強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該怎么辦?
強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該怎么辦?
脊椎是能夠支撐人體的最重要的一個(gè)部位,我想,脊椎的重要性就不需要我來(lái)多說(shuō)了,但是關(guān)于一些脊椎方面的疾病我們還是有必要了解一下的,畢竟現(xiàn)在那么多的年輕人,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間固定的坐姿而使頸椎出現(xiàn)一系列問(wèn)題,那么,今天我就要給大家介紹一下頸椎病的一些臨床表現(xiàn)。
目錄強(qiáng)直性脊柱炎飲食原則強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該怎么辦?強(qiáng)直性脊柱炎治療誤區(qū)強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理措施強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn)
1強(qiáng)直性脊柱炎飲食原則
辛熱食品:能抗風(fēng)濕祛寒邪,如辣椒、蔥、花椒、大料、茴香、大蒜有殺菌、抗病毒等作用,可預(yù)防腸道感染和病毒感染。冬季適當(dāng)服姜湯以濕胃散寒。須視病情而定。
果實(shí)食品:栗子有補(bǔ)腎強(qiáng)筋健骨的作用,對(duì)筋骨、經(jīng)絡(luò)、風(fēng)濕痹痛、腰膝無(wú)力極為有益。強(qiáng)直性脊柱炎是由于腎虛引起的筋骨、肌肉關(guān)節(jié)的病損??缮?、熟食,久服必強(qiáng)筋、健骨、補(bǔ)腎。將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛;新鮮栗葉搗爛外敷,也能減輕肌肉、關(guān)節(jié)、皮膚的炎癥。
豆類:大豆、黑豆、黃豆等,含有豐富的植物蛋白和微量元素,有促進(jìn)肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、肌腱的代謝,幫助修復(fù)病損的作用??梢灾委熞詽裰貫橹鞯娘L(fēng)濕骨痛,對(duì)身體沉重、關(guān)節(jié)不利、筋脈拘攣或麻木不仁、關(guān)節(jié)腫痛而重著不適的風(fēng)濕病,效果較好。黑豆可治療風(fēng)濕疼痛,用黑豆炒至半焦加入黃酒,治療關(guān)節(jié)酸痛有效,有胃炎者慎用。
2強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該怎么辦?
(1)強(qiáng)直性脊柱炎外周關(guān)節(jié)的癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎的起始癥狀或在病程中絕大部分合并有暫短的或永久的外周關(guān)節(jié)的癥狀,我院統(tǒng)計(jì):起病時(shí)單純以腰骶背頸等部分疼痛者僅占7.6%,即91%的病人起病時(shí)即有外周關(guān)節(jié)受累,與國(guó)內(nèi)其它單位的報(bào)告接近。最多受累的為髖關(guān)節(jié),初發(fā)癥狀表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛者占36.8%,病程中髖關(guān)節(jié)受累者達(dá)78.5%,略高于國(guó)內(nèi)有關(guān)報(bào)告。以膝關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀者占11%,病程中膝關(guān)節(jié)受累者占32.5%;以踝、腕、肩關(guān)節(jié)疼痛為初發(fā)癥狀者占4.9%,病程中累及上述關(guān)節(jié)者占28.5%;指關(guān)節(jié)受累者占0.04%,趾關(guān)節(jié)受累者占1.6%,同時(shí)伴有3個(gè)關(guān)節(jié)以上受累者占49%。
以上說(shuō)明強(qiáng)直性脊柱炎并不僅是脊柱關(guān)節(jié)的病變。絕大多數(shù)可伴有全身各大關(guān)節(jié)受到侵犯;不同關(guān)節(jié)受累產(chǎn)生與該關(guān)節(jié)部位有關(guān)的疼痛與癥狀。髖關(guān)節(jié)受累時(shí)病人可述說(shuō)髖部疼痛,但有的患者往往訴說(shuō)病側(cè)的腹股溝疼痛,早期可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)曲屈和活動(dòng)功能受限,如下蹲困難或臀-地距離加大
膝關(guān)節(jié)受累可發(fā)生膝關(guān)節(jié)疼痛,有的并有關(guān)節(jié)軟組織的腫脹和關(guān)節(jié)腔積液,膝關(guān)節(jié)也可發(fā)生屈曲攣縮畸形,雖然少見(jiàn),但也是此病致殘的原因之一。其它足趾關(guān)節(jié)可發(fā)生紅腫疼痛,但遺有畸形者少見(jiàn),指關(guān)節(jié)腫脹疼痛為最少見(jiàn)。
此外,少數(shù)尚可見(jiàn)侵犯顳頜關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹或壓痛、肋椎關(guān)節(jié)受累尚可出現(xiàn)胸疼和呼吸的減弱,也可刺激肋間神經(jīng),引起肋間神經(jīng)痛,左側(cè)肋間神經(jīng)痛,有誤診為心絞痛者,值得注意鑒別。
(2)強(qiáng)直性脊柱炎非關(guān)節(jié)部位的疼痛癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎在病變?cè)缙?,或在病程中,尤其在疼病的活?dòng)期,常出現(xiàn)肌腱和韌帶骨附著點(diǎn)炎癥病變所引起的疼痛和癥狀,如恥骨聯(lián)合、坐骨結(jié)節(jié)、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎癥狀。早期表現(xiàn)為局部軟組織腫脹、疼痛。上述疼痛部位,雖并不常見(jiàn),卻是頗具有特征性的早期癥狀,值得醫(yī)生重視并做進(jìn)一步檢查,以免貽誤診斷。
