首頁(yè) 資訊第8章

第8章

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月25日 18:59

1環(huán)境生物性污染

與人體健康1環(huán)境生物性污染

與人體健康2內(nèi)容提綱

生物性污染的基本概念

空氣生物性污染對(duì)人體健康的危害

飲水或食物微生物污染對(duì)人體健康的危害2內(nèi)容提綱生物性污染的基本概念3生物性污染的基本概念一、生物性污染物指一些存活的有機(jī)體或者曾經(jīng)存活的有機(jī)體，包括細(xì)菌、霉菌、病毒、寄生蟲、動(dòng)物毛皮屑、寵物的唾液、灰塵微粒以及花粉等。二、生物性污染主要來(lái)源和傳播方式——來(lái)源：自然疫源地；醫(yī)院、生物制品廠、肉類加工廠等排出的傳染性污水——傳播方式：通過(guò)空氣、水、土壤、食物傳播3生物性污染的基本概念一、生物性污染物4一、流行性感冒流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。其主要通過(guò)空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的臨床癥狀是：急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期，所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重?？諝馍镄晕廴緦?duì)人體健康的危害4一、流行性感冒空氣生物性污染對(duì)人體健康的危害556

流感病毒分為A、B、C三種：A型：流感病毒。最常見(jiàn)，可廣泛流行及人畜共患，例如1997年在香港肆虐的禽流感，以致政府須屠宰150萬(wàn)只雞。A型病毒可再分為A1、A2型，并按結(jié)構(gòu)再劃分，例如A型H5N1毒株(香港禽流感病毒)、A型H3N2(1995年在武漢發(fā)生)、A型H1N1(1995年在德國(guó)發(fā)生)等。病毒因不定時(shí)的基因突變而衍生新品種，最近的H9N7。B型：也會(huì)流行，癥狀較A型輕，無(wú)再分亞型。C型：主要以散發(fā)病例出現(xiàn)；無(wú)再分亞型。6流感病毒分為A、B、C三種：77889910顧名思義就是禽類的病毒性流行性感冒，是由A型流感病毒引起禽類的一種從呼吸系統(tǒng)到嚴(yán)重全身敗血癥等多種癥狀的傳染病，禽類在感染后死亡率很高。通常只感染鳥(niǎo)類，少見(jiàn)情況會(huì)感染豬。禽流感病毒高度針對(duì)特定物種，但在罕有情況下會(huì)跨越物種障礙感染人。發(fā)病初期，都與一般流感類似，但發(fā)燒可高至40度，且較一般流感容易影響肝功能，也較易引致淋巴細(xì)胞減少及呼吸衰竭，甚至多器官功能衰竭而死亡。禽流感10顧名思義就是禽類的病毒性流行性感冒，是由A型流感11病原學(xué)特性：

禽流感病毒至今從世界各地分離到的有80多種，其性質(zhì)基本相似。病毒粒子呈桿狀或球狀，直徑約80～120nm。病毒對(duì)熱的抵抗力較低，60℃l0min，70℃2min即可致致死，普通消毒劑能很快將其殺死。低溫凍干或甘油保存可使病毒存活多年。

11病原學(xué)特性：12禽流感病毒的分類禽流感病毒一般有兩種型式，包括高病原性（highlypathogenicAI）如H5N1、H7N9，另外一種形式是低病原性（low-pathogenicAI），如H5N2。12禽流感病毒的分類禽流感病毒一般有兩種型式，包括高病原性（13禽流感病毒究竟源自哪里？專家學(xué)者都認(rèn)為候鳥(niǎo)是傳遞病毒的一大漏洞，根據(jù)研究報(bào)告指出，野鴨等水棲候鳥(niǎo)在自然界中攜帶高病原性病毒最多，但野鴨對(duì)病毒具有免疫力，所以這些病毒隨著候鳥(niǎo)北飛，讓疫情如接力般的一波接著一波。13禽流感病毒究竟源自哪里？專家學(xué)者都認(rèn)為候鳥(niǎo)是傳遞病毒的一14野生鳥(niǎo)類家禽人14野生鳥(niǎo)類家禽人15一般大部分禽流感病毒只會(huì)影響禽鳥(niǎo)，對(duì)雞具有高致病力，但是因病毒會(huì)不定時(shí)基因突變，產(chǎn)生新的品種，導(dǎo)致原來(lái)僅感染禽類的流感病毒，變得可以影響人類。德國(guó)發(fā)現(xiàn)一只死于禽流感的貓

15一般大部分禽流感病毒只會(huì)影響禽鳥(niǎo)，對(duì)雞具有高致病力，但是16家禽及其尸體是該病毒的主要傳染源。病毒存在于病禽的所有組織、體液、分泌物和排泄物中，常通過(guò)消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜傳染。病雞的肌肉、雞蛋可帶毒。有專家認(rèn)為禽流感的擴(kuò)散主要是通過(guò)糞便中大量的病毒粒子污染空氣而傳播，人員和車輛往來(lái)是傳播禽流感的重要因素。16家禽及其尸體是該病毒的主要傳染源。病毒存在于病禽的所有組17172014禽流感再度來(lái)襲省衛(wèi)生廳通報(bào)，江蘇2014年總共已經(jīng)確診24例患者，其中有1例是安徽籍患者在南京治療。南京、無(wú)錫、鹽城、徐州、泰州、淮安、常州等地區(qū)均出現(xiàn)H7N9患者。江蘇已經(jīng)有10名H7N9治愈出院，目前正在住院的患者，醫(yī)院正在全力救治。專家分析認(rèn)為，無(wú)錫以及江蘇省內(nèi)其他城市，疫情仍呈高度散發(fā)態(tài)勢(shì)。182014禽流感再度來(lái)襲省衛(wèi)生廳通報(bào)，江蘇2014年總共已經(jīng)確191920二、流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱流腦。是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點(diǎn)，瘀斑及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。本病于1805年由瑞士Vieusseaux描述。1887年Weichselbaum從腦脊液中分離出腦膜炎雙球菌。我國(guó)于1896年李濤在武昌正式報(bào)告。屬于呼吸道傳染病?？諝馍镄晕廴緦?duì)人體健康的危害20二、流行性腦脊髓膜炎空氣生物性污染對(duì)人體健康的危害21——“流腦”的主要癥狀輕型“流腦”只表現(xiàn)為“上呼吸道感染”，出現(xiàn)咽痛、咳嗽或輕度發(fā)熱等癥狀。典型的“流腦”則表現(xiàn)為急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)及腦膜刺激癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)，末梢血白細(xì)胞總數(shù)升高，并以中性粒細(xì)胞升高為主；腦脊液呈化膿性改變，腦脊液及血培養(yǎng)均可發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌生長(zhǎng)21——“流腦”的主要癥狀2222232324三、猩紅熱

