毫無(wú)疑問(wèn)，AI賦能醫(yī)療服務(wù)正在迎來(lái)蓬勃發(fā)展期。

前段時(shí)間，西南地區(qū)首個(gè)“AI門(mén)診預(yù)問(wèn)診”系統(tǒng)在成都市第三人民醫(yī)院正式投用的消息，一度被刷屏。

“預(yù)問(wèn)診”系統(tǒng)并非新產(chǎn)物，但有“AI加持”的智能預(yù)問(wèn)診系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)更加突出。傳統(tǒng)的“預(yù)問(wèn)診”只能單一的提供文本選項(xiàng)供患者勾選，而AI門(mén)診預(yù)問(wèn)診搭載了多模態(tài)的大模型和自然語(yǔ)言處理內(nèi)核。

簡(jiǎn)而言之，與患者的溝通方式從選擇題變成了對(duì)話(huà)框，

可與患者進(jìn)行自然、流暢地對(duì)話(huà)，從而實(shí)現(xiàn)預(yù)問(wèn)診的精準(zhǔn)度實(shí)現(xiàn)再提升。并且，患者和AI門(mén)診預(yù)問(wèn)診系統(tǒng)的對(duì)話(huà)方式不僅限于文字，包括部分方言在內(nèi)的語(yǔ)音或者是圖片都能識(shí)別，能多元化地滿(mǎn)足患者操作需求。

最后，系統(tǒng)將依據(jù)得到的對(duì)話(huà)答案智能化綜合整理出病史相關(guān)基礎(chǔ)資料，同步至門(mén)診醫(yī)生工作站作引用參考。由“解綁”基礎(chǔ)工作釋放出來(lái)的時(shí)間成本，可用于醫(yī)生和患者更深層次的溝通，雙方獲益。

AI入局醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域多年，一步步推動(dòng)了智慧化醫(yī)院建設(shè)進(jìn)程，且已逐步下沉至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。前不久，涼山州甘洛縣人民醫(yī)院也陸續(xù)引進(jìn)了AI輔助診斷系統(tǒng)，現(xiàn)目前醫(yī)院放射科和心內(nèi)科的AI診斷功能主要用于肺結(jié)節(jié)、兒童骨齡和心電圖檢查。下一步，該醫(yī)院將持續(xù)推進(jìn)智慧化建設(shè)，讓AI診斷覆蓋醫(yī)院內(nèi)更多領(lǐng)域，通過(guò)智慧醫(yī)療服務(wù)，讓更多的基層患者能夠享受到高質(zhì)量的診療服務(wù)。

AI技術(shù)與醫(yī)生診斷的有效結(jié)合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，讓診斷更快、更精準(zhǔn)。而此次成都市第三人民醫(yī)院AI預(yù)問(wèn)診系統(tǒng)的投用，不僅標(biāo)志著西南地區(qū)智慧醫(yī)療掀開(kāi)新篇章，也是AI在醫(yī)療服務(wù)體系支持與重塑、優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容和分配等方面展現(xiàn)出巨大潛力的體現(xiàn)之一。并且，其潛力上限一直在被刷新。

9月5日，支付寶在“2024 Inclusion·外灘大會(huì)”上發(fā)布了AI應(yīng)用新產(chǎn)品“AI健康管家”。

據(jù)介紹，“AI健康管家”是支付寶在自研多模態(tài)醫(yī)療大模型基礎(chǔ)上，推出尋醫(yī)、問(wèn)藥、報(bào)告解讀、醫(yī)保政策解讀等30多項(xiàng)功能和智能體應(yīng)用，所有應(yīng)用都是為解決大眾實(shí)實(shí)在在的醫(yī)療健康問(wèn)題而生。其能夠圍繞用戶(hù)就醫(yī)時(shí)診前、診中、診后的所有流程和非就醫(yī)場(chǎng)景的泛健康問(wèn)題，提供一系列智能化、個(gè)性化的應(yīng)用體驗(yàn)。

面向醫(yī)療及泛健康行業(yè)，支付寶還宣布開(kāi)放專(zhuān)業(yè)智能體協(xié)作生態(tài)，支持醫(yī)療大模型免費(fèi)調(diào)用，并開(kāi)放配套算力解決方案，將攜手醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)具備實(shí)際應(yīng)用價(jià)值的智能體方案。

