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電針干預(yù)晝夜節(jié)律紊亂面面觀

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月29日 05:16

原創(chuàng) Cell Press CellPress細(xì)胞科學(xué) 

交叉學(xué)科

Interdisciplinary

晝夜節(jié)律與生物體的正常生理功能密切相關(guān),廣泛影響一系列生理病理過程,是眾多疾病的病理基礎(chǔ)。電針調(diào)節(jié)生物晝夜節(jié)律作用明確,且具有顯著依時(shí)相性,在調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律紊亂方面具有獨(dú)特優(yōu)勢。本篇綜述文章總結(jié)了電針調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律的相關(guān)研究,探討了未來電針干預(yù)方案的可能性。2023年5月2日,這項(xiàng)文章以“Current role and future perspectives of electroacupuncture in circadian rhythm regulation”為題,發(fā)表在Cell Press細(xì)胞出版社期刊Heliyon上。

【論文摘要】

近年來,研究者們對生物鐘進(jìn)行了深入研究,晝夜節(jié)律已成為治療疾病的新靶點(diǎn)。晝夜節(jié)律與生物體的正常生理功能密切相關(guān)。越來越多的證據(jù)表明晝夜節(jié)律紊亂是睡眠障礙、抑郁癥、心血管疾病、癌癥等疾病的病理基礎(chǔ)。電針作為一種經(jīng)濟(jì)、安全、有效的治療方法,在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。本文總結(jié)了目前電針調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律紊亂和生物鐘基因的相關(guān)文獻(xiàn),簡要探討了電針干預(yù)方案的優(yōu)化、以及在臨床實(shí)踐中擇期實(shí)施電針干預(yù)方案的可行性。我們認(rèn)為,電針在晝夜節(jié)律調(diào)節(jié)中具有良好的應(yīng)用前景,但未來需經(jīng)臨床試驗(yàn)證實(shí)。

【簡介】

人們一直在努力地深入了解晝夜節(jié)律的生理形成及其作用,對生物鐘系統(tǒng)如何決定晝夜節(jié)律非常感興趣。晝夜節(jié)律是與地球自轉(zhuǎn)、光暗變化相關(guān)的內(nèi)源性周期,大約24小時(shí)一次。這種節(jié)律反映了有機(jī)生命體內(nèi)生物鐘的存在。此外,生物鐘協(xié)調(diào)時(shí)間和生理過程,以便生物體的內(nèi)部環(huán)境能夠適應(yīng)外部環(huán)境和應(yīng)對環(huán)境變化,與中醫(yī)“天人相應(yīng)”的思想一致。

晝夜節(jié)律功能廣泛,可以調(diào)節(jié)多種細(xì)胞內(nèi)信號通路,如細(xì)胞增殖、DNA損傷修復(fù)和反應(yīng)、血管生成、代謝、氧化還原穩(wěn)態(tài)以及炎癥和免疫反應(yīng)。它在幾乎所有組織和器官的生理功能方面起著關(guān)鍵作用,因此與疾病密切相關(guān)。正常情況下,人類白天醒來,晚上睡覺,且晝夜節(jié)律與外界環(huán)境相適應(yīng)。然而,當(dāng)晝夜節(jié)律受內(nèi)源性或外源性因素影響,誘發(fā)異常,就有可能導(dǎo)致疾病的發(fā)生。晝夜節(jié)律不僅影響睡眠也會導(dǎo)致或影響其他疾病的發(fā)展。研究表明,晝夜節(jié)律紊亂與癌癥、心血管疾病、嚴(yán)重抑郁癥和雙相情感障礙等疾病密切相關(guān)。

電針是針灸的一種,是中醫(yī)常用的治療途徑,在世界上許多國家都有應(yīng)用。電針采用不同頻率和強(qiáng)度的電刺激,能比傳統(tǒng)針灸手法更有效地刺激穴位,彌補(bǔ)了針灸刺激強(qiáng)度不足的缺點(diǎn)。研究證實(shí)了電針對晝夜節(jié)律的調(diào)節(jié)作用。本研究總結(jié)了目前關(guān)于晝夜節(jié)律紊亂和生物鐘基因調(diào)節(jié)的文獻(xiàn),簡要討論了電針方案的優(yōu)化以及在臨床實(shí)踐中選定時(shí)間實(shí)施電針方案的可行性。

