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如何證明癌癥患者已“治愈”？

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月29日 20:02

在得知自己或親人患癌之后，很多人最關(guān)心的問題是“還能不能治愈？”其實，在癌癥治療中，根據(jù)癌癥的特性，臨床上也存在一套“治愈”的標準。

在長期的隨訪觀察和大量的臨床資料調(diào)查中，研究發(fā)現(xiàn)，惡性腫瘤幾乎所有的復發(fā)都發(fā)生在5年內(nèi)，而80%的復發(fā)則發(fā)生在治療后2年內(nèi)。因此，醫(yī)學上提出了一個名為“5年生存率”的衡量標準，來判斷患者的“痊愈”情況。

癌癥“治愈”的概念我們都要有個科學理性的理解，目前對癌癥的治療很難達到患者定義的“治愈”。但是許多經(jīng)過規(guī)范化治療的腫瘤患者，都可以實現(xiàn)臨床治愈的目標。那么對于患者來說，怎樣的狀態(tài)和指標才符合臨床治愈的標準呢？

一、“治愈”的癌癥，為什么還會復發(fā)？

癌癥復發(fā)，是指被控制住的癌癥重新在原發(fā)器官上出現(xiàn)，或者從原發(fā)部位侵入淋巴血管或體腔，繼續(xù)再遷移出生長。

原因主要有以下幾種情況：

1、與患者體質(zhì)有關(guān)

由于原發(fā)部位已經(jīng)癌變，即使通過治療手段殺滅了原本的癌細胞，但無法解決患者身體的細胞分化調(diào)節(jié)機制障礙問題，也無法改變患者體內(nèi)的適癌生存環(huán)境。

2、與手術(shù)不徹底有關(guān)

手術(shù)可切除形成腫塊的癌細胞，但對于并未成熟的幼年細胞作用欠佳。當結(jié)束治療后，如果患者的免疫力下降了，幼年細胞從休眠再次復蘇，就會迅速裂變、突變，形成新的癌細胞。

3、與患者有無定期復診有關(guān)

癌癥復發(fā)一般出現(xiàn)于治療后的5年內(nèi)，在這段時間內(nèi)復診非常重要，一旦發(fā)現(xiàn)新的癌細胞就要及時消滅。一般治療結(jié)束越近，復診間隔時間越短。

二、癌癥多久不復發(fā)才算治愈？

在不少人看來，治愈指的是“已經(jīng)治好了，不會再復發(fā)”。那么在醫(yī)學上，“癌癥治愈”會有什么不同嗎？

醫(yī)學上，關(guān)于癌癥治愈的說法有個概念叫“臨床治愈”，是指經(jīng)過各種治療后，患者5年內(nèi)沒有復發(fā)或轉(zhuǎn)移。

那如何判斷自己癌癥是否治愈了呢？不妨參考這幾個指標：

1、身體指標正常

在復查體檢中，各項檢查指標，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、甲狀腺等長期數(shù)據(jù)都正常，包括AEP（甲胎蛋白）和CEA（癌胚抗原）惡性腫瘤常用的兩個“指南針”檢查也無異常的話，就可以初步認為癌癥被穩(wěn)定控制中。

癌癥在治療之后，往往要通過各項檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、腫瘤標志物等，來了解患者現(xiàn)階段的恢復情況，如果檢查結(jié)果沒有什么異常，那么，我們可以初步判斷患者已經(jīng)得到臨床治愈。

2、體內(nèi)無殘留病灶、影像學檢查穩(wěn)定或正常：

B超、CT、磁共振、PET-CT等影像學檢查是我們用于發(fā)現(xiàn)腫瘤蛛絲馬跡的火眼金睛。影像學檢查正?；蛘邲]有發(fā)現(xiàn)新的病灶，以及以前出現(xiàn)的結(jié)節(jié)穩(wěn)定，則可視為正常。

