不少人有過這樣的經(jīng)歷：突然感覺喘不上來氣，呼吸急促、氣短，在室內覺得憋悶，需要開窗通風才能緩解。

感覺“喘不上氣”，是哪里出了問題？什么樣的呼吸困難很危險？

受訪專家

陸軍軍醫(yī)大學陸軍特色醫(yī)學中心心血管內科副主任醫(yī)師 李傳偉首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院呼吸與危重癥科副主任醫(yī)師 郝東俠

氣短，可能是某些疾病信號

氣短是對呼吸困難的一種描述，主要表現(xiàn)為呼吸比常人短促，吸氣時吸不到底，總有憋氣、呼吸費力的感覺，還可能伴有咳嗽、心慌、面色蒼白、四肢無力等癥狀。長時間處于密閉、空氣不流通的環(huán)境中，單純感覺喘不上氣，可能只是身體有點缺氧。置身于氣壓過低區(qū)域、過度勞累、日?；顒舆^少、劇烈運動后也常會發(fā)生氣短癥狀。此外，還可能與以下幾種疾病有關。

1

情緒障礙

人在過度緊張焦慮時，植物神經(jīng)會發(fā)生紊亂，引起身體不適，出現(xiàn)呼吸頻率加快、心率增加、氣短、呼吸困難、憋氣等癥狀。心理問題產(chǎn)生的憋氣常常有口唇發(fā)麻、嘆息樣呼吸、呼吸淺快等特點。

2

哮喘

哮喘患者如果出現(xiàn)喘不上氣的情況，往往是突然發(fā)生的，并會發(fā)出類似拉風箱的聲音，典型癥狀是喘息反復發(fā)作、氣急、胸悶、咳嗽。

3

過度肥胖

體重過大會導致呼吸道受壓，增大氣體進出的阻力，再加上體重嚴重超標者本身氧耗量就比較多，活動耐力差，自然易感覺呼吸費力。

4

肺部疾病

肺炎、肺結核、支氣管哮喘、慢阻肺、氣胸、大量胸腔積液等肺部疾病，都會讓人感覺呼吸不暢。

5

甲減

甲狀腺激素不足會導致機體代謝變慢，出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、心率減慢、體重增加等癥狀。

6

心血管疾病

肺內氣體交換需要通過血液循環(huán)來保證，如果心臟不能將動脈血及時有效地泵出，就會造成胸悶、氣短，甚至出現(xiàn)呼吸困難。

哪種呼吸困難很危險？

多種原因和疾病都可能導致氣短，辨別呼吸困難的危險程度，要先了解其分類。

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吸氣性呼吸困難

特點是吸入氣體時費力，吸氣時出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩及各肋間隙明顯凹陷的表現(xiàn)，常伴有干咳和高調吸氣性喉鳴。
常見于氣管異物、占位性病變（如大氣道腫瘤）、喉部疾病（如喉炎）、甲狀腺腫大或頸部腫物引起的外壓性氣道狹窄等情況。其中，氣管異物導致急性氣道梗阻而引發(fā)的吸氣性呼吸困難最危險，須緊急解除氣道梗阻，否則會窒息。

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呼氣性呼吸困難

表現(xiàn)為呼氣費力、緩慢、時間明顯延長，常伴有哮鳴音。常見于慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、彌漫性泛細支氣管炎等疾病。如果呼氣性呼吸困難持續(xù)不能緩解，可能是慢性阻塞性肺疾病急性加重和支氣管哮喘急性或持續(xù)發(fā)作，應及時就醫(yī)。

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混合性呼吸困難

特點是吸氣、呼氣都困難，一般是因為廣泛性肺部病變導致呼吸面積減少，影響到了肺部換氣功能。
臨床上多見于大量胸水、氣胸、廣泛性肺實質病變、重癥肺炎、肺水腫、肺不張等疾病。出現(xiàn)混合性呼吸困難時，一般情況較危急，建議及時就診。

2個動作增強心肺功能

以下兩個簡單的呼吸鍛煉方式，有助改善心肺功能，推薦大家日常練習。

腹式呼吸

雙手放在腹部，吸氣時最大限度地鼓肚子，暫停1~2秒；呼氣時最大限度地收縮腹部，再暫停1~2秒，如此循環(huán)往復。
縮唇呼吸可配合腹式呼吸一起應用，練習次數(shù)不受限制，有助提升肺活量，增強心肺耐力。

吹笛樣呼氣

先用鼻子吸氣默數(shù)“123”，再把嘴唇縮小做吹笛或口哨樣緩慢呼氣，默數(shù)“123456”。呼氣的力度，以能輕輕吹動距臉部30厘米的白紙為宜。
疾病引起的氣短，一定要及時對癥治療。此外，可從生活細節(jié)入手，改善氣短癥狀。

保持空氣流通。建議房間每隔2小時就開窗通風一會兒。

適當鍛煉。避免老躺著或久坐不動，沒有運動基礎的人，可以從散步、八段錦等低強度運動做起。

飲食調理?？梢猿孕┭a中益氣的食物，如小米、山藥；也可以每日取適量百合、黃芪、西洋參沖泡代茶飲；還要注意少吃冷飲和油膩食物。

放松情緒。長時間負面情緒會影響呼吸中樞，壓力大時可嘗試進行深呼吸、冥想、瑜伽等放松技巧?！酒诰庉嫞簠菈衄?br>

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