A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心、腎、關(guān)節(jié)的損害。本病一年四季都有發(fā)生，尤以冬春之季發(fā)病為多。多見(jiàn)于小兒，尤以5—15歲居多。24三、猩紅熱252526四、百日咳百日咳桿菌（百日咳博爾代菌）引起的急性呼吸道傳染病。表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。病程可長(zhǎng)達(dá)2～3月，故名百日咳。26四、百日咳27五、麻疹以初熱期發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、畏光等，2～3天后口腔頰黏膜粗糙，有細(xì)小白點(diǎn)（麻疹黏膜斑）為主要表現(xiàn)的疾病。27五、麻疹282829六、肺結(jié)核（1）病原體：為細(xì)長(zhǎng)或略彎曲的桿菌，長(zhǎng)1.4微米，寬0.2～0.5微米。在陳舊的培養(yǎng)物中或干酪化的淋巴結(jié)中可見(jiàn)到分枝狀。（2）發(fā)病原因及臨床癥狀：主要通過(guò)呼吸道和受損傷的皮膚侵入易感染機(jī)體。人最易感染肺部而患肺結(jié)核。（3）預(yù)防措施：①加強(qiáng)傳染源管理；②切斷傳播途徑；③保護(hù)易感者

29六、肺結(jié)核（1）病原體：為細(xì)長(zhǎng)或略彎曲的桿菌，長(zhǎng)1.4微30顯微鏡下的肺結(jié)核菌30顯微鏡下的肺結(jié)核菌31結(jié)核菌31結(jié)核菌32七、白喉由白喉?xiàng)U菌引起的急性呼吸道傳染病，以咽、喉等處粘膜充血、腫脹并有灰白色偽膜形成為突出臨床特征，嚴(yán)重者可引起心肌炎與末梢神經(jīng)麻痹。32七、白喉由白喉?xiàng)U菌引起的急性呼吸道傳染病，以咽、喉等處粘3333343435八、軍團(tuán)病嗜肺軍團(tuán)桿菌所致的急性呼吸道傳染病。1976年，美國(guó)一群退伍軍人在費(fèi)城一家旅館中舉行年會(huì)。參會(huì)4400人，會(huì)后一個(gè)月，與會(huì)者中221人得了一種“怪病”，34人相繼死亡。研究證實(shí)，其元兇是存在于水龍頭和水槽水樣中的一種致病微生物———軍團(tuán)菌。醫(yī)學(xué)界后來(lái)把這種病命名為“軍團(tuán)病”，患病者若不及時(shí)治療，死亡率可高達(dá)25%~30%。臨床上分為兩種類型：一種以發(fā)熱、咳嗽和肺部炎癥為主的肺炎型；另一種以散發(fā)為主、病情較輕，僅表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛等，非肺炎型。我國(guó)自1982年以來(lái)南京、北京等地相繼報(bào)告有本病出現(xiàn)。35八、軍團(tuán)病嗜肺軍團(tuán)桿菌所致的急性呼吸道傳染病。36“軍團(tuán)菌”怎么來(lái)的軍團(tuán)菌可寄生于天然淡水和人工管道水中，也可在土壤中生存。當(dāng)水溫在31到36℃之間，水中又含有豐富有機(jī)物時(shí)，這類菌可長(zhǎng)期存活。經(jīng)過(guò)一夜停止不用的水龍頭及附近水管中的自來(lái)水是靜止的，水中的殘留微生物會(huì)大量繁殖，其中可能就有“軍團(tuán)菌”。經(jīng)過(guò)一夜停止不動(dòng)的水，會(huì)與金屬管壁及水龍頭金屬腔室產(chǎn)生水化反應(yīng)，形成金屬污染水，這就是早晨第一次放水時(shí)往往會(huì)見(jiàn)到一些反?，F(xiàn)象，比如水色發(fā)黃、發(fā)白或者發(fā)渾的原因。這種水含有對(duì)人體有害的物質(zhì)，不宜飲用，也不宜用來(lái)刷牙、漱口，可先放出一臉盆水左右，方可接水使用最近20年來(lái)，軍團(tuán)病在許多國(guó)家暴發(fā)、流行，已經(jīng)引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛重視。36“軍團(tuán)菌”怎么來(lái)的軍團(tuán)菌可寄生于天然淡水和人工管道水中，37九、天花由天花病毒引起的一種烈性傳染病，天花是感染痘病毒引起的，無(wú)藥可治，患者在痊愈后臉上會(huì)留有麻子，“天花”由此得名。天花病毒外觀呈磚形，約200nm×300nm，抵抗力較強(qiáng)，能對(duì)抗干燥和低溫，在痂皮、塵土和被服上，可生存數(shù)月至一年半之久。16-18世紀(jì)，天花幾乎占領(lǐng)了世界各地，且有超過(guò)60%全球人口遭受天花的威脅1980.5WHO宣布根除天花37九、天花由天花病毒引起的一種烈性傳染病，38十、水痘由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發(fā)，其傳染力強(qiáng)，接觸或飛沫均可傳染。易感兒發(fā)病率可達(dá)95%以上，學(xué)齡前兒童多見(jiàn)。該病為自限性疾病，病后可獲得終身免疫，也可在多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。38十、水痘由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染39394040414142十一、風(fēng)疹又稱“風(fēng)痧”，痧子等。是兒童常見(jiàn)的一種呼吸道傳染病。由于風(fēng)疹的疹子來(lái)得快，去得也快，如一陣風(fēng)似的，“風(fēng)疹”也因此得名。風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱，傳染性與麻疹一樣強(qiáng)。一般通過(guò)咳嗽、談話或噴嚏等傳播。多見(jiàn)于1～5歲兒童，6個(gè)月以內(nèi)嬰兒因有來(lái)自母體的抗體獲得抵抗力，很少發(fā)病。一次得病，可終身免疫，很少再患。42十一、風(fēng)疹又稱“風(fēng)痧”，痧子等。是兒童常見(jiàn)的一種呼吸道43十二、手口足病手口足病（Hand-mouth-footdisease）是一種發(fā)疹性傳染病，主要是由柯薩奇病毒引起，一年四季都可能發(fā)病，但以夏秋季節(jié)患病最多，任何年齡均可發(fā)病，尤其是3歲以下的孩子。病毒寄生在患兒的咽部、唾液、皰疹和糞便中，不僅可通過(guò)唾液、噴嚏、咳嗽，說(shuō)話時(shí)的飛沫傳染給別的孩子，還可通過(guò)手、生活用品及餐具等間接傳染。一旦流行，就會(huì)使很多孩子被傳染，被傳染上的孩子會(huì)在手、足皮膚或口腔粘膜上出現(xiàn)類似水痘樣的小皰疹，因而被稱為手口足病.43十二、手口足病手口足?。℉and-mouth-foot44一種因感染SARS相關(guān)冠狀病毒而導(dǎo)致的嚴(yán)重急性呼吸道疾病。臨床癥狀：發(fā)熱、干咳、胸悶為主要癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)快速進(jìn)展的呼吸系統(tǒng)衰竭，是一種新的呼吸道傳染病，極強(qiáng)的傳染性與病情的快速進(jìn)展是此病的主要特點(diǎn)。十三、非典型肺炎44一種因感染SARS相關(guān)冠狀病毒而導(dǎo)致的嚴(yán)重急性呼吸45室內(nèi)環(huán)境中主要的生物性污染物室內(nèi)環(huán)境中主要的生物性污染物

