作者：李辭妹   單位：新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院東院區(qū)產(chǎn)科   專業(yè)審核人：任國(guó)平
　　生下一個(gè)新生命是一項(xiàng)偉大的事業(yè)，但產(chǎn)后恢復(fù)同樣重要。在懷孕和分娩過(guò)程中，女性的身體經(jīng)歷了巨大的變化，產(chǎn)后的恢復(fù)是確保媽媽們恢復(fù)到最佳狀態(tài)的關(guān)鍵。本文將對(duì)產(chǎn)后機(jī)體功能恢復(fù)的各方面進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹，以幫助新媽媽們更好地關(guān)心和照顧自己。

　　1.身體恢復(fù)

　　a. 陰道和剖宮產(chǎn)傷口愈合：陰道分娩的媽媽可能會(huì)經(jīng)歷撕裂或切口，而剖宮產(chǎn)的媽媽會(huì)有手術(shù)傷口。保持陰部及腹部切口清潔，術(shù)后2周內(nèi)，避免腹部切口沾濕，全身的清潔宜采用擦浴，在此之后可以淋浴，但惡露未排干凈之前一定要禁止盆浴;如果傷口發(fā)生紅、腫、熱、痛，不可自己隨意擠壓敷貼，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)使用藥膏或繃帶，以免傷口感染遷延不愈。在體力允許的情況下，產(chǎn)后應(yīng)該盡量早下床活動(dòng)。不僅可增加腸蠕動(dòng)的功能，促進(jìn)子宮復(fù)位，而且還可避免發(fā)生腸粘連、血栓性靜脈炎。產(chǎn)褥期禁止房事;剖腹產(chǎn)術(shù)后100天，如果陰道不再出血，經(jīng)醫(yī)生檢查傷口愈合情況良好，可以恢復(fù)性生活。

　　b. 子宮恢復(fù)：分娩后，子宮需要時(shí)間來(lái)縮小至正常大小。這個(gè)過(guò)程通常需要6周左右，因此新媽媽們應(yīng)該遵守醫(yī)生的建議，避免劇烈活動(dòng)，以免加重子宮下垂的風(fēng)險(xiǎn)。通常子宮下垂會(huì)讓下腹總有一種下墜感，而且容易引起腰酸背痛、脫出物摩擦內(nèi)褲等種種身體上的不適。尤其是當(dāng)子宮垂到體外時(shí)，陰道前壁比鄰的膀胱和尿道膨出，導(dǎo)致排尿困難;陰道后壁比鄰的直腸膨出，導(dǎo)致排便困難。因此，產(chǎn)后坐月子期間，不宜過(guò)分活動(dòng)。因?yàn)樯a(chǎn)后兩周內(nèi)，子宮收縮速度很快，若是常常起身坐起或者走動(dòng)，那么準(zhǔn)媽媽的子宮和內(nèi)臟就會(huì)因此而出現(xiàn)收縮異常的情況，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)內(nèi)臟下垂問(wèn)題。另外可以正確使用綁腹帶，建議選擇透氣性好、彈性佳的材質(zhì)，避免出現(xiàn)濕疹、無(wú)治療效果的情況。當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀要及時(shí)就診檢查，科學(xué)防范：下腹有下墜感且總覺(jué)排尿排便排不凈;平時(shí)會(huì)有腰酸背痛的情況出現(xiàn)，還會(huì)有尿頻、排尿和排便排不干凈的感覺(jué);性交時(shí)覺(jué)得不適。

　　c. 盆底康復(fù)訓(xùn)練：許多經(jīng)產(chǎn)婦媽媽一咳嗽或是打噴嚏就會(huì)漏尿，還有的在跳繩或做其他蹦跳運(yùn)動(dòng)時(shí)，也會(huì)漏尿。這在醫(yī)學(xué)中被稱為“壓力性尿失禁”，多發(fā)于孕晚期和產(chǎn)后。雖然每次漏尿只是一點(diǎn)點(diǎn)，但是帶來(lái)的心理陰影是無(wú)窮的。一項(xiàng)關(guān)于發(fā)展中國(guó)家經(jīng)產(chǎn)婦盆底功能紊亂流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：1/3的產(chǎn)后女性患有不同程度的尿失禁!而且隨著年齡的增加，漏尿的嚴(yán)重程度的概率也會(huì)隨之增加。不論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)的女性，產(chǎn)后都需要做盆底康復(fù)。十月懷胎的過(guò)程中，在孕激素的作用下，盆底會(huì)變得松弛;隨著胎兒的慢慢長(zhǎng)大，胎位下移，盆底也會(huì)受到越來(lái)越多的擠壓，使盆底肌肉受到不同程度的損傷。而分娩后，隨著胎兒的娩出，部分韌帶松裂，“彈簧床”彈性變差，無(wú)法將器官固定在正常位置，從而出現(xiàn)功能障礙。所以，順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的女性產(chǎn)后都需要做盆底功能評(píng)估及盆底功能康復(fù)治療。盆底肌鍛煉法，又稱為Kegal運(yùn)動(dòng)：做縮緊肛門的動(dòng)作，每次收緊不少于3秒，然后放松。連續(xù)做15～30分鐘，每日進(jìn)行2～3次;或每日做150～200次，6～8周為1個(gè)療程。注意循序漸進(jìn)、適時(shí)適量、持之以恒。存在尿失禁、盆腔臟器脫垂的女性需要借助電刺激和生物反饋療法，并適當(dāng)延長(zhǎng)療程。

　　2. 營(yíng)養(yǎng)健康

　　a. 均衡飲食：新媽媽們需要攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、鈣、鐵和葉酸，以滿足自身和新生兒的需求。

　　b. 水分?jǐn)z入：哺乳期需要額外的液體攝入，以保持母乳供應(yīng)并防止脫水。 精神健康 a. 產(chǎn)后抑郁癥：產(chǎn)后抑郁癥是常見的精神健康問(wèn)題。媽媽們應(yīng)該及時(shí)與醫(yī)生和家人分享情感，以獲取關(guān)愛、支持和治療。

　　b. 睡眠：新生兒的喂養(yǎng)需求可能會(huì)影響媽媽的睡眠，但盡量爭(zhēng)取足夠的休息對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。

　　在面對(duì)產(chǎn)后機(jī)體功能的恢復(fù)時(shí)，理解這是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，而不是一蹴而就的事情，是非常重要的。新媽媽們應(yīng)該堅(jiān)持對(duì)自己的身體和心靈進(jìn)行善待，以便能夠更好地照顧新生兒。愿每位新媽媽都能在這個(gè)特殊的時(shí)刻找到平衡和幸福。

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