【電針對臨床疾病晝夜節(jié)律的影響】

越來越多的證據(jù)表明,電針作為一種非光授時(shí)因子時(shí)間(Zeitgeber Time,ZT)具有對生物鐘的正向調(diào)節(jié)作用。然而,電針對生物鐘調(diào)節(jié)的效果由于時(shí)間特性的不同而有所不同。例如,電針在提前的光暗循環(huán)轉(zhuǎn)變環(huán)境中促進(jìn)節(jié)律再同步,但在不同時(shí)間點(diǎn)可能產(chǎn)生不同甚至相反的效果。研究表明,電針在ZT4、ZT8和ZT12這三個時(shí)間點(diǎn)對節(jié)律再同步具有顯著促進(jìn)作用,而在ZT16和ZT0沒有顯著影響,并可能延遲ZT20時(shí)的節(jié)律再同步。在光暗循環(huán)的指導(dǎo)下,大鼠的自發(fā)活動和體溫呈現(xiàn)明顯的晝夜節(jié)律變化。白晝不同時(shí)段的針刺對大鼠的自發(fā)活動和體溫的晝夜節(jié)律具有不同的影響。除了對生物鐘的中位數(shù)和幅度的影響外,電針還可以顯著影響晝夜節(jié)律的峰值相位。它可以延遲卯時(shí)的峰值相位,并提前酉時(shí)的峰值相位。下面總結(jié)了關(guān)于不同疾病的電針對晝夜節(jié)律調(diào)節(jié)的現(xiàn)有研究。

1.對睡眠障礙的影響

睡眠與清醒是哺乳動物中最明顯的晝夜節(jié)律。晝夜節(jié)律的紊亂可能導(dǎo)致慢性睡眠-覺醒節(jié)律障礙。睡眠障礙可能影響身體健康和心理功能,例如增加肥胖、心血管疾病、代謝綜合征和抑郁癥的發(fā)病率。盡管目前已批準(zhǔn)使用的藥物具有一定療效,但由于其副作用,仍不令人滿意。例如,氯醛酸、巴比妥類藥物和苯二氮卓類藥物可能導(dǎo)致白天過度嗜睡、藥物耐受性差、依賴性和成癮性。越來越多的證據(jù)表明,電針可以安全有效地改善睡眠障礙,且無副作用。

電針改善失眠的機(jī)制可能與調(diào)節(jié)褪黑激素的晝夜節(jié)律有關(guān)。褪黑激素是松果體分泌的激素之一,其分泌呈顯著的晝夜節(jié)律。在人體內(nèi),褪黑激素在白天被抑制,它在維持晝夜節(jié)律和調(diào)節(jié)睡眠中起重要作用。在失眠大鼠模型中,褪黑激素的節(jié)律被破壞。電針可以調(diào)節(jié)和恢復(fù)失眠大鼠模型中褪黑激素分泌的節(jié)律,從而減少清醒狀態(tài),增加非快速眼動期睡眠,減少非快速眼動期短時(shí)間睡眠的持續(xù)時(shí)間,改善失眠。在選擇穴位方面,“神脈(BL62)”和“照海(KI6)”的效果更為顯著。

2.對抑郁癥的影響

抑郁癥是一種常見的臨床情感相關(guān)性精神疾病,其臨床表現(xiàn)為情緒低落、悲觀以及認(rèn)知和睡眠障礙。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。目前關(guān)于針灸治療抑郁癥的研究主要集中在神經(jīng)生物化學(xué)(如5-羥色胺)和神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)(炎性細(xì)胞因子,如IL-1、IL-6和IL-18)。近年來,隨著生物鐘學(xué)的進(jìn)展,晝夜節(jié)律成為電針治療抑郁癥機(jī)制研究的熱點(diǎn)。晝夜節(jié)律紊亂在抑郁癥的病理生理學(xué)中起重要作用。研究表明,晝夜節(jié)律紊亂的年輕個體中抑郁癥的發(fā)生率較高。一項(xiàng)對85名躁郁癥患者的研究顯示,晝夜節(jié)律的改變與抑郁癥狀嚴(yán)重程度、情緒調(diào)節(jié)障礙和自殺傾向相關(guān)。研究顯示,與對照組大鼠相比,抑郁模型組大鼠的晝夜節(jié)律消失,體溫節(jié)律峰值相位提前,褪黑激素峰值相位延遲,節(jié)律幅度降低。除了電針恢復(fù)晝夜節(jié)律和增加節(jié)律幅度外,后電針開放場測試的行為數(shù)據(jù)顯示,治療組的結(jié)果優(yōu)于模型組,表明電針通過調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律可以改善抑郁癥。其他研究也證實(shí)了穩(wěn)定的晝夜節(jié)律與躁郁癥患者復(fù)發(fā)抑郁癥狀的減少顯著相關(guān)。