醫(yī)生智能體通過(guò)學(xué)習(xí)大量醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)和案例，可以模擬醫(yī)生行為，提供輔助性醫(yī)療建議，像醫(yī)生的AI助手，能滿(mǎn)足患者信息咨詢(xún)、慢病管理、報(bào)告解讀等需求，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)的同時(shí)，也緩解了醫(yī)療資源擠兌。目前，浙江衛(wèi)生健康委、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿?qū)？频瘸?0家專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專(zhuān)科、醫(yī)生智能體首批入駐“AI健康管家”。

另外，支付寶還計(jì)劃投入超過(guò)1億元專(zhuān)項(xiàng)資金資源，助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)創(chuàng)新健康智能體方案，探索AI在醫(yī)療場(chǎng)景中的更多可能性。

AI醫(yī)療新風(fēng)向：從單點(diǎn)突破到一站式服務(wù)

隨著AI在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的滲透逐步加深、技術(shù)持續(xù)迭代，業(yè)內(nèi)已涌現(xiàn)出一大批AI結(jié)合醫(yī)療服務(wù)的產(chǎn)品。它們有諸多共同點(diǎn)：主要在單個(gè)或多個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)發(fā)揮作用，或主要在某一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)服務(wù)，或圍繞某個(gè)單病種管理進(jìn)行AI賦能；以問(wèn)答形式提供服務(wù)，給予建議或引導(dǎo)。

比如，8月下旬美年大健康宣布推出的健康管理AI機(jī)器人——“健康小美”，與支付寶同一天發(fā)布，騰訊云與華潤(rùn)三九藥業(yè)股份有限公司合作打造的“三舅健康管家”智能體。

三款應(yīng)用之間或多或少都存在功能上的重疊，但差別也十分明顯。美年大健康推出的“健康小美”主要是為該企業(yè)主要發(fā)展業(yè)務(wù)體檢而服務(wù)，未來(lái)也將逐步推廣應(yīng)用至其全國(guó)所有體檢中心。“三舅健康管家”智能體的定位是基于騰訊醫(yī)療大模型、云計(jì)算等新技術(shù)搭建的AI智能助手，致力于向用戶(hù)提供溫暖、關(guān)懷、便捷與高效的健康服務(wù)。而支付寶的“AI健康管家”就好比一個(gè)管家團(tuán)隊(duì)，需要誰(shuí)就喚醒誰(shuí)來(lái)服務(wù)。

與當(dāng)下主流的AI+醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品相比，支付寶“AI健康管家”特點(diǎn)顯著，應(yīng)用場(chǎng)景更加廣闊，也能折射出支付寶的市場(chǎng)野心。

首先是“一站式”服務(wù)，由于背靠支付寶平臺(tái)，“AI健康管家”針對(duì)用戶(hù)具體需求，鏈接全國(guó)3600家公立醫(yī)院及各地的衛(wèi)生系統(tǒng)，廣泛整合平臺(tái)所連接的龐大服務(wù)資源，而非某一家醫(yī)院的AI服務(wù)功能。

其次是全流程，整合了從線(xiàn)上預(yù)約掛號(hào)、線(xiàn)下就診陪診、診后醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)等的全流程服務(wù)，而非只作用于個(gè)別環(huán)節(jié)。診前，針對(duì)用戶(hù)最剛需的找醫(yī)生、掛號(hào)服務(wù)，它可根據(jù)病癥描述、目標(biāo)科室等從超90萬(wàn)醫(yī)生中做精準(zhǔn)推薦，并連接問(wèn)診及掛號(hào)服務(wù)。就診時(shí)，它能調(diào)起相應(yīng)的醫(yī)院智能體，為用戶(hù)提供診前、診中、診后的數(shù)十項(xiàng)陪診服務(wù)，讓 AI“跑腿”導(dǎo)航科室、提醒叫號(hào)。做完檢查后，化驗(yàn)結(jié)果、體檢報(bào)告、專(zhuān)科多報(bào)告，AI也能進(jìn)行解讀，并為患者生成重點(diǎn)，提醒人們“對(duì)癥復(fù)診”。