肉眼和影像學檢查無可見腫瘤病灶，相關(guān)的腫瘤標志物降為正常，患者多年來如果也沒有發(fā)生明顯的病變，則就能初步認為癌癥已經(jīng)被痊愈。

3、體檢沒有相關(guān)的癥狀及表現(xiàn)：

①沒有出血征象：癌細胞其實就是身體內(nèi)的“異端分子”，它們發(fā)生發(fā)展的過程中會給身體制造各種破壞，比如，腫瘤體壞死往往會引起局部小量的出血，若癌細胞侵蝕周圍的血管，則會導致大出血。所以，沒有“出血征象”是判斷患者病情穩(wěn)定的標準之一。

②沒有出現(xiàn)原因不明的體重下降：癌癥的生長會消耗人體內(nèi)的營養(yǎng)，所以病人體重下降通常是癌癥的體征之一。如果病人經(jīng)過治療后，如果在較長的時間內(nèi)又再次出現(xiàn)不明原因的體重下降，應及時檢查是否出現(xiàn)復發(fā)和轉(zhuǎn)移。

③淋巴結(jié)大小正常：淋巴結(jié)是腫瘤轉(zhuǎn)移的最主要途徑之一，當淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大時，很大程度上表明癌細胞轉(zhuǎn)移到了淋巴結(jié)。

④沒有疼痛、發(fā)熱等不適：

當腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時，尤其是骨轉(zhuǎn)移，疼痛的癥狀會非常明顯。其次，癌癥病人會存在不同程度的發(fā)熱現(xiàn)象，這在臨床上稱為“癌瘤熱”。所以經(jīng)過治療后，如果沒有出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱等不適，病情一般趨于穩(wěn)定。

4、度過了五年生存期

這是最重要的評判標準，也即達到“5年生存率”，如果患者生存超過五年，一般此時病情大多已趨于穩(wěn)定，病人的整體健康狀態(tài)也是比較穩(wěn)定的。甚至可能不會再復發(fā)。

由此可見，“5年生存率”是一條紅線，也是每個癌癥病人的“生死大考”，而要想提高5年生存率，就要重視腫瘤康復期，預防復發(fā)轉(zhuǎn)移，也不要覺得手術(shù)切除后或經(jīng)過放、化療后就萬事大吉，畢竟，手術(shù)、放化療很難完全清除所有的癌細胞，所以還是有復發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性。

三、想要癌癥不復發(fā)，堅持做好這5點？

1、堅持飲食健康

即使癌癥控制住了，但生活中也要“管住嘴”。常吃高油、高鹽、高糖飲食，可能會使身體健康狀況變差，從而加快癌細胞的增殖速度。

2、堅持定期復查

癌癥在5年內(nèi)復發(fā)幾率很高，只有養(yǎng)成定期復查的習慣，堅持體檢，才不會給癌細胞發(fā)展的機會。

3、遠離致癌因素

抽煙、飲酒、熬夜、高脂飲食、裝修材料等都是致癌的高危因素，一旦再次接觸，癌癥復發(fā)的風險就會隨之提高。

4、加強身體鍛煉

身體鍛煉，能提高機體免疫功能及抗病能力?；颊呖祻瓦^程中，應結(jié)合自身的實際情況開展一些運動，如氣功、太極拳、慢跑等，增強免疫力，提高抗病能力。

5、自查身體異常

除了定時到醫(yī)院檢查，患者也要學會自查，主要是注意觀察原來的病灶部位，及附近有無新生腫物、結(jié)節(jié)、破潰等，有無新的疼痛感覺。一旦出現(xiàn)身體變化，就要及時前往醫(yī)院進行一次全面檢查，采取補救措施。

癌癥復發(fā)是臨床上很常見的病理表現(xiàn)，治療復發(fā)的癌癥比原發(fā)更為困難，因此，在癌癥得到控制后一定要高度重視復發(fā)問題，及早采取預防措施，降低復發(fā)的可能。

濟南中醫(yī)腫瘤醫(yī)院溫馨提示：

面對癌癥的復發(fā)轉(zhuǎn)移，我們雖不能完全控制其發(fā)生，只有積極的治療盡可能的減少發(fā)生的機率，如果我們早發(fā)現(xiàn)早處理，那么治療效果就會完全不一樣。所以當癌癥患者確診后，一定要及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行相關(guān)的檢查，選用適合自己的治療方法，方有千千萬，有效最難求，只要找對人，用對藥，癌癥是可以治療的。

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