骨關節(jié)炎是一種嚴重影響人們生活質量的關節(jié)退行性疾病,好發(fā)于中老年人群,臨床發(fā)病率隨著年齡的升高而逐漸升高。
骨關節(jié)炎可以影響任何關節(jié),但它主要影響手,膝,髖和脊柱的關節(jié)。雖然骨關節(jié)炎的癥狀不能逆轉,且無法治愈,但是可以通過改變生活方式和醫(yī)療干預相結合來有效控制和減緩疾病的發(fā)展。
生活方式的改變包括體重管理、體育活動和運動療法;建議患有骨關節(jié)炎患者可以適量進行適合本人情況的低沖擊運動,如散步、游泳、騎自行車、肌肉鍛煉。熱敷和冷敷、水療、牽引等物理療法;使用輔助設備(如拐杖、支架或鞋墊)等。
醫(yī)療干預方面,藥物是治療骨關節(jié)炎的重要途徑。常用治療藥物包括對因用藥(如雙醋瑞因)和對癥用藥(如洛索洛芬)。
骨關節(jié)炎患者血清IL-1(白介素-1)水平顯著高于普通人。IIL-1是介導骨關節(jié)炎中關節(jié)軟骨破壞最重要的細胞因子,需要及時抑制其活性。雙醋瑞因是IL-1抑制劑,可抑制IL-1的產生及活性,從源頭抑制炎癥聯(lián)級反應,抗炎止痛。另外,通過抑制IL-1進而刺激轉化生長因子(TGF-β)的表達,促進膠原和蛋白聚糖的合成,進而促進軟骨合成,延緩疾病進展。
洛索洛芬屬于非甾體類抗炎止痛藥物,廣泛應用于關節(jié)炎、風濕痛之類的炎性疼痛性疾病。這類藥物對于大部分疾病來講,僅有鎮(zhèn)痛的效果,并不能在病因上進行治療。同時由于其胃腸道局部刺激比較明顯且存在引起心血管疾病的風險,所以不推薦長期服用。
骨關節(jié)炎臨床治療上,醫(yī)生一般推薦雙醋瑞因與洛索洛芬這類非甾體抗炎藥聯(lián)合用藥。短期用洛索洛芬快速止痛,但長期使用不安全,長期使用安必丁抗炎止痛,延緩疾病進展,兩種藥物聯(lián)用止痛效果更好。那雙醋瑞因跟洛索洛芬怎么一起吃好呢?
雙醋瑞因給藥的首個2~4周可與洛索洛芬這類非甾體抗炎藥聯(lián)合應用,同時雙醋瑞因對胃腸道黏膜有良好的耐受性,能夠產生抗胃潰瘍的作用,可預防非甾體抗炎藥引起的胃潰瘍。
不僅如此,雙醋瑞因可以抑制IL-1的促動脈粥樣硬化作用,具有心血管保護作用且無明顯心血管事件發(fā)生風險,安全性高。所以待關節(jié)疼痛緩解,可單獨長期服用雙醋瑞因。建議療程用藥3個月以上,鞏固療效。
雙醋瑞因跟洛索洛芬怎么一起吃好大家都了解了吧。骨關節(jié)炎如果沒有得到及時有效的治療,不僅會影響到老年人的日?;顒雍蜕钯|量,還可能因為延誤治療而導致病情惡化發(fā)生其他病變,因此大家在治療時一定要在醫(yī)生指導下合理用藥。