骨質(zhì)疏松是一種骨量低下、骨的微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加，容易發(fā)生骨折的一種全身性代謝性骨病。其主要的特點(diǎn)為單位體積內(nèi)骨組織量的減少，骨皮質(zhì)的變薄，松質(zhì)骨以及骨小梁的數(shù)目和大小均減少，骨髓腔增寬，骨骼的載荷能力減弱。骨質(zhì)疏松可發(fā)生于不同性別和年齡的人群，但多見于絕經(jīng)后的女性和老年的男性。其典型臨床表現(xiàn)為疼痛、脊柱變形和發(fā)生脆性骨折。多數(shù)患者在早期常沒有明顯癥狀，通常在骨折發(fā)生以后，經(jīng)過X線或骨密度檢查的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)已患有骨質(zhì)疏松。其病因與發(fā)病機(jī)制還未完全明確，但可能與遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、生活方式、生活環(huán)境等有關(guān)。其主要檢查項(xiàng)目包括：第一，化驗(yàn)室檢查，如血鈣、血磷、甲狀旁腺激素水平、晨尿鈣/肌酐比值等；第二，輔助檢查，包括X線和骨密度檢測。治療方面主要包括調(diào)整生活方式和藥物和治療。前者包括適當(dāng)補(bǔ)鈣，適當(dāng)戶外活動(dòng)和日照；避免吸煙、酗酒；謹(jǐn)慎服用影響骨代謝藥物；加強(qiáng)自身環(huán)境保護(hù)措施，以防跌倒。后者主要包括雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑以及二膦酸鹽等。另外，還可服用促進(jìn)骨形成藥物，如氟化物、合成類固醇、異黃酮等。其預(yù)防措施如下：第一，一級預(yù)防，從青少年做起，合理營養(yǎng)，堅(jiān)持體育鍛煉，不吸煙，不飲酒，少喝咖啡、濃茶等；第二，二級預(yù)防，中老年人，尤其絕經(jīng)后婦女，每年定時(shí)進(jìn)行1次骨密度檢測，同時(shí)積極治療與骨質(zhì)疏松相關(guān)的疾病，如糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等；第三，三級預(yù)防，對退行性骨質(zhì)疏松患者，積極抑制骨吸收，促進(jìn)骨形成，還應(yīng)加強(qiáng)防摔、防碰、防絆、防顛等措施。

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