2022 娃賑期離血糖診治指南（上”） 摘 要 娃賑崩離血糖包括飪候期不同類型的糖代謝異常 ， 與巨大胎兒、 剖富產(chǎn)術(shù) 分娩、 阜產(chǎn)、 子痛前期朝之良飪飯結(jié)局明確相關(guān) ， 且遠(yuǎn)期eJLi制綜合征 的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高． 伴隨我國(guó)笠育政策的不斷調(diào)整 ， 短ffi崩離血糖的發(fā)笠率 升高 ， 娃輾期規(guī)范化筐理能明確降低上述不良姬賑結(jié)局的發(fā)生． 本指南將 對(duì)飪賑期高血糖的分直是以及不同類型稽f-＼＇；謝異常的孕筒、 孕期及產(chǎn)后的監(jiān) 跚口管理選行闌述 ， 旨在進(jìn)－步改善飪假期高血糖的申l局局． 中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組與中華醫(yī)學(xué)會(huì)國(guó)產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)娃撮合并 一 糖尿病協(xié)作組于 2007 年發(fā)布了我國(guó)第 版《姬賑合并糖尿病II面床診斷與 治療淮薦指南 （草案西［ 1 ], 2014 年修改發(fā)布了我國(guó)第二版 《飪飯合并 糖尿病診治指南 2014 ）直 2 l 對(duì)規(guī)范我國(guó)姬賑崩離血穗 hyperglycemia in pregnancy ）的診 、 促進(jìn)該領(lǐng)域的臨床與基礎(chǔ)研究發(fā)揮了翠要作用． 隨著我國(guó)糖尿病怠病人數(shù)的快速堪長(zhǎng)以及生育政策調(diào)整后高齡嚴(yán)婦的itl 加，飪假期高血糖已經(jīng)成為娃賑期最常見的回辰并發(fā)癥，飪卻言前及回辰期 的規(guī)范筐理可以降低高血糖徊關(guān)的每?jī)航h(yuǎn)期并發(fā)癥 ， 并成為全笠命周期 思念下預(yù)防糖尿病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)． 中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組聯(lián)合中 華醫(yī)學(xué)會(huì)回嚴(yán)醫(yī)學(xué)分會(huì)及中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)飪賑合并糖尿病專業(yè)委員會(huì) 在原有兩版指南的基礎(chǔ)上 ， 結(jié)合最新發(fā)表的國(guó)內(nèi)9忡目關(guān)文獻(xiàn)、 指南及專家 共識(shí) ， 系統(tǒng)而里7本領(lǐng)域若干臨床問(wèn)題 ， 并采用法存意見分級(jí)的i啊苗、 制 g日ding of recommendati。ns assessment , development 訂和評(píng)價(jià)（ and evaluation , GRADE ）方法選行證據(jù)質(zhì)量相推薦強(qiáng)度給級(jí) ， 在 2014 版據(jù)南 ［ 2 ］的基礎(chǔ)上遠(yuǎn)行更新 ， 以期為更好地規(guī)ffi:和提升我國(guó)婭假期高 血糖的診治水平提供指導(dǎo)． － 揮主存等級(jí) 本指南對(duì)于有良好和 ？＆的科學(xué)證據(jù)婦寺（萄隨機(jī)對(duì)照研究支 持）的證據(jù)錐薦等級(jí)為A級(jí) ， 對(duì)于茍阪的或不－致的文獻(xiàn)支持（缺乏隨機(jī) 對(duì)照研究貫制的證據(jù)推存等級(jí)為 B 級(jí) ， 主要根據(jù)專家觀點(diǎn)的證據(jù)法存等 級(jí)為C級(jí)． －、 短賑崩離血糖的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn) 本指南將 2014 版指南 2 仲飪卻在合并糖尿病的概念更新為飪假期高血睛 ， 包 li!i，孕前糖尿病合并礎(chǔ)? pregestational diabetes mellitus ,PGDM i 糖尿病前脯口娃輾崩糖尿病 （gestational diabetes mellitus , GDM ). 不同類型的飪賑崩離血糖分類如下 1. PGDM ：根據(jù)冥糖尿病類型分別診斷為 1 型糖尿?。╰ype 1 diabetes mellitus , Tl DM 2 type 2diabeets ） 合 并 娃賑或 型 糖 尿 病 （ mellitus,T2DM ）合并短ffi. 2糖尿病前期 ．包括空腥血糖受損 （impaired fasting glucose , IFG )

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