由于胸肋關(guān)節(jié)、柄胸聯(lián)合等部位的附著點(diǎn)的炎癥,病人可出現(xiàn)胸疼、咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛增重,有時(shí)可誤診為胸膜炎,或疑為心絞痛或因氣短而去看胸科或心血管醫(yī)生,經(jīng)X線及心電圖檢查較容易區(qū)別,且此癥狀對(duì)非甾體抗炎藥反應(yīng)良好,也可幫助鑒別。
(3)強(qiáng)直性脊柱炎內(nèi)臟或器官癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎是一種全身性慢性進(jìn)行性炎癥性疾病,除了累及脊柱、外周關(guān)節(jié)和肌腱。韌帶附著點(diǎn)外,尚可累及全身其它組織和器官。
3強(qiáng)直性脊柱炎治療誤區(qū)
強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)知識(shí)不足延誤病情:強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀如果不能進(jìn)行有效治療,盡快控制病情,將喪失最佳治療時(shí)機(jī),不可避免關(guān)節(jié)畸形致殘。進(jìn)入脊柱癥狀期,患者已經(jīng)脊柱關(guān)節(jié)韌帶化骨形成骨橋,通過(guò)治療只能達(dá)到疼痛癥狀消失,骨骼變形停止,病情不再發(fā)展。
對(duì)治療的信心不足半途而廢:許多患者對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎治療信心不足,認(rèn)為本病是世界疑難病,根本無(wú)法治愈。在這種思想的引導(dǎo)下,患者往往不能堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間的有計(jì)劃的用藥治療,導(dǎo)致許多患者在選擇治療的過(guò)程中,經(jīng)常是半途而廢。
4強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理措施
強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理:1、疼痛時(shí),應(yīng)臥床休息,防止發(fā)生駝背畸形;疼痛緩解后,鼓勵(lì)病人多活動(dòng),進(jìn)行功能鍛煉。
強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理:2、行牽引治療時(shí),應(yīng)抬高床尾端以產(chǎn)生反牽張力。如不抬高床尾,則須固定上身,以對(duì)抗?fàn)恳?。骨突部須用棉墊保護(hù),以防發(fā)生壓瘡。應(yīng)密切觀察血液循環(huán)。肢端可因吊帶纏繞過(guò)緊而壓迫血管、神經(jīng),引起青紫、腫脹、發(fā)冷、麻木、運(yùn)動(dòng)障礙以及動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或摸不到。遇有上述情況,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師,詳細(xì)檢查,分析原因,及時(shí)調(diào)整,維持牽引于正常狀態(tài)。
強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理:3、心理護(hù)理:強(qiáng)直性脊柱炎病人常因不明原因的腰痛及腰部僵硬感以及功能障礙而引起思想顧慮。因此應(yīng)關(guān)心和理解病人,及時(shí)給予安慰、鼓勵(lì),使病人獲得心理支持,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,配合治療和護(hù)理。
強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理:4、飲食護(hù)理:給予高蛋白、高維生素、富含鈣質(zhì)和鐵質(zhì)且易消化的食物,飲食應(yīng)多樣化,保持均衡并富于營(yíng)養(yǎng)。
強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理:5、給藥護(hù)理:口服非甾體藥物及吲哚美辛(消炎痛)等時(shí),應(yīng)注意觀察有無(wú)胃腸道出血等不良反應(yīng),最好同時(shí)服用制酸劑。注意觀察抗生素的療效和不良反應(yīng)。
強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理:6、對(duì)癥護(hù)理:合并有色素膜炎的患者,局部使用腎上腺皮質(zhì)激素。經(jīng)常沖洗滯留的分泌物,保持結(jié)膜囊的清潔,避免遮蓋,以免結(jié)膜囊內(nèi)發(fā)生感染。
5強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn)
一、神經(jīng)系統(tǒng)病變:因?yàn)榧怪鶑?qiáng)直及骨質(zhì)疏松,非常容易導(dǎo)致頸椎脫位和發(fā)生脊柱骨折,而造成脊髓壓迫癥;如發(fā)生椎間盤炎則引起劇烈疼痛;強(qiáng)直性脊柱炎后期能夠侵犯馬尾,發(fā)生馬尾綜合征,而造成下肢或者是臀部神經(jīng)根性疼痛;骶神經(jīng)分布區(qū)感染喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運(yùn)動(dòng)功能障礙。
二、眼部病變:長(zhǎng)期隨房,強(qiáng)直性脊柱炎病人有結(jié)膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,后者偶能夠并發(fā)自發(fā)性眼前房出血。眼部疾病常為自限性,有的時(shí)候需用皮質(zhì)激素治療,有的沒(méi)有經(jīng)恰當(dāng)治療能夠造成青光眼或者是失明。
三、耳部病變:據(jù)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),大約有將近三分之一的強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)生慢性中耳。
四、肺部病變:少數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者后期能夠并發(fā)上肺葉斑點(diǎn)狀不規(guī)則的纖維化病變,表現(xiàn)出咳痰、氣喘、甚至咯血,并可能伴有反復(fù)發(fā)作的肺炎或胸膜炎。
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