半年前我被診斷為2型糖尿病,服用二甲雙胍一個月后,血糖基本恢復正常,然后停藥至今。目前我只靠控制飲食量治療,血糖比較正常,只是體重從診斷到現(xiàn)在減少40多斤。我不想再瘦了,今天中午吃多了一點,餐后2小時血糖就升高到11.3mmol／L,我很郁悶,想靠飲食控制血糖,但又不想繼續(xù)消瘦,我該怎么辦？

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專家 0≯

Q:么藥效差為調物果？什整后更 我今年 5 2歲，患糖尿病 3年，來服用磺脲類和雙原胍類藥物效果都不太理想，來改用阿卡波糖 (后拜唐蘋) 及格列美脲，想不到效果更差！為什么會這樣??？ 浙江單某

專家： 調整用藥方案后效果更差說明方案的調整可能是

不恰當?shù)摹＿z憾的是您沒有詳細介紹治療方案調整的細節(jié)。首先，您沒有明確交代原來服用哪種磺脲類和哪種 雙胍類藥物，大劑量，么服用，果如何不理想，多怎效空腹血糖、后血糖及糖化血紅蛋白( b )在什么水餐 H A1各 C平，改為阿卡波糖及格列美脲的服用劑量各是多少，改

并非沒有副作用。 建議廣大糖尿病患者最好不要自行買藥服用，最好還是到正規(guī)醫(yī)院接受治療比較好，自己買藥非常危

變方案后空腹血糖更高，是餐后血糖更高，是兩者還還都比以前高。 其實格列美脲也屬于磺脲類藥物，所以您的治療方 案調整主要是把雙胍類改成了阿卡波糖。雙胍主要降空

險，容易出問題。很

腹血糖，阿卡波糖主要降餐后血糖。建議您到醫(yī)院，醫(yī)由

生根據(jù)具體情況對治療方案作進一步調整。

Q:飲制，想消怎？想食血又繼瘦么靠控糖不續(xù)，辦 半年前我被診斷為 2型糖尿病，用二甲雙胍一個服

月后，血糖基本恢復正常，然后停藥至今。目前我只靠控

Q列可期-那奈以吃格片長P 5 7 在醫(yī)生的建議下，我服用那格列奈片已經(jīng)近兩個月 了，效果還不錯。后來去藥店買藥的時候，藥店里的醫(yī)生

制飲食量治療，血糖比較正常，只是體重從診斷到現(xiàn)在減少 4 0多斤。我不想再瘦了，天中午吃多了一點，今餐后

2小時血糖就升高到 1. 1 mmo/, 3 lL我很郁悶，靠飲食想 控制血糖，又不想繼續(xù)消瘦，但我該怎么辦？

說那格列奈片負作用很大，我改吃羅格列酮片，羅要說 格列酮可以預防并發(fā)癥，真的嗎？是 青海專家： 一

北京專家：

陳某

楊某

可能您的飲食控制方案存在問題。糖尿病的飲食控制是一項比較復雜的工程，不單單是限制量的問題，

般來說，那格列奈是可以長期服用的。但需不需首先

需要遵循一些基本的原則，保持營養(yǎng)成分的恒定，

要、可不可以長期服用則要根據(jù)每個患者的具體病情來然后再根據(jù)每個人的具體情況制定不同的飲食標準。 確定。您沒有提到您服用那格列奈的具體降糖效果如建議您到醫(yī)院營養(yǎng)科就診，專業(yè)營養(yǎng)師量體裁衣，由為

何，是否發(fā)生過低血糖。藥店里的那位醫(yī)生推薦羅格列您制訂出一個個性化、合理化的飲食治療方案。另外， 酮片，知是出于什么原因考慮，什么根據(jù)?？傮w來運動療法也是不可或缺的，飲食加運動方能產(chǎn)生更好不有說，格列奈的副作用相對還是比較小的，那羅格列酮也 的效果。

獨家擁有非常道理血防潰生肌技專業(yè)術，治療糖尿及其病以并發(fā)癥糖 尿 病是、褥瘡及皮膚創(chuàng)瘍感染、筋骨冷痛。 址：h t: www. d y c r tp// f z。o c n II域 :非常道中醫(yī)}義

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