾益氣，固汗止表；加麥冬、五味子滋陰斂汗，脾肺同治。再加煅龍骨、煅牡蠣、浮小麥來收斂止汗；牛蒡子、桔梗能利咽消腫；遠(yuǎn)志、酸棗仁寧心安神；焦三仙、雞內(nèi)金開胃消食，炙甘草和中益氣，促進(jìn)脾運(yùn)胃和……另外用健脾貼，溫中健脾，疏通經(jīng)絡(luò)，給孩子健脾肺，固體質(zhì)，更加直接高效。

顆粒劑吃了3次，孩子的腹痛就好了，出汗也減少了很多，胃口明顯提升。繼續(xù)吃了3天，出汗多、腹痛、磨牙的癥狀就都沒有了。后續(xù)?？诜帲^續(xù)用健脾貼鞏固體質(zhì)，促進(jìn)長高。

1個(gè)月的時(shí)候，身高長了1.2cm，堅(jiān)持調(diào)理1年，孩子幾乎都沒有生病，長了11公分，生長曲線也從25百分位提升到了50百分位，長得非常好。繼續(xù)保持，成年想達(dá)到理想的167的身高，應(yīng)該是沒有問題的。

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