3.對心血管疾病的影響

晝夜節(jié)律與心血管生理和病理功能密切相關(guān)。心率、血壓和內(nèi)皮功能在一天中表現(xiàn)出節(jié)律性變化。目前,盡管降壓藥物是高血壓的一線治療方法,但患者的依從性較差,因此仍然需要一種安全、有效且協(xié)同治療的方法來改善患者的依從性。作為非藥物干預(yù),針灸可以有效控制血壓。針灸與藥物的聯(lián)合應(yīng)用可以改善臨床療效。血壓也有晝夜節(jié)律,表現(xiàn)為“雙峰一谷”,第一個峰值出現(xiàn)在早晨醒來和運(yùn)動后,第二個稍高的峰值出現(xiàn)在下午,而在睡眠時(shí)出現(xiàn)谷值。夜間血壓下降是正常晝夜節(jié)律的一部分。在高血壓患者中,夜間血壓下降顯著預(yù)測心血管疾病的預(yù)后,而晝夜血壓比可以預(yù)測死亡率。針灸可以改善原發(fā)性高血壓患者的白天平均收縮壓、白天平均舒張壓、夜間平均收縮壓、和收縮壓的晝夜節(jié)律,并增加夜間血壓下降率。與夜間血壓下降相比,夜間血壓不下降更容易造成靶器官損害,而夜間血壓不下降的晝夜節(jié)律是加重心血管損傷的重要因素。

中風(fēng)發(fā)病的晝夜節(jié)律與血壓的晝夜節(jié)律密切相關(guān)。無論中風(fēng)類型如何,晝夜節(jié)律通常相似,即發(fā)病有兩個高峰:早晨和傍晚。除了缺血性中風(fēng)的高發(fā)時(shí)段外,還存在谷值,即午夜時(shí)分發(fā)病率最低。除了發(fā)病有晝夜節(jié)律外,病情的嚴(yán)重程度也有晝夜節(jié)律。與其他時(shí)間點(diǎn)相比,午夜(ZT18,24:00)的缺血性中風(fēng)引起的梗死體積、腦水腫、神經(jīng)缺陷和細(xì)胞凋亡較輕。徐的研究報(bào)告顯示,電針可以調(diào)節(jié)生物鐘基因蛋白的表達(dá),減小梗死面積和神經(jīng)細(xì)胞凋亡,并發(fā)揮神經(jīng)保護(hù)作用。

4.對疲勞的影響

慢性疲勞綜合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)不僅表現(xiàn)為長時(shí)間(超過6個月)的慢性疲勞,還表現(xiàn)為記憶力和注意力減退。該疾病的病因和病理機(jī)制尚未確定。近年來,隨著生物鐘學(xué)的進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂可能是CFS的病因機(jī)制之一。研究表明,CFS患者存在下丘腦-垂體-腎上腺軸晝夜節(jié)律紊亂。健康成年人的P3a和P3b潛伏期存在明顯的晝夜節(jié)律。然而,CFS患者的P3a和P3b潛伏期晝夜節(jié)律均不存在,并且峰值節(jié)律相對于健康組明顯向后偏移。電針治療可以將峰相向前移動,恢復(fù)P3b潛伏期的晝夜節(jié)律,增加振幅并改善患者的白天認(rèn)知敏捷性。朱的研究還表明,對CFS患者進(jìn)行“腎俞穴(BL23)”和“足三里穴(ST36)”的電針治療顯著改善了患者的身體功能狀況、心理功能狀況、社交功能狀況和一般健康狀況。

