老年人喝水吃飯時(shí)咳嗽或嗆咳是怎么回事?
平時(shí)喝水吃飯,我們都有過(guò)因吃喝得太急或太猛而被嗆的經(jīng)歷,普通人不會(huì)把這當(dāng)回事,若老年人時(shí)常發(fā)生喝水吃飯嗆咳的現(xiàn)象,應(yīng)警惕是否吞咽功能出現(xiàn)了問(wèn)題。吞咽功能是人體最重要的功能之一,包含從對(duì)食物的認(rèn)知到咀嚼、咽下等一系列復(fù)雜的生理過(guò)程。吞咽功能障礙是腦血管病、阿爾茨海默氏?。ɡ夏臧V呆)和帕金森病患者常見的并發(fā)癥,而飲水嗆咳是吞咽功能障礙最明顯的一種表現(xiàn),常伴隨進(jìn)食困難、咀嚼無(wú)力和言語(yǔ)含糊不清等癥狀,甚至誤咽引起吸入性肺炎和窒息而危及生命。腦卒中患者引起飲水嗆咳,是由于延髓吞咽中樞受損,導(dǎo)致球麻痹或雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損引起的假性球麻痹。阿爾茨海默氏?。ɡ夏臧V呆)、帕金森病吞咽障礙常發(fā)生在疾病的中晚期。因此,老年人吃飯時(shí)若出現(xiàn)吞咽食物困難,或飲水喝茶常發(fā)生嗆咳,除了考慮口腔和食道方面的疾病,更要警惕腦部疾病的可能。
老年人出現(xiàn)吞咽問(wèn)題可能是什么疾病呢?
所謂吞咽困難是指吞咽時(shí),食物(或水)從口腔至胃賁門運(yùn)送過(guò)程中受到阻礙而產(chǎn)生的咽部、胸骨后或劍突部位的黏著、停滯、梗塞、疼痛感或嗆咳等癥狀。有些老人發(fā)現(xiàn)自己在吃飯或喝水時(shí)常常會(huì)吞不下去,或容易被嗆著。但這種現(xiàn)象卻很少被人們所注意,被認(rèn)為是正?,F(xiàn)象或由衰老所致。其實(shí)吞咽問(wèn)題對(duì)老人來(lái)說(shuō)是生死攸關(guān)的事,應(yīng)引起足夠的重視,常見引起吞咽問(wèn)題的疾病主要有以下幾種:①腦中風(fēng):由于中樞和周圍神經(jīng)在吞咽過(guò)程中起調(diào)節(jié)和控制作用,患腦中風(fēng)后可出現(xiàn)進(jìn)食水時(shí)嗆咳,常伴有言語(yǔ)含糊不清、口角歪斜和偏癱等癥狀。②食管癌:早期表現(xiàn)為胃部悶脹感,進(jìn)食時(shí)有胸骨后針刺樣疼痛或有食物通過(guò)困難、滯留等感覺。以后可出現(xiàn)持續(xù)性和進(jìn)行性吞咽困難,逐漸消瘦。③食管裂孔疝:由于胃、腸或其他腹內(nèi)臟器經(jīng)橫膈食管裂孔進(jìn)入胸腔,而引起疼痛、咽下困難和食物反流,以及上消化道出血等癥狀的胃腸病。除吞咽困難外,上腹部疼痛并向肩部放射,餐后尤其臥位癥狀加劇,而站位則明顯減輕。④食管炎:常于進(jìn)食后發(fā)生胸骨后燒灼樣疼痛,臥位時(shí)明顯,直立位可緩解。疼痛可放射至頸部和背部,嚴(yán)重者會(huì)因胃食道返流引起局部痙攣。⑤抑郁癥、老年癡呆癥等也會(huì)造成老人吞咽困難。
您知道吞咽障礙的老人為什么經(jīng)常發(fā)燒、咳嗽嗎?
張大娘患腦梗死后長(zhǎng)期臥床,喝水吃飯時(shí)常出現(xiàn)嗆咳,并經(jīng)??人?、咳痰伴發(fā)燒,老人對(duì)吃飯喝水產(chǎn)生恐懼,家人也一籌莫展。究竟是什么原因呢?因腦血管病、帕金森病和阿爾海默氏?。ɡ夏臧V呆)引發(fā)吞咽功能障礙的老人,常伴偏癱、言語(yǔ)含糊不清、口角歪斜、流口水、認(rèn)知功能障礙或癡呆等癥狀,嚴(yán)重者導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床。長(zhǎng)期臥床的老人免疫力低下,吃飯喝水時(shí)食物誤吸入呼吸道,利于細(xì)菌滋生,尤其是合并有糖尿病的老人,反復(fù)出現(xiàn)肺部感染,出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽和咳痰等癥狀。尤其嚴(yán)重的是許多老年人由于咽反射遲鈍,誤吸時(shí)無(wú)明顯嗆咳(稱為沉默性誤吸),不易被早期發(fā)現(xiàn),延誤病情,是老年長(zhǎng)期臥床的常見死亡原因,應(yīng)及早進(jìn)行康復(fù)治療,改善吞咽功能,避免長(zhǎng)期臥床,加強(qiáng)護(hù)理,改善預(yù)后。返回搜狐,查看更多
責(zé)任編輯: