人口老齡化是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題，現(xiàn)如今全世界65歲及以上的人口占總?cè)丝诘?.5%，預(yù)計(jì)到2050年這一數(shù)字將增加到20%。

老齡化通常伴隨著不良的健康狀況，包括各種慢性病、認(rèn)知能力下降、心理障礙和身體功能限制，給個(gè)人、家庭和社會(huì)造成巨大的負(fù)擔(dān)。因此，如何實(shí)現(xiàn)健康老齡化就顯得格外重要。

健康衰老通常被定義為無疾病、身體、精神和認(rèn)知健康。然而，只有10%至35%的老年人實(shí)現(xiàn)了健康老齡化。

人類24小時(shí)行為可分為睡眠行為、久坐行為(SB)、輕強(qiáng)度身體活動(dòng)(LPA)和中高強(qiáng)度身體活動(dòng)(MVPA)。其中，MVPA與健康衰老幾率增加有關(guān)，睡眠時(shí)間與健康衰老呈倒u型關(guān)系。

然而，作為老年人潛在的重要行為干預(yù)目標(biāo)，SB、LPA和健康衰老之間的關(guān)聯(lián)卻鮮為人知。

2024年6月11日，來自哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院的科研團(tuán)隊(duì)在 JAMA Netw Open 雜志發(fā)表題為“Sedentary Behaviors, Light-Intensity Physical Activity, and Healthy Aging”的文章。

該研究發(fā)現(xiàn)久坐與健康衰老幾率降低有關(guān)，而輕度體力活動(dòng)則與健康衰老幾率增加有關(guān)。用輕度體力活動(dòng)、中度至劇烈體力活動(dòng)或睡眠（對(duì)于睡眠不足的參與者）代替久坐可增加健康衰老的幾率。

本研究數(shù)據(jù)來源于NHS，NHS成立于1976年，每兩年更新一次關(guān)于生活方式和健康結(jié)果的信息。經(jīng)過嚴(yán)格篩選，最終納入45?176名女性進(jìn)行分析。

為了全面評(píng)估受訪者的健康狀況，本研究將健康衰老定義為活到至少70歲，不患11種主要慢性病，身體功能、記憶力、心理健康等均無損害。

經(jīng)過 20 年的隨訪，3 873 名女性（8.6%）實(shí)現(xiàn)了健康老齡化。具體來說，18 696 名女性沒有患 11 種慢性疾病，7 250 名女性沒有身體功能障礙，19 937 名女性沒有心理健康限制，23 465 名女性沒有記憶功能障礙。

與久坐較少的參與者相比，久坐較長時(shí)間的參與者年齡更大、受教育程度更低、吸煙或飲酒的可能性更大、患高血壓和高膽固醇的可能性更大、BMI 和卡路里攝入量更高以及飲食質(zhì)量更差。

值得指出的是，花在 LPA 上的時(shí)間與健康衰老密切相關(guān)。與每周LPA 0 至 1 小時(shí)相比，每周LPA 41小時(shí)或以上的參與者健康衰老的幾率高 59%。而每天久坐時(shí)間每增加 2 小時(shí)，健康衰老的幾率就會(huì)降低 12%。

按年齡組進(jìn)行分層分析表明，老年人久坐時(shí)間與健康衰老之間的關(guān)聯(lián)性強(qiáng)于年輕人。按 MVPA 進(jìn)行分層分析表明，增加 MVPA 并不能完全抵消長時(shí)間久坐導(dǎo)致的健康衰老幾率降低。

總而言之，這項(xiàng)大型隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)是長時(shí)間久坐，與健康衰老的幾率降低有關(guān)。相比之下，LPA 與健康衰老的幾率顯著增加有關(guān)。用 MVPA 甚至 LPA 或睡眠（對(duì)于每天睡眠時(shí)間≤7 小時(shí)的參與者）代替久坐均與健康衰老相關(guān)。

這些發(fā)現(xiàn)補(bǔ)充了先前關(guān)于這些行為與死亡率之間關(guān)系的證據(jù)，并為促進(jìn)積極的生活方式以實(shí)現(xiàn)老年時(shí)的最佳健康提供了重要證據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2819832

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