關愛新生媽媽的身體和心靈——產后機體功能恢復
作者:李辭妹 單位:新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院東院區(qū)產科 專業(yè)審核人:任國平
生下一個新生命是一項偉大的事業(yè),但產后恢復同樣重要。在懷孕和分娩過程中,女性的身體經歷了巨大的變化,產后的恢復是確保媽媽們恢復到最佳狀態(tài)的關鍵。本文將對產后機體功能恢復的各方面進行簡要介紹,以幫助新媽媽們更好地關心和照顧自己。
1.身體恢復
a. 陰道和剖宮產傷口愈合:陰道分娩的媽媽可能會經歷撕裂或切口,而剖宮產的媽媽會有手術傷口。保持陰部及腹部切口清潔,術后2周內,避免腹部切口沾濕,全身的清潔宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但惡露未排干凈之前一定要禁止盆浴;如果傷口發(fā)生紅、腫、熱、痛,不可自己隨意擠壓敷貼,應該及時就醫(yī)使用藥膏或繃帶,以免傷口感染遷延不愈。在體力允許的情況下,產后應該盡量早下床活動。不僅可增加腸蠕動的功能,促進子宮復位,而且還可避免發(fā)生腸粘連、血栓性靜脈炎。產褥期禁止房事;剖腹產術后100天,如果陰道不再出血,經醫(yī)生檢查傷口愈合情況良好,可以恢復性生活。
b. 子宮恢復:分娩后,子宮需要時間來縮小至正常大小。這個過程通常需要6周左右,因此新媽媽們應該遵守醫(yī)生的建議,避免劇烈活動,以免加重子宮下垂的風險。通常子宮下垂會讓下腹總有一種下墜感,而且容易引起腰酸背痛、脫出物摩擦內褲等種種身體上的不適。尤其是當子宮垂到體外時,陰道前壁比鄰的膀胱和尿道膨出,導致排尿困難;陰道后壁比鄰的直腸膨出,導致排便困難。因此,產后坐月子期間,不宜過分活動。因為生產后兩周內,子宮收縮速度很快,若是常常起身坐起或者走動,那么準媽媽的子宮和內臟就會因此而出現(xiàn)收縮異常的情況,嚴重的可能出現(xiàn)內臟下垂問題。另外可以正確使用綁腹帶,建議選擇透氣性好、彈性佳的材質,避免出現(xiàn)濕疹、無治療效果的情況。當出現(xiàn)以下癥狀要及時就診檢查,科學防范:下腹有下墜感且總覺排尿排便排不凈;平時會有腰酸背痛的情況出現(xiàn),還會有尿頻、排尿和排便排不干凈的感覺;性交時覺得不適。
c. 盆底康復訓練:許多經產婦媽媽一咳嗽或是打噴嚏就會漏尿,還有的在跳繩或做其他蹦跳運動時,也會漏尿。這在醫(yī)學中被稱為“壓力性尿失禁”,多發(fā)于孕晚期和產后。雖然每次漏尿只是一點點,但是帶來的心理陰影是無窮的。一項關于發(fā)展中國家經產婦盆底功能紊亂流行病學統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示:1/3的產后女性患有不同程度的尿失禁!而且隨著年齡的增加,漏尿的嚴重程度的概率也會隨之增加。不論是順產還是剖腹產的女性,產后都需要做盆底康復。十月懷胎的過程中,在孕激素的作用下,盆底會變得松弛;隨著胎兒的慢慢長大,胎位下移,盆底也會受到越來越多的擠壓,使盆底肌肉受到不同程度的損傷。而分娩后,隨著胎兒的娩出,部分韌帶松裂,“彈簧床”彈性變差,無法將器官固定在正常位置,從而出現(xiàn)功能障礙。所以,順產和剖腹產的女性產后都需要做盆底功能評估及盆底功能康復治療。盆底肌鍛煉法,又稱為Kegal運動:做縮緊肛門的動作,每次收緊不少于3秒,然后放松。連續(xù)做15~30分鐘,每日進行2~3次;或每日做150~200次,6~8周為1個療程。注意循序漸進、適時適量、持之以恒。存在尿失禁、盆腔臟器脫垂的女性需要借助電刺激和生物反饋療法,并適當延長療程。
2. 營養(yǎng)健康
a. 均衡飲食:新媽媽們需要攝取足夠的營養(yǎng)物質,包括蛋白質、鈣、鐵和葉酸,以滿足自身和新生兒的需求。
b. 水分攝入:哺乳期需要額外的液體攝入,以保持母乳供應并防止脫水。 精神健康 a. 產后抑郁癥:產后抑郁癥是常見的精神健康問題。媽媽們應該及時與醫(yī)生和家人分享情感,以獲取關愛、支持和治療。
b. 睡眠:新生兒的喂養(yǎng)需求可能會影響媽媽的睡眠,但盡量爭取足夠的休息對恢復至關重要。
在面對產后機體功能的恢復時,理解這是一個漸進的過程,而不是一蹴而就的事情,是非常重要的。新媽媽們應該堅持對自己的身體和心靈進行善待,以便能夠更好地照顧新生兒。愿每位新媽媽都能在這個特殊的時刻找到平衡和幸福。
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