——霉菌

——塵螨

——?jiǎng)游锩ば?/p>

——可吸入顆粒物45室內(nèi)環(huán)境中主要的生物性污染物46霉菌霉菌：是絲狀真菌的俗稱，意即"發(fā)霉的真菌"，它們往往能形成分枝繁茂的菌絲體，但又不象蘑菇那樣產(chǎn)生大型的子實(shí)體。在潮濕溫暖的地方，很多物品上長(zhǎng)出一些肉眼可見(jiàn)的絨毛狀、絮狀或蛛網(wǎng)狀的菌落，那就是霉菌。46霉菌霉菌：是絲狀真菌的俗稱，意即"發(fā)霉的真菌"，它們往往47霉菌毒素對(duì)動(dòng)物的典型危害47霉菌毒素對(duì)動(dòng)物的典型危害48霉菌毒素對(duì)動(dòng)物的典型危害48霉菌毒素對(duì)動(dòng)物的典型危害49霉菌毒素對(duì)動(dòng)物的典型危害49霉菌毒素對(duì)動(dòng)物的典型危害50加濕器發(fā)燒癥一種流行性感冒狀疾病，其特征是頭痛、肌痛、無(wú)生氣、發(fā)燒和呼吸局促，主要是由于受加濕器中霉菌的滋生所致。50加濕器發(fā)燒癥一種流行性感冒狀疾病，其特征是頭痛、肌痛、無(wú)51塵螨塵螨主要孳生于臥室內(nèi)的枕頭、褥被、軟墊和家具中。粉塵螨還可在面粉廠、棉紡廠及食品倉(cāng)庫(kù)、中藥倉(cāng)庫(kù)等的地面大量孳生。塵螨是一種嚙食性的自生螨，以粉末性物質(zhì)為食，如動(dòng)物皮屑、面粉、棉籽餅和真菌等。51塵螨塵螨主要孳生于臥室內(nèi)的枕頭、褥被、軟墊和家具中。粉塵52

室內(nèi)空氣生物性污染物的來(lái)源

——室內(nèi)使用的植物或動(dòng)物性物質(zhì)的分解、釋放

——床墊、枕頭、棉被、家具裝潢材料中的可分解原料

——人的皮膚、皮屑、動(dòng)物的毛皮屑、蟑螂身上掉落的昆蟲殘?bào)w、唾液、細(xì)菌、真菌（霉菌）和花粉

——通過(guò)滲透、自然通風(fēng)、機(jī)械通風(fēng)等方式由室外進(jìn)入室內(nèi)5253飲水或食物微生物污染引發(fā)的疾病一、霍亂一種急性腹瀉疾病，由不潔的海鮮食品引起，病發(fā)高峰期在夏季，能在數(shù)小時(shí)內(nèi)造成腹瀉脫水甚至死亡?；魜y是由霍亂弧菌所引起的，霍亂弧菌存在于水中，最常見(jiàn)的感染原因是食用被病人糞便污染過(guò)的水?；魜y弧菌能產(chǎn)生霍亂毒素，造成分泌性腹瀉，即使不再進(jìn)食也會(huì)不斷腹瀉，洗米水狀的糞便是霍亂的特征。53飲水或食物微生物污染引發(fā)的疾病一、霍亂54545555562010年１月１２日，海地發(fā)生７.３級(jí)強(qiáng)烈地震，造成約３０萬(wàn)人死亡、３０多萬(wàn)人受傷，另有１００萬(wàn)人無(wú)家可歸。2010年10月21日，霍亂襲擊海地，造成幾千人死亡562010年１月１２日，海地發(fā)生７.３級(jí)強(qiáng)烈地震，造成約３57二、細(xì)菌性痢疾由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、排粘液膿血樣大便。中毒型菌痢起病急驟、突然高熱、反復(fù)驚厥、嗜睡、昏迷、迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和呼吸衰竭。菌痢常年散發(fā)，夏秋多見(jiàn)，是我國(guó)的常見(jiàn)病、多發(fā)病。本病有有效的抗菌藥治療，治愈率高。57二、細(xì)菌性痢疾5858595960三、傷寒傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病。主要病理變化為全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)，以回腸下段淋巴組織增生、壞死為主要病變。典型病例以持續(xù)發(fā)熱、相對(duì)緩脈、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白細(xì)胞減少等為特征，主要并發(fā)癥為腸出血和腸穿孔。60三、傷寒傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病。主61四、甲型病毒性肝炎由甲肝病毒（HAV）引起的一種病毒性肝炎，主要是經(jīng)糞口傳播途徑感染，即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸經(jīng)口進(jìn)入胃腸道而傳播。甲肝病毒對(duì)各種外界因素有較強(qiáng)的抵抗力而能長(zhǎng)期在外界環(huán)境中存活，能通過(guò)各種污染物品（手、日常用品、衣物、被單等）以及水和食物傳播，也可經(jīng)蒼蠅攜帶而傳播。臨床癥狀：疲乏，食欲減退，肝腫大，肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分病例出現(xiàn)黃疸，主要表現(xiàn)為急性肝炎，無(wú)癥狀感染者常見(jiàn)。61四、甲型病毒性肝炎626263五、炭疽（jū）

由炭疽芽孢桿菌（Bacillusauthracis）引起的傳染性疾病。該病是牛、馬、羊等動(dòng)物傳染病，但偶爾也可傳染給從事皮革、畜牧工作的人員。炭疽桿菌的芽孢可以抵御很強(qiáng)的紫外線，高溫等惡劣環(huán)境，在適合的環(huán)境下，芽孢會(huì)從新開(kāi)始活動(dòng)，變成有感染能力炭疽桿菌。炭疽呈全球分布，以溫帶、衛(wèi)生條件差的地區(qū)多發(fā)。目前人類炭疽的發(fā)病率明顯下降，但炭疽芽孢的毒力強(qiáng)、易獲得、易保存、高潛能、可視性低、容易發(fā)送，曾被一些國(guó)家作為一種生物武器和恐怖行動(dòng)。63五、炭疽（jū）64臨床癥狀：最常見(jiàn)者為皮膚炭疽，表現(xiàn)為皮膚壞死和黑痂；也可吸入感染引起肺炭疽，誤食感染而致腸炭疽；進(jìn)而可繼發(fā)炭疽敗血癥和炭疽腦膜炎。64臨床癥狀：最常見(jiàn)者為皮膚炭疽，表現(xiàn)為皮膚壞死和黑痂；也可65

