新生兒疾病和耳聾基因篩查是出生缺陷預(yù)防的重要措施之一。此項(xiàng)免費(fèi)篩查工作是政府的惠民工程,對(duì)降低先天性殘疾兒童的發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì)至關(guān)重要。
昌平區(qū)婦幼保健院作為區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的業(yè)務(wù)管理指導(dǎo)機(jī)構(gòu),全力做好新生兒疾病篩查的各項(xiàng)工作,為昌平區(qū)新生兒的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。
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篩查
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新生兒遺傳代謝性疾病包括先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥2個(gè)病種。
免費(fèi)先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥篩查
先天性甲狀腺功能減低癥,是一種兒童先天性內(nèi)分泌疾病,由于甲狀腺發(fā)育不良或激素合成障礙導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,造成患兒身材矮小、智力發(fā)育落后、全身器官代謝低下。這種病在絕大多數(shù)情況下不是遺傳引起的。
苯丙酮尿癥,是由于患兒肝臟內(nèi)苯丙氨酸羥化酶的先天缺陷,使苯丙氨酸代謝障礙并在體內(nèi)大量堆積,導(dǎo)致大腦發(fā)育受到損傷,并伴有毛發(fā)由黑變黃、驚厥、小便有鼠尿味等。雖然苯丙酮尿癥是一種遺傳性疾病,不過在被篩查出的患病寶寶中只有少部分可以追溯到家族史。換句話說,沒有家族史的寶寶仍然有患苯丙酮尿癥的可能。
因此,不能以有沒有家族史作為是否需要做新生兒疾病篩查的標(biāo)準(zhǔn),放棄檢查等于放棄了在第一時(shí)間查出寶寶患病的機(jī)會(huì),任何父母都不應(yīng)該讓寶寶冒這個(gè)險(xiǎn)。
耳聾基因篩查
耳聾基因,我國(guó)每年通過新生兒聽力篩查可以發(fā)現(xiàn)約為3萬左右聽障新生兒,然而每年實(shí)際新增聾兒(0-6歲)超過6萬,超過半數(shù)的新生兒不能在新生兒聽力篩查中檢測(cè)出來!60%的耳聾與遺傳因素有關(guān),父母雙方可能聽力正常,但卻攜帶耳聾基因,結(jié)果會(huì)在孩子身上體現(xiàn)出來,這就是為什么90%的聾兒的父母都是聽力正常人的原因。
通過耳聾基因篩查,就可以發(fā)現(xiàn)先天性遺傳性耳聾患者,更重要的是發(fā)現(xiàn)藥物敏感性耳聾基因攜帶者和遲發(fā)性聾基因攜帶者。早期對(duì)耳聾患者實(shí)施干預(yù)和康復(fù),可以使其聾而不??;對(duì)耳聾基因攜帶者進(jìn)行預(yù)警及耳聾防治知識(shí)的宣教,可以有效預(yù)防和減少耳聾的發(fā)生;通過進(jìn)一步的耳聾遺傳咨詢,可以避免生育聾兒。
享受免費(fèi)篩查服務(wù)的對(duì)象:
目前本市分娩的新生兒全部免費(fèi)篩查
三項(xiàng)疾病篩查的方法
本市助產(chǎn)機(jī)構(gòu)分娩的新生兒。檢查要求在新生兒出生72小時(shí)后,7天之內(nèi)并且充分哺乳后進(jìn)行足跟血的采集,制成濾紙干紙片,送往北京市新生兒疾病篩查中心和市級(jí)聽力診斷機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行篩查。未能按時(shí)采血者,寶寶必須補(bǔ)采足跟血,如無法按時(shí)間要求返院采血,家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)調(diào)時(shí)間,盡早返院補(bǔ)采血。
新生兒父母注意事項(xiàng):
新生兒父母需要簽署知情同意書,并認(rèn)真填寫詳細(xì)的家庭住址、聯(lián)系電話,以便醫(yī)生在需要時(shí)可以及時(shí)取得聯(lián)系。寶寶采過足跟血后,父母會(huì)拿到“新篩兒疾病篩查證明”,上面有篩查編號(hào),通過這個(gè)編號(hào)可以在網(wǎng)上查詢檢測(cè)結(jié)果,所以千萬不要隨手扔掉。
除了先天性甲狀腺功能減低正和苯丙酮尿癥,采集的足跟血還能篩查哪些疾???
目前北京婦幼保健院新生兒疾病篩查中心除了免費(fèi)篩查先天性甲狀腺功能減低癥和苯丙酮尿癥外,已經(jīng)開展了串聯(lián)質(zhì)譜篩查多種有機(jī)酸、脂肪酸、氨基酸疾病和先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的篩查(21-羥化酶缺乏)。
每一位父母都希望自己的孩子聰明健康,這不僅需要社會(huì)有措施保障,更需要社會(huì)各界及每位家長(zhǎng)的協(xié)作與支持。
目前北京市開展免費(fèi)新生兒疾病篩查工作是預(yù)防孩子智能和體格發(fā)育落后、聽力障礙,提高出生人口素質(zhì)的重要措施。
如果漏掉了新生兒疾病篩查,就不能早期發(fā)現(xiàn)患病的寶寶,也就不能及早治療,等寶寶逐漸表現(xiàn)出了智力發(fā)育障礙、聽力障礙再診斷和治療,就為時(shí)已晚,雖然比不治療好一些,但是已經(jīng)造成的損害無法恢復(fù)的,寶寶的一生都將受到影響。
為了保障國(guó)家“兩孩”政策的順利實(shí)施,把好預(yù)防出生缺陷的關(guān)口,預(yù)防出生缺陷,提高人口素質(zhì)顯得尤為重要。
供稿:昌平區(qū)婦幼保健院
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