肥胖癥與心理問題的關系遠比你想得深
廣州康正心理睡眠醫(yī)學中心劉英華主任為您解答肥胖癥與心理問題關系的疑惑
1. 造成肥胖的原因與心理因素有關嗎?
2. 肥胖癥會造成心理問題嗎?
3. 能利用心理治療來醫(yī)治肥胖癥嗎?
1. 造成肥胖的原因與心理因素有關嗎?
心理專家劉英華主任答:
心理因素是造成肥胖癥的原因之一。
情緒因素對攝食活動有顯著的影響。許多研究證明:心理應激和各種消極的情緒反應,如焦慮、恐懼、憤怒、憂郁也能促使人進食增多。根據(jù)推測,這些人可能存在某種程度上的人格缺陷,情緒不良必須通過進食才能緩解,從而形成對攝食的情緒依賴,借以滿足自己對安全和自尊的需要。多食之所以能達到上述目的,是由于這些人不能區(qū)分饑餓和其他心理生理激活狀態(tài)。
另一方面,肥胖癥對患者也可成為一種消極的刺激,有好多人(尤其是女性)因肥胖而產(chǎn)生各種消極的心理反應,包括自卑、情緒紊亂以及貶低自身形象。這些心理反應導致行為退縮、體力活動減少和多食,反過來又會加重肥胖程度。
2. 肥胖癥會造成心理問題嗎?
心理專家劉英華主任答:
肥胖癥會造成心理問題,甚至是心理疾病。
肥胖通常引起的心理疾病主要有以下幾種:
焦慮癥,即肥胖者長期處于精神過度焦慮的狀態(tài);
抑郁癥,心情極度低落和抑郁,一點小事就想不開,興趣活動減少,明顯的消極意念和自傷自殺行為;
雙相障礙,心情在狂躁高漲和極度低落消沉之間來回變動;
睡眠障礙,比如失眠、早醒、噩夢不斷、呼吸暫停綜合癥等。
以睡眠障礙為例,睡眠與肥胖的關系一直以來被研究得比較多。首先睡眠不足本身容易引起肥胖,正常人每天需要的睡眠為7-8個小時,當每日睡眠不足5個小時時,內臟脂肪會比正常人高出32%;睡眠在6-7小時的,內臟脂肪會比正常人高出13%,而睡眠超過8小時的,內臟脂肪會比正常人高出22%。也就是說睡眠時間不是越多越好,過多或過少都會引起內臟脂肪的堆積。
主要原因為睡眠過多時,活動量減少;而睡眠過少時,人會容易疲倦,白天運動量也會減少,同時與食欲有關的激素受影響,食量增加。
對于肥胖病人來說,抑郁焦慮等負面情緒會影響睡眠質量,導致缺乏深度睡眠,睡眠時間過少,從而進一步加劇腹部脂肪堆積。肥胖對睡眠的另一個影響還有睡眠呼吸暫停綜合癥(OSAHS),睡眠呼吸暫停綜合癥是指以7小時/晚的睡眠為例,反復發(fā)作30次,每次10秒以上的呼吸暫停,從而危害身體健康和生命安全。肥胖癥患者是OSAHS的高發(fā)人群,其發(fā)病率是正常體重人群的5-7倍,OSAHS人群里70%是肥胖者。
3. 能利用心理治療來醫(yī)治肥胖癥嗎?
心理專家劉英華主任答:
能利用心理治療來醫(yī)治肥胖癥。對于肥胖癥的治療,首先要搞清病因。其他疾病引起者要積極治療原發(fā)病。由情緒因素引起者可進行心理治療,其重點在于消除病人的消極情緒反應和人格方面的問題,訓練病人學會識別飽足信號、執(zhí)行減肥計劃。此外,還要注重體育鍛煉,增加運動量。
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