牛腦海綿狀病，簡(jiǎn)稱BSE。1985年4月發(fā)現(xiàn)可疑病例1986年17例1994年5月13萬(wàn)頭?；疾?996年3月20日，英國(guó)政府正式承認(rèn)可傳染給人，潛伏期5-15年。至2002年，共焚燒1100萬(wàn)頭牛，直接經(jīng)濟(jì)損失幾百億美元。英國(guó)自1986年公布發(fā)生瘋牛病以來(lái)，僅禁止牛肉貿(mào)易一項(xiàng)，每年就損失52億美元。六、瘋牛病65牛腦海綿狀病，簡(jiǎn)稱BSE。六、瘋牛病66這種病波及世界很多國(guó)家，如法國(guó)、愛(ài)爾蘭、加拿大、丹麥、葡萄牙、瑞士、阿曼和德國(guó)。據(jù)考察發(fā)現(xiàn)，這些國(guó)家有的是因?yàn)檫M(jìn)口英國(guó)牛肉引起的。66這種病波及世界很多國(guó)家，如法國(guó)、愛(ài)爾蘭、加拿大、丹麥、葡67潛伏期長(zhǎng)，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的慢性退化性疾病有很長(zhǎng)的潛伏期，2-30年，而且在潛伏期內(nèi)無(wú)臨床癥狀發(fā)病時(shí)臨床上主要表現(xiàn)為記憶喪失、癡呆、身體功能失調(diào)和震顫等癥狀，最終神經(jīng)錯(cuò)亂甚至死亡在自然狀態(tài)和實(shí)驗(yàn)條件下都可傳播起因：使用被瘋牛病污染的牛肉、牛骨髓治療：手術(shù)、器官移植、輸血67潛伏期長(zhǎng)，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的慢性退化性疾病68又名小兒麻痹癥。全球脊灰流行國(guó)家數(shù)從1988年的125個(gè)下降到2003年底的6個(gè)(尼日利亞、印度、巴基斯坦、埃及、尼日爾和阿富汗),病例數(shù)從每年35萬(wàn)多例下降到2004年1月21日的682例?？诜顾杌屹|(zhì)炎疫苗是預(yù)防本病的主要措施。七、脊髓灰質(zhì)炎病毒68又名小兒麻痹癥。七、脊髓灰質(zhì)炎病毒69

口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的急性高熱接觸性傳染病，主要侵害偶蹄獸，偶見(jiàn)于人和其它動(dòng)物。臨診上以口腔黏膜、蹄部及乳房皮膚發(fā)生水皰和潰爛為特征。本病寄主范圍廣，有強(qiáng)烈的傳染性，一旦發(fā)病，傳播速度很快，往往造成大流行，不易控制和消滅，帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。因此，國(guó)際獸疫局(OIE)一直將本病列為發(fā)病必須報(bào)告的A類動(dòng)物疫病名單之首。本病在世界各地均有發(fā)生，目前雖有不少國(guó)家已消滅了本病，但在非洲、亞洲和南美洲很多國(guó)家仍有本病流行。八、口蹄疫病毒概況69口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的急性高熱接觸性傳染病，主要70易感動(dòng)物：主要為偶蹄獸。1.家畜以牛易感(奶牛、牦牛、犏牛最易感，水牛次之)，其次是豬，再次為綿羊、山羊和駱駝。仔豬和犢牛不但易感而且死亡率也高。2.野生動(dòng)物中黃羊、鹿、麝和野豬也可感染發(fā)??；長(zhǎng)頸鹿、扁角鹿、野牛、瘤牛等都易感。3.性別與易感性無(wú)影響，但幼齡動(dòng)物較老齡者易感性高?？谔阋卟《?0易感動(dòng)物：主要為偶蹄獸?？谔阋卟《?1

病畜是最危險(xiǎn)的傳染源。病愈動(dòng)物的帶毒，帶毒期長(zhǎng)短不一，一般不超過(guò)2-3個(gè)月。牧區(qū)的病羊在流行病學(xué)上的作用值得重視。由于患病期癥狀輕微，易被忽略，因此在羊群中成為長(zhǎng)期的傳染源。病豬的排毒量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)牛、羊，因此認(rèn)為豬對(duì)本病的傳播起著相當(dāng)重要的作用。從流行病學(xué)的觀點(diǎn)來(lái)看，綿羊是本病的“貯存器”，豬是“擴(kuò)大器”，牛是“指示器”。

一般冬、春季較易發(fā)生大流行?？谔阋卟《?1病畜是最危險(xiǎn)的傳染源。病愈動(dòng)物的帶毒，帶毒72口蹄疫病毒72口蹄疫病毒73人的口蹄疫73人的口蹄疫74主要產(chǎn)毒霉菌及霉菌毒素

曲霉菌屬：黃曲霉、寄生曲霉等，青霉菌屬：島青霉展青霉等鐮刀霉屬：禾谷鐮刀菌三線鐮刀菌等霉菌毒素（mycotoxin）：霉菌有毒代謝產(chǎn)物黃曲霉毒素雜色曲霉毒素玉米赤霉烯酮展青霉毒素單端孢霉烯族化合物九、霉菌及其毒素對(duì)食品污染及預(yù)防74主要產(chǎn)毒霉菌及霉菌毒素九、霉菌及其毒素對(duì)食品污染及預(yù)防75黃曲霉毒素（aflatoxin）1960年在英格蘭南部和東部地區(qū)，有十幾萬(wàn)只火雞因食用發(fā)霉的花生粉而中毒死亡，發(fā)現(xiàn)肝臟出血、壞死，腎腫大。研究者從霉變的花生粉中分離出一種熒光物質(zhì)，并證明了這種熒光物質(zhì)是黃曲霉的代謝產(chǎn)物，是導(dǎo)致火雞死亡的原因，后來(lái)將這種熒光物質(zhì)命名為黃曲霉毒素。75黃曲霉毒素（aflatoxin）1960年在英格蘭南部和76黃曲霉毒素（aflatoxin）

是致癌性最強(qiáng)的天然污染源。產(chǎn)毒菌種：黃曲霉、寄生曲霉和集峰曲霉。毒素毒性：急性毒性、致癌毒性、致突變性。

76黃曲霉毒素（aflatoxin）是致癌性最強(qiáng)的天然污染77

耐熱易溶于油和一些有機(jī)溶劑堿性條件下(加NaOH)可被破壞黃曲霉毒素（aflatoxin）

代謝途徑與代謝產(chǎn)物黃曲霉毒素B1在體內(nèi)的代謝主要是在肝臟微粒體酶作用下進(jìn)行的羥化、脫甲基和環(huán)氧化反應(yīng)。77耐熱黃曲霉毒素（aflatoxin）代78AF毒性（急性毒性、慢性毒性、致癌性）急性毒性：劇毒、損害肝臟

AFB1對(duì)動(dòng)物的LD50(mg/kg.BW)

動(dòng)物L(fēng)D50

貓0.55

豬0.62

狗1.0

羊2.0

猴2.2

雞6.3

鴨雛0.24

大鼠7.2

小鼠9.078AF毒性（急性毒性、慢性毒性、致癌性）急性毒性：劇毒、損人類AF急性中毒事例1974年秋，印度西北超過(guò)150個(gè)村莊范圍內(nèi)爆發(fā)了一起重大的黃曲霉毒素中毒事件。涉及病人397例，其中108例死亡。這地區(qū)人們以被污染的谷物為主食，檢測(cè)到AF從每千克0.25-15mg/kg。這些病人中毒之后持續(xù)出現(xiàn)高燒、黃疸、四肢水腫、疼痛、嘔吐、肝臟腫大、肝臟門靜脈周纖維化，并伴隨著胃腸出血等癥狀。其中一個(gè)村莊家狗也出現(xiàn)了相似的病癥。79人類AF急性中毒事例1974年秋，印度西北超過(guò)150個(gè)村莊范在2004年的1～6月份，肯尼亞?wèn)|部地區(qū)曾報(bào)道發(fā)生黃曲霉毒素中毒事件，那是由于干旱造成玉米欠收．使玉米極易感染霉菌，同時(shí)因糧食短缺，當(dāng)?shù)鼐用癜延衩變?chǔ)存在潮濕的家中，使糧食容易被霉菌感染，事件過(guò)程中，317人因肝臟衰竭而就診，125人死亡，其早期癥狀為食欲減退、全身不適及低熱癥狀，可伴有嘔吐、腹痛，通過(guò)分析玉米等樣本，發(fā)現(xiàn)黃曲霉毒素濃度高達(dá)4400ug/kg.80在2004年的1～6月份，肯尼亞?wèn)|部地區(qū)曾報(bào)道發(fā)生黃曲霉毒81