5.對癌癥的影響

晝夜節(jié)律紊亂是癌癥的潛在觸發(fā)因素和/或病理結(jié)果。國際癌癥研究機(jī)構(gòu)根據(jù)有限的人類證據(jù)和充分的實(shí)驗(yàn)動物證據(jù),將“涉及晝夜紊亂有關(guān)的輪班工作”列為潛在的致癌因素。有證據(jù)表明,與不做夜班的人相比,夜班工作者患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)更高,風(fēng)險(xiǎn)隨夜班工作時(shí)間的延長而增加。晝夜節(jié)律紊亂不僅與癌癥的發(fā)生有關(guān),還與癌癥的加速進(jìn)展相關(guān)。

晝夜節(jié)律基因通過控制腫瘤抑制基因、細(xì)胞周期基因、編碼半胱氨酸蛋白酶和轉(zhuǎn)錄因子的基因的表達(dá),參與了癌癥的細(xì)胞增殖和凋亡等生物通路。研究表明,改變正常的晝夜節(jié)律顯著增加了乳腺癌細(xì)胞的增殖和肺轉(zhuǎn)移。電針可以調(diào)節(jié)癌癥的失序晝夜節(jié)律。在肝癌小鼠模型中,與空白組相比,模型小鼠的活動幅度顯著降低,活動高峰滯后。電針可增強(qiáng)活動幅度,在ZT8(15:00)時(shí)效果最佳;此外,電針還可將滯后的高峰相位向前移動。

越來越多的研究表明,電針可以調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,但電針調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律的內(nèi)部機(jī)制仍不完全清楚,電針的調(diào)節(jié)效應(yīng)是否具有治療疾病的療效還有待進(jìn)一步研究。

【機(jī)制闡述】

晝夜節(jié)律存在于幾乎所有生物中,是由生物體的生物鐘驅(qū)動并適應(yīng)自然環(huán)境的內(nèi)源性節(jié)律。生物鐘由三個部分組成:輸入部分(時(shí)間提示物,如光線)、時(shí)鐘系統(tǒng)和輸出部分。時(shí)鐘系統(tǒng)是生物鐘的核心。腦內(nèi)的視交叉上核(SCN)是中央時(shí)鐘,負(fù)責(zé)整合感知外部光信號并將信息傳遞給外周時(shí)鐘。此外,時(shí)鐘系統(tǒng)決定了晝夜節(jié)律的分子機(jī)制,即轉(zhuǎn)錄—翻譯反饋環(huán)路。

Clock和Bmal1形成一個異二聚體,Clock/Bmal1,結(jié)合到E-box區(qū)域激活Per和Cry基因的轉(zhuǎn)錄。這些基因隨后形成Per/Cry復(fù)合物,使身體進(jìn)入睡眠狀態(tài)。當(dāng)Per/Cry達(dá)到一定濃度時(shí),它抑制Clock/Bmal1以促進(jìn)清醒,形成一個反饋環(huán)路。此外,生物鐘核受體REV-ERB和ROR是生物體生物鐘系統(tǒng)的重要組成部分,對維持生物節(jié)律起著重要作用。Clock和Bmal1基因的激活和抑制通過REV-ERB(抑制)和ROR(激活)來實(shí)現(xiàn)。這兩個核受體也受到Clock和Bmal1的轉(zhuǎn)錄激活。

