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人老了,“胖點(diǎn)”好還是“瘦點(diǎn)”好?

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年01月02日 11:12

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01研究發(fā)現(xiàn),老年人適當(dāng)“胖一點(diǎn)”更有利于健康。

02體重指數(shù)過低是各項(xiàng)功能下降的重要影響因素,超重或輕度肥胖人群反而具有較好的功能狀態(tài)。

03老人太瘦會(huì)增加骨質(zhì)疏松、虛弱無力、免疫力下降、代謝易紊亂和更易怕冷的風(fēng)險(xiǎn)。

04老人可以通過加強(qiáng)營養(yǎng)、少量多餐和堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)來調(diào)控體重。如果老人體重在短時(shí)間內(nèi)大幅下降,應(yīng)引起重視并去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

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有句老話說“千金難買老來瘦”,對于老年人來說,瘦一點(diǎn)真的更有利于健康嗎?在醫(yī)生看來,事實(shí)未必如此。近期一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),稍微“胖”點(diǎn)更有利于老年人健康。圖片

受訪專家

北京大學(xué)第三醫(yī)院老年內(nèi)科副主任醫(yī)師 王征

老人“囤”點(diǎn)肉更健康

近日,一項(xiàng)發(fā)表在《中華老年醫(yī)學(xué)雜志》的新研究顯示,老人適當(dāng)“胖一點(diǎn)”,有利于其更長久地保持健康。圖片該研究共納入1950位老年科住院患者,年齡跨度是60~103歲,平均體重指數(shù)[BMI=體重(公斤)除以身高(米)的平方]為23.4。北京醫(yī)院老年科研究人員對參與者身體功能相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行綜合評估,包括日?;顒?dòng)能力、認(rèn)知狀態(tài)、睡眠、吞咽功能、握力、抑郁程度等。研究人員根據(jù)體重指數(shù)將參與者分為5組:低體重指數(shù)組(小于20)、正常組(20~24.9)、超重組(25~27.9)、輕度肥胖組(28~29.9)、肥胖組(大于等于30)。結(jié)果顯示,體重指數(shù)過低是各項(xiàng)功能下降的重要影響因素,超重或輕度肥胖人群反而具有較好的功能狀態(tài)。與正常組相比,低體重指數(shù)組身體功能異常風(fēng)險(xiǎn)是其1.5~2.1倍,超重組與其相當(dāng),輕度肥胖組認(rèn)知功能及握力下降風(fēng)險(xiǎn)顯著降低,肥胖組日常活動(dòng)能力顯著下降。

北京大學(xué)第三醫(yī)院老年內(nèi)科副主任醫(yī)師王征表示,除了住院老人,正常老人的體重指數(shù)也應(yīng)比成年人高。我國現(xiàn)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)建議,18~64歲健康成人體重指數(shù)的正常范圍是18.5~23.9,65歲以上老人的理想體重指數(shù)應(yīng)為20~26.9,高齡老人為22~26.9。

中老年人太瘦有5個(gè)風(fēng)險(xiǎn)

日本研究證實(shí),與偏瘦者相比,40歲時(shí)體重稍微超重者壽命多出6~7年。臨床數(shù)據(jù)也表明,微胖老人不易發(fā)生流感等急性感染,外科手術(shù)預(yù)后效果也更好。
原因在于,其皮下脂肪稍多利于儲(chǔ)存能量、抵抗寒冷、提高免疫力、保護(hù)重要器官,從而延緩衰老。

體重偏低,肌肉含量不足,可能給中老年人帶來以下風(fēng)險(xiǎn):

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骨質(zhì)疏松

如果肌肉量不足,過于消瘦,老年人更易發(fā)生脆性骨折。
美國研究發(fā)現(xiàn),老年人體重變化越大,身體機(jī)能下降得越快:體重每減輕約9.98千克,死亡風(fēng)險(xiǎn)便會(huì)增加23%,臀部骨折幾率則高52%。圖片左圖:正常骨密度;右圖:骨質(zhì)疏松