地區(qū)中毒食品AF含量ug/kg中毒人數(shù)死亡人數(shù)

非洲霉變薯餅170031

印度霉玉米6250397106

泰國(guó)霉玉米500011

臺(tái)灣霉玉米22592538182慢性中毒動(dòng)物生長(zhǎng)障礙，肝臟出現(xiàn)亞急性或慢性損傷。表現(xiàn)為體重減輕、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食物利用率下降、母畜不孕或產(chǎn)仔減少等。肝功能異常、肝中脂肪含量升高，肝糖元降低，血漿白蛋白降低，A／G比值下降，肝內(nèi)維生素A含量減少等。致癌性(誘發(fā)肝癌)

致肝癌強(qiáng)度比二甲基亞硝胺誘發(fā)肝癌的能力大75倍。長(zhǎng)期慢性、一次“沖擊量”均可致癌，可引起多組織腫瘤。從亞非國(guó)家及我國(guó)肝癌流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，某些地區(qū)人群膳食中黃曲霉毒素水平與原發(fā)性肝癌的發(fā)生率呈正相關(guān)。AF毒性（急性毒性、慢性毒性、致癌性）82慢性中毒AF毒性（急性毒性、慢性毒性、致癌性）AF的產(chǎn)生與危害無(wú)論是農(nóng)作物還是加工食品，無(wú)論是生長(zhǎng)環(huán)節(jié)還是存儲(chǔ)環(huán)節(jié)，都容易受到黃曲霉菌等真菌的感染。在潮濕和高溫環(huán)境下這類真菌生長(zhǎng)更快。據(jù)聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織估計(jì)，全世界谷物供應(yīng)25%受真菌毒素污染而不能食用。亞洲人近一半肝癌由黃曲霉毒素引起，乙肝攜帶者受害幾率是普通人60倍。在黃曲霉毒素影響下，人體多種組織都可能癌變，但以肝癌為主。在非洲和亞洲國(guó)家中,黃曲霉毒素對(duì)原發(fā)性肝癌的歸因危險(xiǎn)度接近50%。乙型肝炎病毒攜帶者、吸煙者等,當(dāng)黃曲霉毒素進(jìn)入體內(nèi)時(shí)可發(fā)生協(xié)同作用,使發(fā)生原發(fā)性肝癌傾向明顯增高。83AF的產(chǎn)生與危害無(wú)論是農(nóng)作物還是加工食品，無(wú)論是生長(zhǎng)環(huán)節(jié)還是848485環(huán)境生物性污染

與人體健康1環(huán)境生物性污染

與人體健康86內(nèi)容提綱

生物性污染的基本概念

空氣生物性污染對(duì)人體健康的危害

飲水或食物微生物污染對(duì)人體健康的危害2內(nèi)容提綱生物性污染的基本概念87生物性污染的基本概念一、生物性污染物指一些存活的有機(jī)體或者曾經(jīng)存活的有機(jī)體，包括細(xì)菌、霉菌、病毒、寄生蟲、動(dòng)物毛皮屑、寵物的唾液、灰塵微粒以及花粉等。二、生物性污染主要來(lái)源和傳播方式——來(lái)源：自然疫源地；醫(yī)院、生物制品廠、肉類加工廠等排出的傳染性污水——傳播方式：通過(guò)空氣、水、土壤、食物傳播3生物性污染的基本概念一、生物性污染物88一、流行性感冒流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。其主要通過(guò)空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的臨床癥狀是：急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期，所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重?？諝馍镄晕廴緦?duì)人體健康的危害4一、流行性感冒空氣生物性污染對(duì)人體健康的危害89590

流感病毒分為A、B、C三種：A型：流感病毒。最常見(jiàn)，可廣泛流行及人畜共患，例如1997年在香港肆虐的禽流感，以致政府須屠宰150萬(wàn)只雞。A型病毒可再分為A1、A2型，并按結(jié)構(gòu)再劃分，例如A型H5N1毒株(香港禽流感病毒)、A型H3N2(1995年在武漢發(fā)生)、A型H1N1(1995年在德國(guó)發(fā)生)等。病毒因不定時(shí)的基因突變而衍生新品種，最近的H9N7。B型：也會(huì)流行，癥狀較A型輕，無(wú)再分亞型。C型：主要以散發(fā)病例出現(xiàn)；無(wú)再分亞型。6流感病毒分為A、B、C三種：91792893994顧名思義就是禽類的病毒性流行性感冒，是由A型流感病毒引起禽類的一種從呼吸系統(tǒng)到嚴(yán)重全身敗血癥等多種癥狀的傳染病，禽類在感染后死亡率很高。通常只感染鳥(niǎo)類，少見(jiàn)情況會(huì)感染豬。禽流感病毒高度針對(duì)特定物種，但在罕有情況下會(huì)跨越物種障礙感染人。發(fā)病初期，都與一般流感類似，但發(fā)燒可高至40度，且較一般流感容易影響肝功能，也較易引致淋巴細(xì)胞減少及呼吸衰竭，甚至多器官功能衰竭而死亡。禽流感10顧名思義就是禽類的病毒性流行性感冒，是由A型流感95病原學(xué)特性：

11病原學(xué)特性：96禽流感病毒的分類禽流感病毒一般有兩種型式，包括高病原性（highlypathogenicAI）如H5N1、H7N9，另外一種形式是低病原性（low-pathogenicAI），如H5N2。12禽流感病毒的分類禽流感病毒一般有兩種型式，包括高病原性（97禽流感病毒究竟源自哪里？專家學(xué)者都認(rèn)為候鳥(niǎo)是傳遞病毒的一大漏洞，根據(jù)研究報(bào)告指出，野鴨等水棲候鳥(niǎo)在自然界中攜帶高病原性病毒最多，但野鴨對(duì)病毒具有免疫力，所以這些病毒隨著候鳥(niǎo)北飛，讓疫情如接力般的一波接著一波。13禽流感病毒究竟源自哪里？專家學(xué)者都認(rèn)為候鳥(niǎo)是傳遞病毒的一98野生鳥(niǎo)類家禽人14野生鳥(niǎo)類家禽人99一般大部分禽流感病毒只會(huì)影響禽鳥(niǎo)，對(duì)雞具有高致病力，但是因病毒會(huì)不定時(shí)基因突變，產(chǎn)生新的品種，導(dǎo)致原來(lái)僅感染禽類的流感病毒，變得可以影響人類。德國(guó)發(fā)現(xiàn)一只死于禽流感的貓