研究表明,針灸通過調(diào)節(jié)Clock/Bmal1的表達(dá)發(fā)揮治療作用。在分子水平上,Clock/Bmal1是生物鐘的核心組分,而Clock/Bmal1異二聚體驅(qū)動其他生物鐘基因的表達(dá)。Bmal1的活性是產(chǎn)生基因表達(dá)和行為晝夜節(jié)律的必要條件。研究表明,針灸可提高失眠大鼠下丘腦腹側(cè)前聯(lián)合核和SCN區(qū)域生物鐘基因Clock和Bmal1的表達(dá)水平,從而改善失眠。晝夜節(jié)律紊亂可能導(dǎo)致DNA損傷和氧化應(yīng)激以及炎癥相關(guān)基因產(chǎn)物表達(dá)增加,從而引發(fā)缺血誘導(dǎo)的細(xì)胞死亡。電針可通過增加Clock和Bmal1的蛋白表達(dá),在缺血性中風(fēng)后對神經(jīng)細(xì)胞凋亡具有神經(jīng)保護(hù)作用。早期針灸通過上調(diào)Clock和Bmal1蛋白的表達(dá)更有效地抑制腦缺血引起的炎癥。此外,Per1和Per2是重要的節(jié)律因子,它們的缺失會導(dǎo)致節(jié)律紊亂。研究表明,Per1或Per2基因的紊亂使生物鐘系統(tǒng)不穩(wěn)定。針灸可上調(diào)Per1和Per2 mRNA的表達(dá),促進(jìn)Per/Cry復(fù)合物的增加,減少休息期間的活動量,改善大鼠的睡眠。此外,在肝癌小鼠中,電針顯著下調(diào)Per 1和Per 2 mRNA的相對表達(dá)水平,并使Per和Cry協(xié)同減少對Clock/Bmal1負(fù)反饋調(diào)節(jié)的抑制,從而激活晝夜節(jié)律的恢復(fù)。針灸可以通過上調(diào)或下調(diào)生物鐘基因來調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。然而,其潛在機(jī)制尚不清楚,仍需要大量高質(zhì)量的研究來充分闡明機(jī)制。例如,在上調(diào)Clock和Bmal1表達(dá)方面,尚未明確闡明失眠和神經(jīng)保護(hù)的實(shí)現(xiàn)途徑。此外,研究已經(jīng)報(bào)道Bmal1和Per2調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮生長因子的表達(dá),從而在血管生成中起重要作用。這一發(fā)現(xiàn)是否可以推廣到電針調(diào)節(jié)心血管疾病晝夜節(jié)律的機(jī)制。針灸調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律的機(jī)制具有多靶點(diǎn)、多方向的特點(diǎn)。除了調(diào)節(jié)Clock基因外,機(jī)制可能還涉及體液因子、自主神經(jīng)系統(tǒng)和代謝因子等,這些因子可能作為信使在身體中同步受擾的生物鐘,獲得平衡的生物節(jié)律。

【未來展望】

隨著生物鐘學(xué)研究的進(jìn)展,晝夜節(jié)律已成為治療疾病的新目標(biāo)。越來越多的研究證實(shí),作為一種經(jīng)濟(jì)、安全、有效、便捷的治療方法,電針對晝夜節(jié)律具有調(diào)節(jié)作用。然而,不同的治療時(shí)間和不同的刺激參數(shù)會影響電針的療效和可靠性。接下來,我們介紹優(yōu)化實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)相關(guān)的因素。

由于晝夜節(jié)律的特性,電針治療的療效顯示出強(qiáng)烈的時(shí)間依賴性,一些研究調(diào)查了特定的時(shí)間方案。然而,這些研究使用了不同的時(shí)間點(diǎn)來實(shí)施干預(yù)。有些使用了ZT6,有些使用了ZT4,而有些研究則沒有提及ZT時(shí)間。由于不同疾病具有節(jié)律差異,未來的研究應(yīng)該使用授時(shí)因子時(shí)間來評估電針對不同時(shí)間點(diǎn)疾病晝夜節(jié)律的影響,以最大化電針的效果。

關(guān)于刺激參數(shù)的設(shè)置,目前尚未達(dá)成共識,不同的針灸穴位、刺激頻率和電流強(qiáng)度在研究中被使用。不同的疾病可以選擇不同的針灸穴位。雖然具體的治療方案因人而異,但在治療相同類型的疾病時(shí),主要穴位應(yīng)該是標(biāo)準(zhǔn)化的,次要穴位應(yīng)根據(jù)個體差異進(jìn)行選擇。這種方法應(yīng)在未來的研究中予以考慮。其次,關(guān)于刺激頻率,大多數(shù)研究使用了固定的2 Hz強(qiáng)度,而一些研究使用患者的耐受性作為標(biāo)準(zhǔn)。目前還沒有研究證明不同頻率的電針對晝夜節(jié)律調(diào)節(jié)有不同的效果??傮w而言,電針的刺激參數(shù)應(yīng)在未來的研究中不斷優(yōu)化。