最后，“AI健康管家”不是一款單純的問(wèn)答產(chǎn)品，它做到了問(wèn)答即服務(wù)。醫(yī)保異地就醫(yī)如何用？醫(yī)保怎么給家人用？這些政策疑問(wèn)，“AI健康管家”依托超6億醫(yī)保用戶(hù)服務(wù)和知識(shí)沉淀，也能給出專(zhuān)業(yè)解答；甚至在部分地區(qū)，用戶(hù)提出醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、醫(yī)保查詢(xún)等基礎(chǔ)需求時(shí)，AI還可直接辦理。

結(jié)合行業(yè)格局來(lái)看，支付寶此舉無(wú)疑于展現(xiàn)出了AI+醫(yī)療服務(wù)的新風(fēng)向。不過(guò)，拋開(kāi)成果看過(guò)程，這背后也是長(zhǎng)達(dá)十年的布局。

如今在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，只要談及科技革新就繞不開(kāi)AI。

客觀來(lái)講，我國(guó)AI+醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展起步較晚，但起點(diǎn)并不低，且發(fā)展速度迅速。如今，部分領(lǐng)域關(guān)鍵核心技術(shù)已實(shí)現(xiàn)重要突破，語(yǔ)音識(shí)別、圖像識(shí)別等細(xì)分技術(shù)更是處于世界領(lǐng)先地位。

快速迭代升級(jí)的背后，離不開(kāi)國(guó)家層面的大力推動(dòng)。近年來(lái)，國(guó)家高度重視推進(jìn)AI應(yīng)用發(fā)展，先后出臺(tái)《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)﹢醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》等文件，大力鼓勵(lì)人工智能、大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、5G、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)在衛(wèi)生健康行業(yè)的應(yīng)用發(fā)展，有力促進(jìn)了醫(yī)學(xué)人工智能應(yīng)用在我國(guó)的生根發(fā)芽和茁壯成長(zhǎng)。

當(dāng)前，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對(duì)不足且分布不均衡，人口老齡化程度持續(xù)加深，高血壓、糖尿病等慢性病的發(fā)病率逐年遞增……在政策支持下，快速發(fā)展的醫(yī)學(xué)人工智能為解決這些問(wèn)題提供了可能，改變著傳統(tǒng)的疾病預(yù)防、檢測(cè)、治療等模式，加速了我國(guó)衛(wèi)生健康行業(yè)的能力躍遷。

總體來(lái)說(shuō)，AI正在以服務(wù)流程、專(zhuān)科專(zhuān)病等為維度，逐步擴(kuò)大對(duì)醫(yī)療服務(wù)的覆蓋。不過(guò)在AI賦能醫(yī)療行業(yè)過(guò)程中，有些問(wèn)題也是無(wú)法忽視的。

例如，目前人工智能在數(shù)據(jù)集、模型效果評(píng)估等方面缺少統(tǒng)一權(quán)威的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，存在重復(fù)建設(shè)、數(shù)據(jù)及應(yīng)用復(fù)用難的現(xiàn)象，部分人工智能應(yīng)用效果存在夸大宣傳的情況。其次，人工智能相關(guān)監(jiān)管制度與法律尚不完善，人工智能技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的責(zé)任界定困難。第三，數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)也比較突出，業(yè)務(wù)需求方大多與商業(yè)公司合作，存在數(shù)據(jù)泄漏的風(fēng)險(xiǎn)；人工智能技術(shù)應(yīng)用的軟件、工具、算法模型大多來(lái)源于國(guó)外，存在安全風(fēng)險(xiǎn)等。

不過(guò)無(wú)論如何，AI+醫(yī)療不可阻擋之勢(shì)已經(jīng)到來(lái)，當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)正在經(jīng)歷一場(chǎng)“以患者為中心”的變革，各個(gè)醫(yī)院也從多維度探索提升患者就醫(yī)體驗(yàn)的全流程。反之，AI+醫(yī)療在為患者提供有效便利的同時(shí)，也做到了為醫(yī)務(wù)人員“減負(fù)”。而未來(lái)，它必將深刻影響并改變醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

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