15一般大部分禽流感病毒只會(huì)影響禽鳥(niǎo)，對(duì)雞具有高致病力，但是100家禽及其尸體是該病毒的主要傳染源。病毒存在于病禽的所有組織、體液、分泌物和排泄物中，常通過(guò)消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜傳染。病雞的肌肉、雞蛋可帶毒。有專家認(rèn)為禽流感的擴(kuò)散主要是通過(guò)糞便中大量的病毒粒子污染空氣而傳播，人員和車輛往來(lái)是傳播禽流感的重要因素。16家禽及其尸體是該病毒的主要傳染源。病毒存在于病禽的所有組101172014禽流感再度來(lái)襲省衛(wèi)生廳通報(bào)，江蘇2014年總共已經(jīng)確診24例患者，其中有1例是安徽籍患者在南京治療。南京、無(wú)錫、鹽城、徐州、泰州、淮安、常州等地區(qū)均出現(xiàn)H7N9患者。江蘇已經(jīng)有10名H7N9治愈出院，目前正在住院的患者，醫(yī)院正在全力救治。專家分析認(rèn)為，無(wú)錫以及江蘇省內(nèi)其他城市，疫情仍呈高度散發(fā)態(tài)勢(shì)。1022014禽流感再度來(lái)襲省衛(wèi)生廳通報(bào)，江蘇2014年總共已經(jīng)確10319104二、流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱流腦。是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點(diǎn)，瘀斑及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。本病于1805年由瑞士Vieusseaux描述。1887年Weichselbaum從腦脊液中分離出腦膜炎雙球菌。我國(guó)于1896年李濤在武昌正式報(bào)告。屬于呼吸道傳染病?？諝馍镄晕廴緦?duì)人體健康的危害20二、流行性腦脊髓膜炎空氣生物性污染對(duì)人體健康的危害105——“流腦”的主要癥狀輕型“流腦”只表現(xiàn)為“上呼吸道感染”，出現(xiàn)咽痛、咳嗽或輕度發(fā)熱等癥狀。典型的“流腦”則表現(xiàn)為急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)及腦膜刺激癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)，末梢血白細(xì)胞總數(shù)升高，并以中性粒細(xì)胞升高為主；腦脊液呈化膿性改變，腦脊液及血培養(yǎng)均可發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌生長(zhǎng)21——“流腦”的主要癥狀1062210723108三、猩紅熱

A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心、腎、關(guān)節(jié)的損害。本病一年四季都有發(fā)生，尤以冬春之季發(fā)病為多。多見(jiàn)于小兒，尤以5—15歲居多。24三、猩紅熱10925110四、百日咳百日咳桿菌（百日咳博爾代菌）引起的急性呼吸道傳染病。表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。病程可長(zhǎng)達(dá)2～3月，故名百日咳。26四、百日咳111五、麻疹以初熱期發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、畏光等，2～3天后口腔頰黏膜粗糙，有細(xì)小白點(diǎn)（麻疹黏膜斑）為主要表現(xiàn)的疾病。27五、麻疹11228113六、肺結(jié)核（1）病原體：為細(xì)長(zhǎng)或略彎曲的桿菌，長(zhǎng)1.4微米，寬0.2～0.5微米。在陳舊的培養(yǎng)物中或干酪化的淋巴結(jié)中可見(jiàn)到分枝狀。（2）發(fā)病原因及臨床癥狀：主要通過(guò)呼吸道和受損傷的皮膚侵入易感染機(jī)體。人最易感染肺部而患肺結(jié)核。（3）預(yù)防措施：①加強(qiáng)傳染源管理；②切斷傳播途徑；③保護(hù)易感者

29六、肺結(jié)核（1）病原體：為細(xì)長(zhǎng)或略彎曲的桿菌，長(zhǎng)1.4微114顯微鏡下的肺結(jié)核菌30顯微鏡下的肺結(jié)核菌115結(jié)核菌31結(jié)核菌116七、白喉由白喉?xiàng)U菌引起的急性呼吸道傳染病，以咽、喉等處粘膜充血、腫脹并有灰白色偽膜形成為突出臨床特征，嚴(yán)重者可引起心肌炎與末梢神經(jīng)麻痹。32七、白喉由白喉?xiàng)U菌引起的急性呼吸道傳染病，以咽、喉等處粘1173311834119八、軍團(tuán)病嗜肺軍團(tuán)桿菌所致的急性呼吸道傳染病。1976年，美國(guó)一群退伍軍人在費(fèi)城一家旅館中舉行年會(huì)。參會(huì)4400人，會(huì)后一個(gè)月，與會(huì)者中221人得了一種“怪病”，34人相繼死亡。研究證實(shí)，其元兇是存在于水龍頭和水槽水樣中的一種致病微生物———軍團(tuán)菌。醫(yī)學(xué)界后來(lái)把這種病命名為“軍團(tuán)病”，患病者若不及時(shí)治療，死亡率可高達(dá)25%~30%。臨床上分為兩種類型：一種以發(fā)熱、咳嗽和肺部炎癥為主的肺炎型；另一種以散發(fā)為主、病情較輕，僅表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛等，非肺炎型。我國(guó)自1982年以來(lái)南京、北京等地相繼報(bào)告有本病出現(xiàn)。35八、軍團(tuán)病嗜肺軍團(tuán)桿菌所致的急性呼吸道傳染病。120“軍團(tuán)菌”怎么來(lái)的軍團(tuán)菌可寄生于天然淡水和人工管道水中，也可在土壤中生存。當(dāng)水溫在31到36℃之間，水中又含有豐富有機(jī)物時(shí)，這類菌可長(zhǎng)期存活。經(jīng)過(guò)一夜停止不用的水龍頭及附近水管中的自來(lái)水是靜止的，水中的殘留微生物會(huì)大量繁殖，其中可能就有“軍團(tuán)菌”。經(jīng)過(guò)一夜停止不動(dòng)的水，會(huì)與金屬管壁及水龍頭金屬腔室產(chǎn)生水化反應(yīng)，形成金屬污染水，這就是早晨第一次放水時(shí)往往會(huì)見(jiàn)到一些反常現(xiàn)象，比如水色發(fā)黃、發(fā)白或者發(fā)渾的原因。這種水含有對(duì)人體有害的物質(zhì)，不宜飲用，也不宜用來(lái)刷牙、漱口，可先放出一臉盆水左右，方可接水使用最近20年來(lái)，軍團(tuán)病在許多國(guó)家暴發(fā)、流行，已經(jīng)引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛重視。36“軍團(tuán)菌”怎么來(lái)的軍團(tuán)菌可寄生于天然淡水和人工管道水中，121九、天花由天花病毒引起的一種烈性傳染病，天花是感染痘病毒引起的，無(wú)藥可治，患者在痊愈后臉上會(huì)留有麻子，“天花”由此得名。天花病毒外觀呈磚形，約200nm×300nm，抵抗力較強(qiáng)，能對(duì)抗干燥和低溫，在痂皮、塵土和被服上，可生存數(shù)月至一年半之久。16-18世紀(jì)，天花幾乎占領(lǐng)了世界各地，且有超過(guò)60%全球人口遭受天花的威脅1980.5WHO宣布根除天花37九、天花由天花病毒引起的一種烈性傳染病，122十、水痘由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發(fā)，其傳染力強(qiáng)，接觸或飛沫均可傳染。易感兒發(fā)病率可達(dá)95%以上，學(xué)齡前兒童多見(jiàn)。該病為自限性疾病，病后可獲得終身免疫，也可在多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。38十、水痘由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染123391244012541126十一、風(fēng)疹又稱“風(fēng)痧”，痧子等。是兒童常見(jiàn)的一種呼吸道傳染病。由于風(fēng)疹的疹子來(lái)得快，去得也快，如一陣風(fēng)似的，“風(fēng)疹”也因此得名。風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱，傳染性與麻疹一樣強(qiáng)。一般通過(guò)咳嗽、談話或噴嚏等傳播。多見(jiàn)于1～5歲兒童，6個(gè)月以內(nèi)嬰兒因有來(lái)自母體的抗體獲得抵抗力，很少發(fā)病。一次得病，可終身免疫，很少再患。42十一、風(fēng)疹又稱“風(fēng)痧”，痧子等。是兒童常見(jiàn)的一種呼吸道127十二、手口足病手口足?。℉and-mouth-footdisease）是一種發(fā)疹性傳染病，主要是由柯薩奇病毒引起，一年四季都可能發(fā)病，但以夏秋季節(jié)患病最多，任何年齡均可發(fā)病，尤其是3歲以下的孩子。病毒寄生在患兒的咽部、唾液、皰疹和糞便中，不僅可通過(guò)唾液、噴嚏、咳嗽，說(shuō)話時(shí)的飛沫傳染給別的孩子，還可通過(guò)手、生活用品及餐具等間接傳染。一旦流行，就會(huì)使很多孩子被傳染，被傳染上的孩子會(huì)在手、足皮膚或口腔粘膜上出現(xiàn)類似水痘樣的小皰疹，因而被稱為手口足病.43十二、手口足病手口足病（Hand-mouth-foot128一種因感染SARS相關(guān)冠狀病毒而導(dǎo)致的嚴(yán)重急性呼吸道疾病。臨床癥狀：發(fā)熱、干咳、胸悶為主要癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)快速進(jìn)展的呼吸系統(tǒng)衰竭，是一種新的呼吸道傳染病，極強(qiáng)的傳染性與病情的快速進(jìn)展是此病的主要特點(diǎn)。十三、非典型肺炎44一種因感染SARS相關(guān)冠狀病毒而導(dǎo)致的嚴(yán)重急性呼吸129室內(nèi)環(huán)境中主要的生物性污染物室內(nèi)環(huán)境中主要的生物性污染物