此外,大多數(shù)研究選擇將模型組或假電針組作為對照組,因此研究結(jié)果提供的證據(jù)水平必須得到提高。在未來的研究方案中,可以將Clock基因敲除的大鼠或接受候選藥物分子【如KS15(CRYs抑制劑)】治療的大鼠作為對照組;在KS15模型中,Per2和REV-ERBα的表達(dá)增加,Bmal1 mRNA的表達(dá)減少,從而提高證據(jù)水平和結(jié)果的可靠性。

在大多數(shù)相關(guān)研究中,電針對Clock基因和Bmal1基因以及褪黑激素的調(diào)節(jié)已經(jīng)得到調(diào)查,隨后是對Per1和Per2的調(diào)節(jié)。然而,目前仍不清楚電針通過何種途徑啟動這些調(diào)節(jié)作用。需要更多的研究來揭示更深層次的機(jī)制和更多Clock基因的調(diào)節(jié)作用,并建立更可靠的生物標(biāo)志物。快速捕捉生物鐘基因?qū)﹄娽樀姆磻?yīng)可能是困難的,但可以使用高通量技術(shù)獲得電針后基因表達(dá)的反應(yīng)時(shí)間。

大多數(shù)實(shí)驗(yàn)都是在大鼠等動物中進(jìn)行的,動物和人類之間的生理生物鐘存在差異;例如,大鼠在夜間更活躍。動物實(shí)驗(yàn)?zāi)芊裢茝V到人類?需要進(jìn)一步驗(yàn)證。此外,需要考慮到基于不同時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行電針調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律的臨床應(yīng)用具有成本和不便等挑戰(zhàn)。例如,針灸治療時(shí)間可能取決于每個患者的需求,在清晨時(shí),患者的配合可能是一個問題;另外,是否有足夠的醫(yī)護(hù)人員在清晨或晚上完成大量治療?

【結(jié)論與展望】

盡管人們早在很久以前就注意到了晝夜節(jié)律的現(xiàn)象,但對其進(jìn)行分子表征直到20世紀(jì)60年代才開始。目前,有關(guān)電針對晝夜節(jié)律調(diào)節(jié)的研究還很少,動物實(shí)驗(yàn)占據(jù)主導(dǎo)地位。在未來的研究中,應(yīng)考慮以下三個方面來確定電針調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律的療效和安全性。

首先,研究中的證據(jù)水平必須提高。應(yīng)使用隨機(jī)對照試驗(yàn)來驗(yàn)證電針調(diào)節(jié)疾病晝夜節(jié)律的療效和安全性?,F(xiàn)有研究都表明電針能有效調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律;然而,其內(nèi)部機(jī)制仍未完全闡明,需要進(jìn)行更多高質(zhì)量的研究來揭示和驗(yàn)證這些機(jī)制。這可以通過使用基因敲除小鼠、建立可靠的生物標(biāo)志物和/或使用高通量技術(shù)來實(shí)現(xiàn)。

其次,不同研究之間的實(shí)驗(yàn)方案差異很大,需要不斷優(yōu)化和標(biāo)準(zhǔn)化。雖然患者之間存在個體差異,但每種疾病的實(shí)驗(yàn)方案應(yīng)該大致標(biāo)準(zhǔn)化,例如實(shí)驗(yàn)流程、主要選取的針灸穴位、電針頻率和治療時(shí)間長度,然后根據(jù)個體差異進(jìn)行調(diào)整。這可以幫助驗(yàn)證電針調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律的益處。

最后,需要進(jìn)行研究以驗(yàn)證定時(shí)電針和非定時(shí)療法的效果是否有所不同??傮w而言,電針在調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律方面具有良好的應(yīng)用前景,但需要臨床試驗(yàn)來支持初步研究的結(jié)果。

* 參考文獻(xiàn)見原文

相關(guān)論文信息

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▌?wù)撐臉?biāo)題:

Current role and future perspectives of electroacupuncture in circadian rhythm regulation

▌?wù)撐淖髡撸?/p>

Min Yuan, Wei Lu, Ying Lan, Jiaen Yang, Jun Yin, Dong Wang*

▌?wù)撐木W(wǎng)址:

https://www.cell.com/heliyon/fulltext/S2405-8440(23)03193-6

▌DOI:

https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e15986

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