40多歲正是中年發(fā)福的年紀(jì)，腹部長點肉很正常，李女士（化姓）認(rèn)為自己就是其中的一員。從去年開始“發(fā)胖”，肚子越來越大，越來越硬，近期到醫(yī)院檢查竟發(fā)現(xiàn)盆腔長了30*20cm的罕見巨大腫瘤，把周圍器官都壓迫移位。轉(zhuǎn)到江蘇省腫瘤醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院）就診后，婦瘤外科周碧芳主任醫(yī)師團(tuán)隊成功將巨大腫瘤完整切除。

去年開始，45歲的李女士感覺自己發(fā)胖，尤其是肚子越來越大。因為沒有疼痛不適，飲食和排便正常，月經(jīng)也很規(guī)律，一直沒有在意。直至近日，她感覺摸起來越來越硬，不似既往柔軟，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做B超檢查才知道腹部不是“發(fā)胖”，而是長了30*20cm的巨大腫瘤！

比籃球還大的腫瘤，給李女士心理上帶來了巨大的壓力與恐慌。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生告訴她手術(shù)是重要治療方式，但手術(shù)難度非常大。她滿心焦慮來到江蘇省腫瘤醫(yī)院就診。

周碧芳主任醫(yī)師結(jié)合婦檢、CT及MRI結(jié)果，初步診斷為多發(fā)子宮肌瘤伴變性改變。雖然是良性病變，巨大腫瘤手術(shù)難度也不容小覷。腫瘤下達(dá)盆底、上至胰十二指腸水平，幾乎占滿盆腹腔，擠壓了盆腹腔內(nèi)其他器官的原有空間，使其發(fā)生位移；腫瘤周圍遍布重要血管，手術(shù)中稍有不慎就有可能造成大出血，給患者帶來不可逆的傷害；巨大腫物取出后可能導(dǎo)致腹壓驟降、外周循環(huán)衰竭等風(fēng)險；既往兩次腹部手術(shù)史，導(dǎo)致腫瘤與盆腹腔內(nèi)臟器粘連的可能性非常大，手術(shù)風(fēng)險很大。

周碧芳主任術(shù)前組織了婦瘤外科、麻醉科、ICU及影像科等科室進(jìn)行多學(xué)科會診，為李女士制定了手術(shù)方案、麻醉及術(shù)中監(jiān)護(hù)的詳細(xì)計劃。手術(shù)由周碧芳主任醫(yī)師主刀，在婦科、麻醉科、手術(shù)室等多學(xué)科組成的醫(yī)療團(tuán)隊緊密配合下開展。腫瘤范圍大，表面血管怒張，與腹壁、腸管、膀胱、雙側(cè)輸尿管致密粘連，操作空間狹小，術(shù)中各種困難接踵而至，手術(shù)團(tuán)隊按照既定方案耐心細(xì)致解決各種困境，經(jīng)過近4個小時的緊張鏖戰(zhàn)，體積達(dá)35×25×25cm的巨大腫瘤連同子宮、雙側(cè)輸卵管一并完整切除，手術(shù)順利完成。手術(shù)后李女士腹部成功“瘦身”，如釋重負(fù)，經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員悉心照料，目前已康復(fù)出院。

（圖）周碧芳主任（左二）在術(shù)中

周碧芳主任提示，臨床上這樣的患者不少。生活中很多人都認(rèn)為腫瘤是消耗性疾病，患病后會日漸消瘦。短時間瘦得厲害會去醫(yī)院查一查，而對自己長胖了大多不會太在意。而婦科腫瘤起病癥狀隱匿，早期患者大多沒有異常感覺。腹圍大了，有些人以為是發(fā)福，節(jié)食運動減肥的同時卻越來越胖； 有些年輕人甚至以為是懷孕，高高興興去檢查結(jié)果卻是“壞消息”。她建議，如果出現(xiàn)不明原因的明顯腹部發(fā)胖，可以到醫(yī)院做B超檢查。即便是診斷是小的良性腫瘤，也要定期復(fù)查隨訪。如果不關(guān)注任其發(fā)展，等到出現(xiàn)腹脹、腹痛，腹部發(fā)硬、陰道不規(guī)則流血不適癥狀，會導(dǎo)致手術(shù)創(chuàng)傷和風(fēng)險加大； 如果是惡性腫瘤還會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，而失去手術(shù)機(jī)會，嚴(yán)重影響治療效果和生存質(zhì)量。

通訊員 倪靜 揚子晚報/紫牛新聞記者 于丹丹

校對 王菲返回搜狐，查看更多

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