——霉菌

——塵螨

——?jiǎng)游锩ば?/p>

——可吸入顆粒物45室內(nèi)環(huán)境中主要的生物性污染物130霉菌霉菌：是絲狀真菌的俗稱，意即"發(fā)霉的真菌"，它們往往能形成分枝繁茂的菌絲體，但又不象蘑菇那樣產(chǎn)生大型的子實(shí)體。在潮濕溫暖的地方，很多物品上長(zhǎng)出一些肉眼可見(jiàn)的絨毛狀、絮狀或蛛網(wǎng)狀的菌落，那就是霉菌。46霉菌霉菌：是絲狀真菌的俗稱，意即"發(fā)霉的真菌"，它們往往131霉菌毒素對(duì)動(dòng)物的典型危害47霉菌毒素對(duì)動(dòng)物的典型危害132霉菌毒素對(duì)動(dòng)物的典型危害48霉菌毒素對(duì)動(dòng)物的典型危害133霉菌毒素對(duì)動(dòng)物的典型危害49霉菌毒素對(duì)動(dòng)物的典型危害134加濕器發(fā)燒癥一種流行性感冒狀疾病，其特征是頭痛、肌痛、無(wú)生氣、發(fā)燒和呼吸局促，主要是由于受加濕器中霉菌的滋生所致。50加濕器發(fā)燒癥一種流行性感冒狀疾病，其特征是頭痛、肌痛、無(wú)135塵螨塵螨主要孳生于臥室內(nèi)的枕頭、褥被、軟墊和家具中。粉塵螨還可在面粉廠、棉紡廠及食品倉(cāng)庫(kù)、中藥倉(cāng)庫(kù)等的地面大量孳生。塵螨是一種嚙食性的自生螨，以粉末性物質(zhì)為食，如動(dòng)物皮屑、面粉、棉籽餅和真菌等。51塵螨塵螨主要孳生于臥室內(nèi)的枕頭、褥被、軟墊和家具中。粉塵136

室內(nèi)空氣生物性污染物的來(lái)源

——室內(nèi)使用的植物或動(dòng)物性物質(zhì)的分解、釋放

——床墊、枕頭、棉被、家具裝潢材料中的可分解原料

——人的皮膚、皮屑、動(dòng)物的毛皮屑、蟑螂身上掉落的昆蟲殘?bào)w、唾液、細(xì)菌、真菌（霉菌）和花粉

——通過(guò)滲透、自然通風(fēng)、機(jī)械通風(fēng)等方式由室外進(jìn)入室內(nèi)52137飲水或食物微生物污染引發(fā)的疾病一、霍亂一種急性腹瀉疾病，由不潔的海鮮食品引起，病發(fā)高峰期在夏季，能在數(shù)小時(shí)內(nèi)造成腹瀉脫水甚至死亡。霍亂是由霍亂弧菌所引起的，霍亂弧菌存在于水中，最常見(jiàn)的感染原因是食用被病人糞便污染過(guò)的水?；魜y弧菌能產(chǎn)生霍亂毒素，造成分泌性腹瀉，即使不再進(jìn)食也會(huì)不斷腹瀉，洗米水狀的糞便是霍亂的特征。53飲水或食物微生物污染引發(fā)的疾病一、霍亂13854139551402010年１月１２日，海地發(fā)生７.３級(jí)強(qiáng)烈地震，造成約３０萬(wàn)人死亡、３０多萬(wàn)人受傷，另有１００萬(wàn)人無(wú)家可歸。2010年10月21日，霍亂襲擊海地，造成幾千人死亡562010年１月１２日，海地發(fā)生７.３級(jí)強(qiáng)烈地震，造成約３141二、細(xì)菌性痢疾由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、排粘液膿血樣大便。中毒型菌痢起病急驟、突然高熱、反復(fù)驚厥、嗜睡、昏迷、迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和呼吸衰竭。菌痢常年散發(fā)，夏秋多見(jiàn)，是我國(guó)的常見(jiàn)病、多發(fā)病。本病有有效的抗菌藥治療，治愈率高。57二、細(xì)菌性痢疾1425814359144三、傷寒傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病。主要病理變化為全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)，以回腸下段淋巴組織增生、壞死為主要病變。典型病例以持續(xù)發(fā)熱、相對(duì)緩脈、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白細(xì)胞減少等為特征，主要并發(fā)癥為腸出血和腸穿孔。60三、傷寒傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病。主145四、甲型病毒性肝炎由甲肝病毒（HAV）引起的一種病毒性肝炎，主要是經(jīng)糞口傳播途徑感染，即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸經(jīng)口進(jìn)入胃腸道而傳播。甲肝病毒對(duì)各種外界因素有較強(qiáng)的抵抗力而能長(zhǎng)期在外界環(huán)境中存活，能通過(guò)各種污染物品（手、日常用品、衣物、被單等）以及水和食物傳播，也可經(jīng)蒼蠅攜帶而傳播。臨床癥狀：疲乏，食欲減退，肝腫大，肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分病例出現(xiàn)黃疸，主要表現(xiàn)為急性肝炎，無(wú)癥狀感染者常見(jiàn)。61四、甲型病毒性肝炎14662147五、炭疽（jū）

由炭疽芽孢桿菌（Bacillusauthracis）引起的傳染性疾病。該病是牛、馬、羊等動(dòng)物傳染病，但偶爾也可傳染給從事皮革、畜牧工作的人員。炭疽桿菌的芽孢可以抵御很強(qiáng)的紫外線，高溫等惡劣環(huán)境，在適合的環(huán)境下，芽孢會(huì)從新開(kāi)始活動(dòng)，變成有感染能力炭疽桿菌。炭疽呈全球分布，以溫帶、衛(wèi)生條件差的地區(qū)多發(fā)。目前人類炭疽的發(fā)病率明顯下降，但炭疽芽孢的毒力強(qiáng)、易獲得、易保存、高潛能、可視性低、容易發(fā)送，曾被一些國(guó)家作為一種生物武器和恐怖行動(dòng)。63五、炭疽（jū）148臨床癥狀：最常見(jiàn)者為皮膚炭疽，表現(xiàn)為皮膚壞死和黑痂；也可吸入感染引起肺炭疽，誤食感染而致腸炭疽；進(jìn)而可繼發(fā)炭疽敗血癥和炭疽腦膜炎。64臨床癥狀：最常見(jiàn)者為皮膚炭疽，表現(xiàn)為皮膚壞死和黑痂；也可149

牛腦海綿狀病，簡(jiǎn)稱BSE。1985年4月發(fā)現(xiàn)可疑病例1986年17例1994年5月13萬(wàn)頭?；疾?996年3月20日，英國(guó)政府正式承認(rèn)可傳染給人，潛伏期5-15年。至2002年，共焚燒1100萬(wàn)頭牛，直接經(jīng)濟(jì)損失幾百億美元。英國(guó)自1986年公布發(fā)生瘋牛病以來(lái)，僅禁止牛肉貿(mào)易一項(xiàng)，每年就損失52億美元。六、瘋牛病65牛腦海綿狀病，簡(jiǎn)稱BSE。六、瘋牛病150這種病波及世界很多國(guó)家，如法國(guó)、愛(ài)爾蘭、加拿大、丹麥、葡萄牙、瑞士、阿曼和德國(guó)。據(jù)考察發(fā)現(xiàn)，這些國(guó)家有的是因?yàn)檫M(jìn)口英國(guó)牛肉引起的。66這種病波及世界很多國(guó)家，如法國(guó)、愛(ài)爾蘭、加拿大、丹麥、葡151潛伏期長(zhǎng)，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的慢性退化性疾病有很長(zhǎng)的潛伏期，2-30年，而且在潛伏期內(nèi)無(wú)臨床癥狀發(fā)病時(shí)臨床上主要表現(xiàn)為記憶喪失、癡呆、身體功能失調(diào)和震顫等癥狀，最終神經(jīng)錯(cuò)亂甚至死亡在自然狀態(tài)和實(shí)驗(yàn)條件下都可傳播起因：使用被瘋牛病污染的牛肉、牛骨髓治療：手術(shù)、器官移植、輸血67潛伏期長(zhǎng)，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的慢性退化性疾病152又名小兒麻痹癥。全球脊灰流行國(guó)家數(shù)從1988年的125個(gè)下降到2003年底的6個(gè)(尼日利亞、印度、巴基斯坦、埃及、尼日爾和阿富汗),病例數(shù)從每年35萬(wàn)多例下降到2004年1月21日的682例?？诜顾杌屹|(zhì)炎疫苗是預(yù)防本病的主要措施。七、脊髓灰質(zhì)炎病毒68又名小兒麻痹癥。七、脊髓灰質(zhì)炎病毒153

口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的急性高熱接觸性傳染病，主要侵害偶蹄獸，偶見(jiàn)于人和其它動(dòng)物。臨診上以口腔黏膜、蹄部及乳房皮膚發(fā)生水皰和潰爛為特征。本病寄主范圍廣，有強(qiáng)烈的傳染性，一旦發(fā)病，傳播速度很快，往往造成大流行，不易控制和消滅，帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。因此，國(guó)際獸疫局(OIE)一直將本病列為發(fā)病必須報(bào)告的A類動(dòng)物疫病名單之首。本病在世界各地均有發(fā)生，目前雖有不少國(guó)家已消滅了本病，但在非洲、亞洲和南美洲很多國(guó)家仍有本病流行。八、口蹄疫病毒概況69口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的急性高熱接觸性傳染病，主要154易感動(dòng)物：主要為偶蹄獸。1.家畜以牛易感(奶牛、牦牛、犏牛最易感，水牛次之)，其次是豬，再次為綿羊、山羊和駱駝。仔豬和犢牛不但易感而且死亡率也高。2.野生動(dòng)物中黃羊、鹿、麝和野豬也可感染發(fā)?。婚L(zhǎng)頸鹿、扁角鹿、野牛、瘤牛等都易感。3.性別與易感性無(wú)影響，但幼齡動(dòng)物較老齡者易感性高?？谔阋卟《?0易感動(dòng)物：主要為偶蹄獸?？谔阋卟《?55

一般冬、春季較易發(fā)生大流行?？谔阋卟《?1病畜是最危險(xiǎn)的傳染源。病愈動(dòng)物的帶毒，帶毒156口蹄疫病毒72口蹄疫病毒157人的口蹄疫73人的口蹄疫158主要產(chǎn)毒霉菌及霉菌毒素

曲霉菌屬：黃曲霉、寄生曲霉等，青霉菌屬：島青霉展青霉等鐮刀霉屬：禾谷鐮刀菌三線鐮刀菌等霉菌毒素（mycotoxin）：霉菌有毒代謝產(chǎn)物黃曲霉毒素雜色曲霉毒素玉米赤霉烯酮展青霉毒素單端孢霉烯族化合物九、霉菌及其毒素對(duì)食品污染及預(yù)防74主要產(chǎn)毒霉菌及霉菌毒素九、霉菌及其毒素對(duì)食品污染及預(yù)防159黃曲霉毒素（aflatoxin）1960年在英格蘭南部和東部地區(qū)，有十幾萬(wàn)只火雞因食用發(fā)霉的花生粉而中毒死亡，發(fā)現(xiàn)肝臟出血、壞死，腎腫大。研究者從霉變的花生粉中分離出一種熒光物質(zhì)，并證明了這種熒光物質(zhì)是黃曲霉的代謝產(chǎn)物，是導(dǎo)致火雞死亡的原因，后來(lái)將這種熒光物質(zhì)命名為黃曲霉毒素。75黃曲霉毒素（aflatoxin）1960年在英格蘭南部和160黃曲霉毒素（aflatoxin）

是致癌性最強(qiáng)的天然污染源。產(chǎn)毒菌種：黃曲霉、寄生曲霉和集峰曲霉。毒素毒性：急性毒性、致癌毒性、致突變性。

76黃曲霉毒素（aflatoxin）是致癌性最強(qiáng)的天然污染161

耐熱易溶于油和一些有機(jī)溶劑堿性條件下(加NaOH)可被破壞黃曲霉毒素（aflatoxin）

代謝途徑

網(wǎng)址: 第8章 http://www.u1s5d6.cn/newsview88867.html