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虛弱無力

肌肉需要蛋白質(zhì)才能保持健康和活力,若蛋白質(zhì)攝入不足,老人過于消瘦,就會(huì)影響肌肉形成,使人變得虛弱無力。

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免疫力下降

甲狀腺激素分泌減少,會(huì)造成基礎(chǔ)代謝率和機(jī)體免疫力下降。對有基礎(chǔ)疾病的老人來說,消瘦更會(huì)加重病情,比如,普通感冒會(huì)迅速發(fā)展為肺炎。

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代謝易紊亂

代謝綜合征是導(dǎo)致糖尿病和心腦血管疾病等的危險(xiǎn)因素,《預(yù)防醫(yī)學(xué)》雜志發(fā)文稱,與胖人相比,老人太瘦,代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)因素比率更高。

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更易怕冷

皮下脂肪有維持體溫的作用,當(dāng)感到饑餓或能量攝入不足時(shí),身體會(huì)動(dòng)用該能量庫來維持正常生理功能,以致身體保溫功能下降。  //  此外,一些老人由于害怕患上慢性病或加重病情,很多食物都不敢吃,一味控制攝入量,由此可能帶來缺鐵性貧血、免疫力下降、疾病易感性增加、應(yīng)激狀態(tài)下(冷、熱、情緒、環(huán)境變化、勞累等)耐受能力降低、傷口愈合緩慢等一系列危害。

老人怎么調(diào)控體重

老人的理想體重指數(shù)之所以更高,可能是因?yàn)殡S著人體逐漸衰老,體成分會(huì)重新分布。與低體重指數(shù)人群相比,超重或輕度肥胖的老人可能有更好的營養(yǎng)狀態(tài),在面臨疾病或其他風(fēng)險(xiǎn),尤其是感染的消耗、癌癥細(xì)胞的過度生長時(shí),身體儲(chǔ)備更充足,有助熬過疾病最嚴(yán)重的時(shí)期。
圖片北京醫(yī)院營養(yǎng)科副主任醫(yī)師楊子艷曾在接受采訪時(shí)表示,保持健康體重,最重要的是“吃動(dòng)平衡”。老人可視自身情況,合理調(diào)節(jié)進(jìn)食量和運(yùn)動(dòng)量。

No.1

加強(qiáng)營養(yǎng)

增加肉蛋奶等富含蛋白質(zhì)食物的攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C等抗氧化營養(yǎng)素的攝入。還可補(bǔ)充一些必須氨基酸,如亮氨酸、異亮氨酸等,促進(jìn)肌肉生長。重視共病的影響,比如腎功能不全患者應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,且嚴(yán)格限制蛋白的攝入量,高血壓患者應(yīng)當(dāng)減少鈉鹽的攝入量,糖尿病患者需控制主食的總量等。

No.2

少量多餐

老人膳食應(yīng)提倡多樣化,保證充足營養(yǎng)。建議采用少量多餐的方式,每日3~5餐,每餐六七分飽,細(xì)嚼慢咽。

No.3

堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

老人運(yùn)動(dòng)講究量力而行,舒緩自然,保證安全第一。每天不妨鍛煉1~2次,每次半小時(shí)左右,以輕微出汗的強(qiáng)度為宜。身體情況允許者可進(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻力運(yùn)動(dòng)。老人運(yùn)動(dòng)前最好能進(jìn)行平衡能力評估,以減少運(yùn)動(dòng)損傷的可能。
如果沒有主動(dòng)采取減重措施,與以往相比,體重在30天內(nèi)降低5%以上,或在6個(gè)月內(nèi)降低10%以上,應(yīng)引起高度重視,去醫(yī)院進(jìn)行必要檢查,排除疾病可能?!酒诰庉嫞和鯐郧?img src="http://img.trfsz.com/upload/news/2025/0102/photos/middle/20250102111231_ueei_3l168b9g.jpg" alt="圖片">

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